{"id":24349,"date":"2026-02-28T22:53:52","date_gmt":"2026-03-01T02:53:52","guid":{"rendered":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/arthrose\/"},"modified":"2026-03-01T11:10:27","modified_gmt":"2026-03-01T15:10:27","slug":"osteoarthritis","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/arthrose\/","title":{"rendered":"Arthrose : sympt\u00f4mes, diagnostic et traitements | Clinique Omicron"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"24349\" class=\"elementor elementor-24349\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-abb81af e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"abb81af\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;ekit_has_onepagescroll_dot&quot;:&quot;yes&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5a98760 elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"5a98760\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;ekit_we_effect_on&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<style>\n@import url('https:\/\/fonts.googleapis.com\/css2?family=Cinzel:wght@600&family=Poppins:wght@400;500;600;700&display=swap');\n\n.co-wrap * {\n  font-family: 'Poppins', sans-serif;\n  box-sizing: border-box;\n}\n.co-wrap {\n  max-width: 1100px;\n  margin: 0 auto;\n  padding: 30px 0 60px;\n  margin-top: 10px;\n}\n.co-label {\n  font-family: 'Cinzel', serif;\n  font-size: 14px;\n  font-weight: bold;\n  letter-spacing: 1px;\n  text-transform: uppercase;\n  color: #4D6577;\n  margin-bottom: 14px;\n  display: block;\n}\n.co-wrap h1 {\n  font-size: 32px;\n  font-weight: 500;\n  color: #323C52;\n  margin: 0 0 22px;\n  line-height: 1.2;\n  letter-spacing: 0.5px;\n}\n.co-intro {\n  font-size: 16px;\n  font-weight: 400;\n  line-height: 1.75;\n  color: #4D6577;\n  margin-bottom: 36px;\n  padding-bottom: 32px;\n  border-bottom: 1px solid rgba(77,101,119,.2);\n}\n.co-wrap h2 {\n  font-size: 20px;\n  font-weight: 600;\n  color: #323C52;\n  margin: 32px 0 12px;\n  letter-spacing: 0.3px;\n}\n.co-wrap p {\n  font-size: 15px;\n  font-weight: 400;\n  color: #4D6577;\n  line-height: 1.7;\n  margin-bottom: 14px;\n}\n.co-list {\n  list-style: none;\n  padding: 0;\n  margin: 12px 0 24px;\n}\n.co-list li {\n  font-size: 15px;\n  font-weight: 400;\n  color: #4D6577;\n  padding: 10px 14px 10px 38px;\n  margin-bottom: 8px;\n  border-radius: 6px;\n  position: relative;\n  background: rgba(77,101,119,.06);\n  border-left: 3px solid #4D6577;\n}\n.co-list li::before {\n  content: \"\u2713\";\n  position: absolute;\n  left: 12px;\n  font-weight: 700;\n  color: #4D6577;\n}\n.co-table {\n  width: 100%;\n  border-collapse: collapse;\n  margin: 14px 0 22px;\n  font-size: 14px;\n  border-radius: 8px;\n  overflow: hidden;\n}\n.co-table thead tr {\n  background: #323C52;\n  color: #fff;\n}\n.co-table thead th {\n  padding: 11px 16px;\n  text-align: left;\n  font-weight: 600;\n  font-size: 13px;\n}\n.co-table tbody tr:nth-child(even) { background: rgba(77,101,119,.06); }\n.co-table tbody tr:nth-child(odd) { background: #fff; }\n.co-table td {\n  padding: 10px 16px;\n  color: #4D6577;\n  border-bottom: 1px solid rgba(77,101,119,.12);\n  font-size: 14px;\n  vertical-align: top;\n}\n.co-table td:first-child {\n  font-weight: 600;\n  color: #323C52;\n}\n.co-infobox {\n  display: flex;\n  gap: 12px;\n  background: rgba(77,101,119,.06);\n  border-radius: 8px;\n  border-left: 4px solid #4D6577;\n  padding: 14px 18px;\n  margin: 18px 0 28px;\n  font-size: 14px;\n  font-weight: 400;\n  color: #4D6577;\n  line-height: 1.65;\n}\n.co-infobox .ico { font-size: 18px; flex-shrink: 0; }\n<\/style>\n\n<div class=\"co-wrap\">\n  <span class=\"co-label\">Rhumatologie \u2014 Maladies articulaires d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives<\/span>\n  <h1>Osteoarthritis<\/h1>\n\n  <div class=\"co-intro\">\n    L'arthrose, \u00e9galement d\u00e9sign\u00e9e ost\u00e9oarthrite en nomenclature internationale, est la maladie articulaire la plus fr\u00e9quente dans le monde et au Qu\u00e9bec. Elle se d\u00e9finit comme une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence progressive du cartilage articulaire, accompagn\u00e9e de remaniements de l'os sous-chondral, d'une r\u00e9action inflammatoire de la membrane synoviale et de modifications structurales de l'ensemble de l'articulation. Contrairement \u00e0 une id\u00e9e longtemps r\u00e9pandue, l'arthrose n'est pas une simple cons\u00e9quence passive du vieillissement ni une maladie uniquement m\u00e9canique : elle implique des processus biologiques actifs faisant intervenir des m\u00e9diateurs inflammatoires, des enzymes prot\u00e9olytiques et des signaux de remodelage tissulaire. Elle touche pr\u00e9f\u00e9rentiellement les articulations soumises \u00e0 des contraintes m\u00e9caniques \u00e9lev\u00e9es, notamment les genoux, les hanches, les mains, la colonne vert\u00e9brale cervicale et lombaire, ainsi que les pieds. Au Qu\u00e9bec, on estime que plus de 1,5 million de personnes sont atteintes d'arthrose \u00e0 des degr\u00e9s divers, un chiffre appel\u00e9 \u00e0 augmenter avec le vieillissement de la population et la pr\u00e9valence croissante de l'ob\u00e9sit\u00e9. La maladie \u00e9volue de fa\u00e7on variable, avec des phases de stabilisation et des pouss\u00e9es douloureuses, et peut progresser vers une incapacit\u00e9 fonctionnelle significative justifiant une intervention chirurgicale.\n  <\/div>\n\n  <h2>Physiopathologie : comment l'arthrose se d\u00e9veloppe<\/h2>\n  <p>L'arthrose r\u00e9sulte d'un d\u00e9s\u00e9quilibre entre les processus de synth\u00e8se et de d\u00e9gradation du cartilage articulaire. Le cartilage hyalin, tissu avasculaire et aneural assurant l'amortissement et le glissement des surfaces articulaires, perd progressivement sa teneur en prot\u00e9oglycanes et en collag\u00e8ne de type II sous l'effet de facteurs m\u00e9caniques et biologiques combin\u00e9s. Ce processus aboutit \u00e0 un amincissement, une fibrose puis une ulc\u00e9ration du cartilage, exposant l'os sous-chondral.<\/p>\n  <ul class=\"co-list\">\n    <li>D\u00e9gradation matricielle : les chondrocytes en r\u00e9ponse aux contraintes m\u00e9caniques et aux cytokines pro-inflammatoires (IL-1\u03b2, TNF-\u03b1) s\u00e9cr\u00e8tent des m\u00e9talloprot\u00e9ases (MMP-3, MMP-13) qui d\u00e9gradent le collag\u00e8ne et les prot\u00e9oglycanes de la matrice cartilagineuse<\/li>\n    <li>Remodelage osseux sous-chondral : l'os sous-chondral s'\u00e9paissit et se scl\u00e9rose en r\u00e9ponse aux contraintes accrues; des kystes sous-chondraux et des ost\u00e9ophytes (excroissances osseuses) se forment en p\u00e9riph\u00e9rie articulaire<\/li>\n    <li>Synovite r\u00e9actionnelle : les d\u00e9bris cartilagineux lib\u00e9r\u00e9s dans l'espace articulaire induisent une inflammation de la membrane synoviale, entretenant le cycle douloureux et d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratif<\/li>\n    <li>Alt\u00e9ration du liquide synovial : la viscosit\u00e9 et les propri\u00e9t\u00e9s lubrifiantes du liquide synovial sont r\u00e9duites, aggravant les frictions articulaires<\/li>\n    <li>Implication des tissus p\u00e9riarticulaires : capsule articulaire, ligaments, muscles p\u00e9ri-articulaires et tissu adipeux infra-patellaire participent activement \u00e0 l'entretien de l'inflammation locale<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <h2>Risk factors<\/h2>\n  <table class=\"co-table\">\n    <thead>\n      <tr>\n        <th>Category<\/th>\n        <th>Risk factor<\/th>\n        <th>M\u00e9canisme ou impact<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td>Age<\/td>\n        <td>Vieillissement (risque fortement croissant apr\u00e8s 50 ans)<\/td>\n        <td>R\u00e9duction de la capacit\u00e9 de synth\u00e8se des chondrocytes; diminution de la teneur en eau et en prot\u00e9oglycanes du cartilage<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Gender<\/td>\n        <td>Sexe f\u00e9minin, particuli\u00e8rement apr\u00e8s la m\u00e9nopause<\/td>\n        <td>R\u00f4le protecteur des estrog\u00e8nes sur le cartilage; arthrose des mains et des genoux plus fr\u00e9quente chez la femme<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Obesity<\/td>\n        <td>Indice de masse corporelle \u00e9lev\u00e9<\/td>\n        <td>Surcharge m\u00e9canique sur les articulations portantes; effet inflammatoire syst\u00e9mique des adipokines s\u00e9cr\u00e9t\u00e9es par le tissu adipeux visc\u00e9ral<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Genetics<\/td>\n        <td>Ant\u00e9c\u00e9dents familiaux d'arthrose<\/td>\n        <td>H\u00e9ritabilit\u00e9 estim\u00e9e \u00e0 40 \u00e0 65 % pour l'arthrose des hanches et des mains; polymorphismes de g\u00e8nes impliqu\u00e9s dans le m\u00e9tabolisme du cartilage<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Traumatique<\/td>\n        <td>Ant\u00e9c\u00e9dent de trauma articulaire, entorse grave, fracture intra-articulaire, l\u00e9sion m\u00e9niscale ou ligamentaire<\/td>\n        <td>Arthrose post-traumatique par alt\u00e9ration de la congruence articulaire et de la distribution des contraintes m\u00e9caniques<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Professionnel<\/td>\n        <td>Travail physique r\u00e9p\u00e9titif, port de charges lourdes, agenouillement ou accroupissement prolong\u00e9<\/td>\n        <td>Contraintes m\u00e9caniques chroniques sur les articulations expos\u00e9es, notamment genoux et hanches<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Morphologique<\/td>\n        <td>Dysplasie de hanche, genu varum ou genu valgum, in\u00e9galit\u00e9 de longueur des membres inf\u00e9rieurs<\/td>\n        <td>Mauvaise distribution des forces de charge sur le cartilage; usure asym\u00e9trique acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Maladies associ\u00e9es<\/td>\n        <td>Diab\u00e8te de type 2, hyperuric\u00e9mie, h\u00e9mochromatose, chondrocalcinose<\/td>\n        <td>Alt\u00e9ration directe du cartilage par des d\u00e9p\u00f4ts cristallins, une glycation avanc\u00e9e ou une surcharge en fer<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n\n  <h2>Localisations fr\u00e9quentes et sympt\u00f4mes sp\u00e9cifiques<\/h2>\n  <p>L'arthrose peut toucher pratiquement toutes les articulations synoviales, mais certaines localisations pr\u00e9dominent et pr\u00e9sentent des caract\u00e9ristiques cliniques propres qu'il est utile de conna\u00eetre pour orienter l'\u00e9valuation.<\/p>\n  <table class=\"co-table\">\n    <thead>\n      <tr>\n        <th>Location<\/th>\n        <th>Characteristic clinical presentation<\/th>\n        <th>Particularit\u00e9s<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td>Genou (gonarthrose)<\/td>\n        <td>Douleur \u00e0 la mise en charge, descente des escaliers, cr\u00e9pitements, d\u00e9formation progressive en varus ou valgus<\/td>\n        <td>Localisation la plus fr\u00e9quente; \u00e9panchement articulaire possible lors des pouss\u00e9es; atteinte compartimentale (m\u00e9diale pr\u00e9dominante)<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Hanche (coxarthrose)<\/td>\n        <td>Douleur inguinale irradiant \u00e0 la face ant\u00e9rieure de cuisse ou au genou; boiterie; limitation de la rotation interne<\/td>\n        <td>Souvent unilat\u00e9rale; peut mimer une douleur lombaire ou de hanche d'autre origine; retentissement fonctionnel rapide<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Mains (articulations IPD, IPP, trap\u00e9zo-m\u00e9tacarpienne)<\/td>\n        <td>Nodules de Heberden (IPD) et de Bouchard (IPP); rhizarthrose du pouce (douleur \u00e0 la base du pouce)<\/td>\n        <td>Pr\u00e9dominance f\u00e9minine marqu\u00e9e; forte composante g\u00e9n\u00e9tique; d\u00e9formation caract\u00e9ristique en \"main de cuisini\u00e8re\"<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Colonne cervicale (uncarthrose)<\/td>\n        <td>Cervicalgies, radiculopathies cervicales, parfois my\u00e9lopathie cervicarthrosique en cas de st\u00e9nose canalaire<\/td>\n        <td>Atteinte des uncus de Luschka; peut comprimer les racines nerveuses C5 \u00e0 C8<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Colonne lombaire (lombarthrose)<\/td>\n        <td>Lombalgies m\u00e9caniques chroniques, raideur matinale br\u00e8ve, douleur aggrav\u00e9e par la station debout prolong\u00e9e<\/td>\n        <td>Atteinte des articulations zygapophysaires; peut coexister avec une st\u00e9nose du canal rachidien<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Pied (m\u00e9tatarsophalangienne du gros orteil)<\/td>\n        <td>Hallux rigidus : douleur et limitation de la dorsiflexion du gros orteil; boiterie antalgique<\/td>\n        <td>Souvent m\u00e9connu; retentit sur la marche et le choix des chaussures<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n\n  <h2>Sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux de l'arthrose<\/h2>\n  <ul class=\"co-list\">\n    <li>Douleur m\u00e9canique : s'aggrave \u00e0 l'effort et \u00e0 la mise en charge, soulag\u00e9e par le repos, contrairement \u00e0 la douleur inflammatoire des rhumatismes inflammatoires<\/li>\n    <li>D\u00e9rouillage matinal bref : raideur articulaire au lever, de dur\u00e9e inf\u00e9rieure \u00e0 30 minutes, qui se dissipe rapidement \u00e0 la mobilisation (crit\u00e8re distinctif par rapport \u00e0 la polyarthrite rhumato\u00efde)<\/li>\n    <li>Cr\u00e9pitements articulaires per\u00e7us \u00e0 la mobilisation, refl\u00e9tant l'irr\u00e9gularit\u00e9 des surfaces cartilagineuses<\/li>\n    <li>Limitation progressive de l'amplitude de mouvement, avec sensation de blocage ou d'instabilit\u00e9 dans les formes avanc\u00e9es<\/li>\n    <li>Gonflement articulaire lors des pouss\u00e9es inflammatoires, avec chaleur locale mod\u00e9r\u00e9e (moins marqu\u00e9e que dans les arthrites infectieuses ou microcristallines)<\/li>\n    <li>D\u00e9formations articulaires visibles dans les stades avanc\u00e9s : d\u00e9viation axiale, nodules, hypertrophie osseuse p\u00e9riarticulaire<\/li>\n    <li>Fatigabilit\u00e9 musculaire et perte de force dans les groupes musculaires p\u00e9ri-articulaires, contribuant \u00e0 l'instabilit\u00e9<\/li>\n    <li>Retentissement fonctionnel variable : difficult\u00e9s \u00e0 la marche, \u00e0 monter les escaliers, \u00e0 s'habiller ou \u00e0 effectuer des t\u00e2ches manuelles selon la localisation<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <div class=\"co-infobox\">\n    <span class=\"ico\">\u2139\ufe0f<\/span>\n    <span>La douleur arthrosique peut \u00eatre qualifi\u00e9e de \"m\u00e9canique\" au sens s\u00e9miologique : elle est provoqu\u00e9e par l'utilisation de l'articulation, absente au repos et en d\u00e9but de nuit, et s'aggrave en fin de journ\u00e9e apr\u00e8s l'effort. L'apparition de douleurs nocturnes spontan\u00e9es ou d'une raideur matinale prolong\u00e9e doit faire \u00e9voquer une composante inflammatoire surajout\u00e9e ou un diagnostic alternatif tel qu'une polyarthrite rhumato\u00efde, un rhumatisme psoriasique ou une arthrite microcristalline.<\/span>\n  <\/div>\n\n  <h2>Diagnostic : examens cliniques et paracliniques<\/h2>\n  <p>Le diagnostic de l'arthrose est avant tout clinique, bas\u00e9 sur l'anamn\u00e8se et l'examen physique. Les examens compl\u00e9mentaires permettent de confirmer le diagnostic, d'\u00e9valuer le stade radiologique et d'exclure d'autres affections articulaires.<\/p>\n  <table class=\"co-table\">\n    <thead>\n      <tr>\n        <th>Review<\/th>\n        <th>Ce qu'il apporte<\/th>\n        <th>Remarks<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td>Standard radiography<\/td>\n        <td>Pincement de l'interligne articulaire, ost\u00e9ophytose marginale, scl\u00e9rose sous-chondrale, g\u00e9odes sous-chondrales<\/td>\n        <td>Examen de premi\u00e8re intention; classification radiologique de Kellgren-Lawrence (grades 0 \u00e0 4); corr\u00e9lation imparfaite avec les sympt\u00f4mes<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM)<\/td>\n        <td>Visualisation directe du cartilage, des m\u00e9nisques, des ligaments, de l'os sous-chondral et de la synovite<\/td>\n        <td>Non requise en routine; utile en cas de discordance clinico-radiologique ou avant intervention chirurgicale<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Joint ultrasound<\/td>\n        <td>D\u00e9tection d'un \u00e9panchement, d'une synovite, de d\u00e9p\u00f4ts de cristaux (chondrocalcinose), guidage d'infiltrations<\/td>\n        <td>Disponible en cabinet de rhumatologie ou de m\u00e9decine sportive; compl\u00e9ment utile \u00e0 l'examen clinique<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Blood tests<\/td>\n        <td>Absence de syndrome inflammatoire biologique en arthrose pure (VS, CRP normales); bilan diff\u00e9rentiel<\/td>\n        <td>Utile pour exclure polyarthrite rhumato\u00efde (FR, anti-CCP), goutte (uric\u00e9mie), infection (NFS, h\u00e9mocultures)<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Synovial fluid analysis<\/td>\n        <td>Liquide m\u00e9canique (moins de 2 000 leucocytes\/mm\u00b3), exclusion d'une arthrite septique ou microcristalline<\/td>\n        <td>Indiqu\u00e9e en cas d'\u00e9panchement abondant ou de pr\u00e9sentation atypique; recherche de cristaux en lumi\u00e8re polaris\u00e9e<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n\n  <h2>Differential diagnosis<\/h2>\n  <table class=\"co-table\">\n    <thead>\n      <tr>\n        <th>Condition<\/th>\n        <th>Distinctive elements<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td>Polyarthrite rhumato\u00efde<\/td>\n        <td>Raideur matinale prolong\u00e9e (sup\u00e9rieure \u00e0 60 minutes); atteinte bilat\u00e9rale et sym\u00e9trique des petites articulations; FR et anti-CCP positifs; syndrome inflammatoire biologique<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Goutte et chondrocalcinose<\/td>\n        <td>Acc\u00e8s aigus paroxystiques; cristaux d'urate ou de pyrophosphate au liquide synovial; hyperuric\u00e9mie; calcifications cartilagineuses \u00e0 la radiographie<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Septic arthritis<\/td>\n        <td>D\u00e9but brutal, fi\u00e8vre, monoarthrite chaude et rouge; liquide synovial purulent; urgence diagnostique et th\u00e9rapeutique<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Rhumatisme psoriasique<\/td>\n        <td>Ant\u00e9c\u00e9dent ou pr\u00e9sence de psoriasis cutan\u00e9 ou ungu\u00e9al; atteinte des IPD; enth\u00e9sites; dactyliytes<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Bursite ou tendinopathie<\/td>\n        <td>Douleur p\u00e9ri-articulaire localis\u00e9e \u00e0 une bourse ou un tendon sp\u00e9cifique; interligne articulaire pr\u00e9serv\u00e9 \u00e0 la radiographie<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>N\u00e9crose avasculaire de la t\u00eate f\u00e9morale<\/td>\n        <td>Douleur inguinale d'installation plus rapide; IRM montrant une n\u00e9crose osseuse; facteurs de risque : cortico\u00efdes, alcool, h\u00e9moglobinopathies<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n\n  <h2>Traitements non pharmacologiques<\/h2>\n  <p>Les interventions non pharmacologiques constituent le fondement du traitement de l'arthrose et doivent \u00eatre initi\u00e9es et maintenues chez tous les patients, quelle que soit la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la maladie. Elles sont recommand\u00e9es en premi\u00e8re intention par toutes les grandes soci\u00e9t\u00e9s de rhumatologie, dont l'EULAR et l'OARSI.<\/p>\n  <ul class=\"co-list\">\n    <li>Activit\u00e9 physique adapt\u00e9e : exercices a\u00e9robies \u00e0 faible impact (marche, natation, v\u00e9lo), renforcement musculaire p\u00e9ri-articulaire, exercices d'\u00e9tirement et de proprioception; b\u00e9n\u00e9fice d\u00e9montr\u00e9 sur la douleur, la fonction et la qualit\u00e9 de vie<\/li>\n    <li>Perte de poids en cas de surpoids ou d'ob\u00e9sit\u00e9 : une r\u00e9duction de 5 \u00e0 10 % du poids corporel diminue significativement la charge m\u00e9canique sur les genoux et les hanches et r\u00e9duit l'inflammation syst\u00e9mique<\/li>\n    <li>Physioth\u00e9rapie et kin\u00e9sith\u00e9rapie : programme personnalis\u00e9 incluant renforcement musculaire, techniques manuelles, hydroth\u00e9rapie et \u00e9ducation th\u00e9rapeutique<\/li>\n    <li>Aides techniques et orth\u00e8ses : canne, orth\u00e8se de genou (attelle de d\u00e9charge en varus ou valgus), semelles orthop\u00e9diques, adaptation du domicile et du poste de travail<\/li>\n    <li>\u00c9ducation th\u00e9rapeutique : compr\u00e9hension de la maladie, auto-gestion de la douleur, techniques de protection articulaire et de gestion de l'effort<\/li>\n    <li>Thermoth\u00e9rapie : application de chaleur locale (douleurs chroniques) ou de froid (pouss\u00e9es inflammatoires) pour un soulagement symptomatique<\/li>\n    <li>Acupuncture : donn\u00e9es probantes mod\u00e9r\u00e9es pour le soulagement de la douleur dans l'arthrose du genou; peut constituer un compl\u00e9ment utile pour certains patients<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <h2>Pharmacological treatments<\/h2>\n  <table class=\"co-table\">\n    <thead>\n      <tr>\n        <th>Treatment<\/th>\n        <th>Indication<\/th>\n        <th>Remarques et pr\u00e9cautions<\/th>\n      <\/tr>\n    <\/thead>\n    <tbody>\n      <tr>\n        <td>Ac\u00e9taminoph\u00e8ne (parac\u00e9tamol)<\/td>\n        <td>Douleur l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e; premi\u00e8re ligne orale<\/td>\n        <td>Dose maximale de 4 g\/jour; h\u00e9patotoxicit\u00e9 en cas de surdosage ou de consommation d'alcool; efficacit\u00e9 modeste selon les m\u00e9ta-analyses r\u00e9centes<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>AINS topiques (diclof\u00e9nac gel)<\/td>\n        <td>Arthrose des mains et du genou; bonne tol\u00e9rance syst\u00e9mique<\/td>\n        <td>Recommand\u00e9s en pr\u00e9f\u00e9rence aux AINS oraux chez les patients \u00e2g\u00e9s ou \u00e0 risque gastro-intestinal ou cardiovasculaire<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>AINS oraux (ibuprof\u00e8ne, naprox\u00e8ne, c\u00e9l\u00e9coxib)<\/td>\n        <td>Douleur mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re; pouss\u00e9es inflammatoires<\/td>\n        <td>Dur\u00e9e la plus courte possible; risques gastro-intestinaux, r\u00e9naux et cardiovasculaires; protection gastrique associ\u00e9e si prolong\u00e9<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Injections intra-articulaires de cortico\u00efdes<\/td>\n        <td>Pouss\u00e9es douloureuses avec \u00e9panchement; douleur r\u00e9fractaire aux analg\u00e9siques oraux<\/td>\n        <td>Soulagement \u00e0 court terme (4 \u00e0 8 semaines); ne pas r\u00e9p\u00e9ter plus de 3 \u00e0 4 fois par an; risque d'acc\u00e9l\u00e9ration de la d\u00e9gradation cartilagineuse \u00e0 long terme<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Injections intra-articulaires d'acide hyaluronique (viscosuppl\u00e9mentation)<\/td>\n        <td>Gonarthrose mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re en cas d'\u00e9chec des autres traitements conservateurs<\/td>\n        <td>Efficacit\u00e9 variable selon les \u00e9tudes; donn\u00e9es probantes mod\u00e9r\u00e9es; bien tol\u00e9r\u00e9; d\u00e9lai d'action de 4 \u00e0 8 semaines<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Dulox\u00e9tine<\/td>\n        <td>Arthrose avec composante douloureuse centrale ou d\u00e9pression comorbide<\/td>\n        <td>Efficacit\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e dans la gonarthrose chronique; agit sur la sensibilisation centrale \u00e0 la douleur<\/td>\n      <\/tr>\n      <tr>\n        <td>Opio\u00efdes faibles (tramadol)<\/td>\n        <td>Douleur s\u00e9v\u00e8re r\u00e9fractaire; contre-indication aux AINS<\/td>\n        <td>En dernier recours avant chirurgie; risques de d\u00e9pendance, de chutes et de confusion chez les personnes \u00e2g\u00e9es; usage encadr\u00e9<\/td>\n      <\/tr>\n    <\/tbody>\n  <\/table>\n\n  <div class=\"co-infobox\">\n    <span class=\"ico\">\u2139\ufe0f<\/span>\n    <span>La glucosamine et la chondro\u00eftine sulfate sont des suppl\u00e9ments largement utilis\u00e9s par les patients atteints d'arthrose. Les donn\u00e9es probantes actuelles sont mitig\u00e9es : certaines \u00e9tudes de grande envergure (GAIT trial) n'ont pas d\u00e9montr\u00e9 de sup\u00e9riorit\u00e9 par rapport au placebo dans la population g\u00e9n\u00e9rale, bien qu'un sous-groupe de patients avec douleur mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re ait montr\u00e9 un b\u00e9n\u00e9fice. Ces suppl\u00e9ments sont g\u00e9n\u00e9ralement bien tol\u00e9r\u00e9s. La d\u00e9cision de les utiliser doit \u00eatre prise en concertation avec le m\u00e9decin traitant, en tenant compte des pr\u00e9f\u00e9rences du patient et de l'absence d'effets ind\u00e9sirables significatifs.<\/span>\n  <\/div>\n\n  <h2>Surgical treatment<\/h2>\n  <p>La chirurgie est r\u00e9serv\u00e9e aux patients pr\u00e9sentant une arthrose s\u00e9v\u00e8re avec retentissement fonctionnel majeur, r\u00e9sistante aux traitements conservateurs bien conduits pendant une p\u00e9riode ad\u00e9quate. La d\u00e9cision chirurgicale est prise conjointement par le patient et le chirurgien orthop\u00e9diste, en tenant compte de l'\u00e2ge, des comorbidit\u00e9s, des attentes fonctionnelles et de la progression radiologique.<\/p>\n  <ul class=\"co-list\">\n    <li>Arthroplastie totale de genou ou de hanche (proth\u00e8se totale) : traitement chirurgical de r\u00e9f\u00e9rence dans les arthroses s\u00e9v\u00e8res; r\u00e9sultats excellents avec une am\u00e9lioration majeure de la douleur et de la fonction dans plus de 90 % des cas; dur\u00e9e de vie proth\u00e9tique de 15 \u00e0 25 ans selon les mod\u00e8les et l'activit\u00e9 du patient<\/li>\n    <li>Ost\u00e9otomie de r\u00e9axation : correction chirurgicale d'un d\u00e9faut d'axe (genu varum, coxa vara) pour redistribuer les forces sur le compartiment articulaire sain; r\u00e9serv\u00e9e aux patients jeunes et actifs avec arthrose compartimentale asym\u00e9trique<\/li>\n    <li>Arthroscopie : r\u00f4le limit\u00e9 dans l'arthrose \u00e9tablie; non recommand\u00e9e \u00e0 titre syst\u00e9matique selon les donn\u00e9es actuelles; peut \u00eatre utile dans des cas s\u00e9lectionn\u00e9s avec corps \u00e9trangers intra-articulaires ou l\u00e9sions m\u00e9niscales associ\u00e9es symptomatiques<\/li>\n    <li>Fusion articulaire (arthrod\u00e8se) : r\u00e9serv\u00e9e \u00e0 certaines localisations (cheville, poignet, colonne) lorsque l'arthroplastie n'est pas r\u00e9alisable ou souhaitable<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <div class=\"co-infobox\">\n    <span class=\"ico\">\u2139\ufe0f<\/span>\n    <span>Au Qu\u00e9bec, les d\u00e9lais d'attente pour une arthroplastie de hanche ou de genou peuvent atteindre plusieurs mois \u00e0 quelques ann\u00e9es selon les r\u00e9gions et les \u00e9tablissements. Pendant cette p\u00e9riode, la prise en charge conservatrice optimale (activit\u00e9 physique, perte de poids, physioth\u00e9rapie, traitement antalgique adapt\u00e9) demeure essentielle pour pr\u00e9server la fonction articulaire, maintenir la masse musculaire et am\u00e9liorer les r\u00e9sultats postop\u00e9ratoires. Une orientation pr\u00e9coce vers le chirurgien orthop\u00e9diste permet de planifier l'intervention au moment le plus opportun.<\/span>\n  <\/div>\n\n  <h2>Consult at Clinique Omicron<\/h2>\n  <p>Clinique Omicron offre, dans ses points de service au Qu\u00e9bec, une \u00e9valuation m\u00e9dicale compl\u00e8te pour les personnes pr\u00e9sentant des douleurs articulaires chroniques ou un tableau \u00e9vocateur d'arthrose. Nos m\u00e9decins sont en mesure de poser un diagnostic clinique structur\u00e9, de prescrire les examens d'imagerie appropri\u00e9s, d'initier un plan de traitement personnalis\u00e9 int\u00e9grant les approches non pharmacologiques et pharmacologiques, et d'orienter vers un rhumatologue, un physiatre ou un chirurgien orthop\u00e9diste selon la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 et les besoins du patient. Prenez rendez-vous \u00e0 l'un de nos points de service sur la Rive-Sud ou dans l'une de nos succursales au Qu\u00e9bec. La t\u00e9l\u00e9consultation est \u00e9galement disponible pour une premi\u00e8re \u00e9valuation ou un suivi de douleurs articulaires chroniques.<\/p>\n\n  <style>.co-disclaimer{font-size:13px;color:#8a9aaa;font-style:italic;border-top:1px solid rgba(77,101,119,.15);padding-top:24px;margin-top:40px;line-height:1.6;}<\/style>\n  <p class=\"co-disclaimer\">The content of this page is provided for informational purposes only and is not intended to replace the advice of a qualified healthcare professional. Consult a physician for any symptoms, questions or decisions you may have regarding your health.<\/p>\n<\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Rhumatologie \u2014 Maladies articulaires d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives Arthrose L&rsquo;arthrose, \u00e9galement d\u00e9sign\u00e9e ost\u00e9oarthrite en nomenclature internationale, est la maladie articulaire la plus fr\u00e9quente dans le monde et au Qu\u00e9bec. Elle se d\u00e9finit comme une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence progressive du cartilage articulaire, accompagn\u00e9e de remaniements de l&rsquo;os sous-chondral, d&rsquo;une r\u00e9action inflammatoire de la membrane synoviale et de modifications structurales de l&rsquo;ensemble&hellip;&nbsp;<a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/arthrose\/\" rel=\"bookmark\">Read More \"<span class=\"screen-reader-text\">Arthrose : sympt\u00f4mes, diagnostic et traitements | Clinique Omicron<\/span><\/a><\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"off","neve_meta_content_width":100,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"_metasync_otto_title":"Arthrose : Sympt\u00f4mes, diagnostic et traitements | Brossard | Clinique Omicron","_metasync_otto_description":"L'arthrose est la maladie articulaire la plus fr\u00e9quente au Qu\u00e9bec. 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