{"id":24690,"date":"2026-02-28T22:54:21","date_gmt":"2026-03-01T02:54:21","guid":{"rendered":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/ige-allergies\/"},"modified":"2026-03-15T12:30:14","modified_gmt":"2026-03-15T16:30:14","slug":"ige-allergies","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/ige-allergies\/","title":{"rendered":"IgE sp\u00e9cifiques (allergies) : signification, indications et interpr\u00e9tation | Clinique Omicron"},"content":{"rendered":"
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\n\t\t\t\t\t\n\n\n\n\nIgE sp\u00e9cifiques (allergies) : signification, indications et interpr\u00e9tation | Clinique Omicron<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Les IgE sp\u00e9cifiques sont dos\u00e9es pour confirmer les allergies IgE-m\u00e9di\u00e9es. Rhinite allergique, asthme, allergie alimentaire, venin d'hym\u00e9nopt\u00e8res, interpr\u00e9tation et prise en charge au Qu\u00e9bec.\">\n<meta name=\"keywords\" content=\"IgE sp\u00e9cifiques allergies, RAST IgE test allergie, IgE sp\u00e9cifiques arachides, IgE sp\u00e9cifiques acariens, prick test IgE sp\u00e9cifiques, allergie IgE m\u00e9di\u00e9e, IgE totales IgE sp\u00e9cifiques, bilan allergique IgE Qu\u00e9bec\">\n<link rel=\"preconnect\" href=\"https:\/\/fonts.googleapis.com\">\n<link href=\"https:\/\/fonts.googleapis.com\/css2?family=Cinzel:wght@600&family=Poppins:wght@400;500;600;700&display=swap\" rel=\"stylesheet\">\n<style>\n.co-wrap*{font-family:'Poppins',sans-serif;box-sizing:border-box}\n.co-wrap{max-width:1100px;margin:0 auto;padding:30px 0 60px}\n.co-label{font-family:'Cinzel',serif;font-size:14px;font-weight:bold;letter-spacing:1px;text-transform:uppercase;color:#4D6577;margin-bottom:14px;display:block}\n.co-wrap h1{font-size:32px;font-weight:500;color:#323C52;margin:0 0 22px;line-height:1.2}\n.co-intro{font-size:16px;line-height:1.75;color:#4D6577;margin-bottom:36px;padding-bottom:32px;border-bottom:1px solid rgba(77,101,119,.2)}\n.co-wrap h2{font-size:20px;font-weight:600;color:#323C52;margin:32px 0 12px}\n.co-wrap p{font-size:15px;color:#4D6577;line-height:1.7;margin-bottom:14px}\n.co-list{list-style:none;padding:0;margin:12px 0 24px}\n.co-list li{font-size:15px;color:#4D6577;padding:10px 14px 10px 38px;margin-bottom:8px;border-radius:6px;position:relative;background:rgba(77,101,119,.06);border-left:3px solid #4D6577}\n.co-list li::before{content:\"\u2713\";position:absolute;left:12px;font-weight:700;color:#4D6577}\n.co-table{width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0 22px;font-size:14px;border-radius:8px;overflow:hidden;table-layout:fixed}\n.co-table thead tr{background:#323C52;color:#fff}\n.co-table thead th{padding:11px 16px;text-align:left;font-weight:600;font-size:13px}\n.co-table tbody tr:nth-child(even){background:rgba(77,101,119,.06)}\n.co-table tbody tr:nth-child(odd){background:#fff}\n.co-table td{padding:10px 16px;color:#4D6577;border-bottom:1px solid rgba(77,101,119,.12);font-size:14px;vertical-align:top}\n.co-table td:first-child{font-weight:600;color:#323C52}\n.co-infobox{display:flex;gap:12px;background:rgba(77,101,119,.06);border-radius:8px;border-left:4px solid #4D6577;padding:14px 18px;margin:18px 0 28px;font-size:14px;color:#4D6577;line-height:1.65}\n.co-infobox .ico{font-size:18px;flex-shrink:0}\n.co-urgence{background:#fff8f8;border-left:5px solid #c0392b;border-radius:6px;padding:20px 26px;margin:24px 0 32px}\n.co-urgence .co-urgence-titre{font-size:13px;font-weight:700;color:#c0392b;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;margin-bottom:10px}\n.co-urgence p{color:#5a2020;font-size:14px;margin:0 0 10px;line-height:1.7}\n.co-urgence p:last-child{margin-bottom:0}\n.co-disclaimer{font-size:13px;color:#8a9aaa;font-style:italic;border-top:1px solid rgba(77,101,119,.15);padding-top:24px;margin-top:40px;line-height:1.6}\n<\/style>\n<\/head>\n<body>\n<div class=\"co-wrap\">\n <span class=\"co-label\">Allergologie & Immunologie & M\u00e9decine de famille & P\u00e9diatrie<\/span>\n <h1>IgE sp\u00e9cifiques (bilan allergique)<\/h1>\n\n <div class=\"co-intro\">\n Les immunoglobulines E sp\u00e9cifiques (IgE sp\u00e9cifiques) \u2014 anciennement appel\u00e9es RAST (Radio-AllergoSorbent Test) \u2014 sont des anticorps de la classe IgE dirig\u00e9s contre un allerg\u00e8ne particulier, mesur\u00e9s dans le s\u00e9rum par des techniques immunoenzymatiques (ImmunoCAP \u2014 Thermo Fisher Scientific + ALEX\u00b2 + ISAC multiplex). Elles constituent le pivot du diagnostic biologique des allergies IgE-m\u00e9di\u00e9es (hypersensibilit\u00e9 de type I selon la classification de Gell et Coombs), qui repr\u00e9sentent la forme la plus fr\u00e9quente d'allergie \u2014 rhinite allergique (10\u201320 % de la population), asthme allergique, urticaire allergique aigu\u00eb, allergie alimentaire (6\u20138 % des enfants + 2\u20135 % des adultes) et anaphylaxie. Leur dosage s\u00e9rique est compl\u00e9mentaire des tests cutan\u00e9s allergologiques (prick tests \u2014 SPT et IDR \u2014 Intradermal Reactions), mais pr\u00e9sente l'avantage de ne pas n\u00e9cessiter l'arr\u00eat des antihistaminiques, d'\u00eatre r\u00e9alisable chez les patients avec dermatographisme ou ecz\u00e9ma s\u00e9v\u00e8re, et d'\u00eatre applicable aux sujets \u00e0 risque anaphylactique \u00e9lev\u00e9 pour lesquels les tests cutan\u00e9s sont contre-indiqu\u00e9s. Un r\u00e9sultat d'IgE sp\u00e9cifiques positif confirme une sensibilisation \u00e0 l'allerg\u00e8ne \u2014 mais la sensibilisation ne signifie pas automatiquement une allergie clinique : la pertinence clinique doit toujours \u00eatre \u00e9tablie par la corr\u00e9lation avec l'histoire clinique du patient. \u00c0 l'inverse, un r\u00e9sultat n\u00e9gatif n'exclut pas totalement une allergie, notamment pour les allergies retard\u00e9es non-IgE-m\u00e9di\u00e9es (APLV non-IgE + FPIES + hypersensibilit\u00e9 de type IV). Le dosage des IgE sp\u00e9cifiques est rembours\u00e9 par la RAMQ au Qu\u00e9bec dans certaines conditions, sur ordonnance m\u00e9dicale.\n <\/div>\n\n <h2>Biologie des IgE, m\u00e9canismes de l'allergie IgE-m\u00e9di\u00e9e et tests diagnostiques<\/h2>\n <ul class=\"co-list\">\n <li><strong>Biologie des IgE et m\u00e9canismes de l'hypersensibilit\u00e9 de type I :<\/strong> structure des IgE : immunoglobuline de type \u03b5 (epsilon) \u2192 2 cha\u00eenes lourdes \u03b5 + 2 cha\u00eenes l\u00e9g\u00e8res \u03ba ou \u03bb \u2192 4 domaines constants dans la cha\u00eene lourde (vs 3 pour les IgG) \u2192 r\u00e9gion Fc : liaison de haute affinit\u00e9 aux r\u00e9cepteurs Fc\u03b5RI des mastocytes et basophiles \u2192 concentration s\u00e9rique normale tr\u00e8s faible : 0,05\u20130,1 mg\/L (vs IgG : 10\u201316 g\/L) \u2192 demi-vie s\u00e9rique : 2\u20133 jours (mais li\u00e9e aux mastocytes : plusieurs semaines \u00e0 mois) \u2192 les IgE sont les premi\u00e8res \u00e0 augmenter lors d'une r\u00e9ponse allergique (avant que la r\u00e9action clinique soit visible) ; m\u00e9canisme de la r\u00e9action allergique IgE-m\u00e9di\u00e9e (type I) : phase de sensibilisation (1re exposition) : Th2 (lymphocyte T helper 2) \u2192 IL-4 + IL-13 \u2192 commutation isotypique des lymphocytes B vers la production d'IgE sp\u00e9cifiques de l'allerg\u00e8ne \u2192 les IgE se fixent sur les Fc\u03b5RI de haute affinit\u00e9 des mastocytes tissulaires + des basophiles sanguins \u2192 phase effectrice (r\u00e9exposition) : l'allerg\u00e8ne se lie aux IgE fix\u00e9es sur les mastocytes \u2192 pontage des r\u00e9cepteurs Fc\u03b5RI \u2192 d\u00e9granulation mastocytaire \u2192 lib\u00e9ration de m\u00e9diateurs : histamine (vasodilatation + augmentation de la perm\u00e9abilit\u00e9 vasculaire + bronchospasme + prurit) + leucotri\u00e8nes (LTC4 + LTD4 + LTE4) \u2192 bronchospasme prolong\u00e9 + prostaglandines (PGD2) + tryptase mastocytaire (marqueur de la d\u00e9granulation) \u2192 r\u00e9action pr\u00e9coce (0\u20131h) + r\u00e9action tardive (4\u201324h) \u2192 infiltration \u00e9osinophilique + lib\u00e9ration d'IL-5 \u2192 inflammation chronique (asthme allergique persistant) \u2192 cytokines Th2 : IL-4 + IL-5 + IL-13 \u2192 marqueurs biologiques : IgE totales + IgE sp\u00e9cifiques + \u00e9osinophilie + tryptase (r\u00e9action anaphylactique) ; tests diagnostiques des allergies IgE-m\u00e9di\u00e9es : tests cutan\u00e9s allergologiques (prick tests \u2014 SPT) : application d'un extrait allerg\u00e9nique sur la peau + piq\u00fbre l\u00e9g\u00e8re \u2192 si IgE sp\u00e9cifiques pr\u00e9sentes sur les mastocytes cutan\u00e9s \u2192 r\u00e9action locale dans les 15\u201320 min \u2192 papule \u22653 mm + \u00e9ryth\u00e8me \u2192 positif \u2192 gold standard clinique \u2192 sensibilit\u00e9 : 80\u201395 % + sp\u00e9cificit\u00e9 : 70\u201397 % selon l'allerg\u00e8ne \u2192 avantage : r\u00e9sultat imm\u00e9diat + moins co\u00fbteux \u2192 inconv\u00e9nients : arr\u00eat des antihistaminiques \u22653\u20135 jours + risque anaphylaxie (tr\u00e8s faible) + ecz\u00e9ma s\u00e9v\u00e8re\/dermatographisme \u2192 IgE sp\u00e9cifiques s\u00e9riques (ImmunoCAP) : dosage quantitatif \u2192 kUA\/L (kilounit\u00e9s d'allerg\u00e8ne par litre) \u2192 avantage : pas d'arr\u00eat des antihistaminiques + possible si ecz\u00e9ma s\u00e9v\u00e8re + sans risque anaphylactique + Osman 2007 \u2014 Allergy : ImmunoCAP IgE sp\u00e9cifiques vs prick tests \u2192 bonne corr\u00e9lation + IgE sp\u00e9cifiques utiles si SPT impossible + IDR (Intradermal Reaction) : plus sensible que le prick test \u2192 indiqu\u00e9 pour les venins d'hym\u00e9nopt\u00e8res + m\u00e9dicaments \u2192 tests de provocation orale (TPO) : gold standard pour les allergies alimentaires \u2192 ingestion progressive de l'aliment suspect sous surveillance m\u00e9dicale \u2192 avec ou sans placebo (en aveugle \u2014 DBPCFC) \u2192 risque d'anaphylaxie \u2192 \u00e0 r\u00e9aliser en milieu sp\u00e9cialis\u00e9<\/li>\n <li><strong>Indications des IgE sp\u00e9cifiques et interpr\u00e9tation des r\u00e9sultats :<\/strong> indications du dosage des IgE sp\u00e9cifiques s\u00e9riques : rhinite allergique + asthme allergique : identifier les allerg\u00e8nes d\u00e9clencheurs (acariens + blattes + chats + chiens + moisissures + pollens) \u2192 guider l'\u00e9viction + l'immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique (d\u00e9sensibilisation) \u2192 allergie alimentaire : arachides + noix + lait + \u0153uf + bl\u00e9 + crustac\u00e9s + soya \u2192 enfants et adultes \u2192 niveaux d'IgE corr\u00e8lent avec la probabilit\u00e9 de r\u00e9action clinique (seuils d\u00e9cisionnels) \u2192 anaphylaxie d'\u00e9tiologie ind\u00e9termin\u00e9e : identifier l'allerg\u00e8ne causal + venin d'hym\u00e9nopt\u00e8res (abeille + gu\u00eape + frelon) : diagnostic + indication d'immunoth\u00e9rapie au venin \u2192 dermatite atopique s\u00e9v\u00e8re : identifier les allerg\u00e8nes alimentaires ou environnementaux aggravants \u2192 urticaire chronique + allergie aux m\u00e9dicaments (p\u00e9nicilline + c\u00e9phalosporines + AINS + latex) \u2192 bilan pr\u00e9-immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique \u2192 suivi de l'immunoth\u00e9rapie (diminution des IgE sp\u00e9cifiques + augmentation des IgG4 sous TIS) \u2192 impossible de r\u00e9aliser un prick test : dermographisme + ecz\u00e9ma diffus + patient sous antihistaminiques non sevrables + nourrisson <6 mois \u2192 risque anaphylactique \u00e9lev\u00e9 (allergie aux venins + aliments \u00e0 haut risque) ; interpr\u00e9tation des IgE sp\u00e9cifiques : r\u00e9sultats quantitatifs (kUA\/L) selon les classes (ancienne classification RAST \u2014 encore utilis\u00e9e) : classe 0 : <0,35 kUA\/L \u2192 non d\u00e9tectable \u2192 classe 1 : 0,35\u20130,70 kUA\/L \u2192 faiblement positif (signification clinique douteuse) \u2192 classe 2 : 0,70\u20133,5 kUA\/L \u2192 positif + classe 3 : 3,5\u201317,5 kUA\/L \u2192 positif mod\u00e9r\u00e9 + classe 4 : 17,5\u201350 kUA\/L \u2192 positif \u00e9lev\u00e9 + classe 5 : 50\u2013100 kUA\/L \u2192 positif tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 + classe 6 : >100 kUA\/L \u2192 positif extr\u00eame \u2192 corr\u00e9lation avec la probabilit\u00e9 de r\u00e9action clinique : un niveau \u00e9lev\u00e9 d'IgE sp\u00e9cifiques \u2192 plus grande probabilit\u00e9 de r\u00e9action clinique \u2192 mais : des IgE sp\u00e9cifiques positives sans r\u00e9action clinique = sensibilisation asymptomatique \u2192 les IgE sp\u00e9cifiques doivent toujours \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9es dans le contexte clinique \u2192 faux positifs : r\u00e9actions crois\u00e9es entre allerg\u00e8nes (ex : latex + avocat + banane + ch\u00e2taigne + kiwi \u2014 syndrome latex-fruits) + profil de sensibilisation multiple sans clinique + faux n\u00e9gatifs : allergie non-IgE-m\u00e9di\u00e9e + test r\u00e9alis\u00e9 trop t\u00f4t apr\u00e8s la sensibilisation + r\u00e9sultat proche du seuil <\/ul>\n\n <h2>Allerg\u00e8nes sp\u00e9cifiques, diagnostic mol\u00e9culaire et prise en charge<\/h2>\n <table class=\"co-table\">\n <colgroup><col style=\"width:200px;\"><col style=\"width:42%;\"><col><\/colgroup>\n <thead>\n <tr><th>Allerg\u00e8ne \/ situation<\/th><th>Donn\u00e9es, seuils et modalit\u00e9s<\/th><th>Key studies and recommendations<\/th><\/tr>\n <\/thead>\n <tbody>\n <tr>\n <td>Allergies alimentaires \u2014 seuils d\u00e9cisionnels et diagnostic mol\u00e9culaire<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">Arachides \u2014 noix \u2014 lait \u2014 \u0153uf \u2014 bl\u00e9 \u2014 soya \u2014 crustac\u00e9s \u2014 seuils pr\u00e9dictifs \u2014 Ara h2 \u2014 Cor a14 \u2014 Tri a19 \u2014 Gly m4 \u2014 composants mol\u00e9culaires \u2014 ISAC \u2014 test de provocation orale<\/small><\/td>\n <td>Allergies alimentaires \u2014 seuils pr\u00e9dictifs d'IgE sp\u00e9cifiques : l'IgE sp\u00e9cifique totale de l'aliment a une valeur pr\u00e9dictive de r\u00e9action clinique \u2014 mais le diagnostic mol\u00e9culaire (composants allerg\u00e9niques) am\u00e9liore la pr\u00e9cision \u2192 arachides : IgE anti-arachide totale (f13) : seuil pr\u00e9dictif positif (SPP \u2014 >95 % de probabilit\u00e9 de r\u00e9action) = 15 kUA\/L chez l'enfant + 57 kUA\/L chez l'adulte \u2192 mais : r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e pollen\/aliment possible \u2192 composant mol\u00e9culaire Ara h2 (2S-albumine \u2014 marqueur de sensibilisation vraie + risque anaphylaxie) : >0,35 kUA\/L \u2192 tr\u00e8s sp\u00e9cifique \u2192 seuil PPV >95 % : Ara h2 \u22651 kUA\/L chez l'enfant \u2192 Peters 2013 \u2014 Journal of Allergy and Clinical Immunology : Ara h2 \u2192 meilleur pr\u00e9dicteur d'anaphylaxie aux arachides \u2192 recommand\u00e9 en 1re intention pour \u00e9valuer le risque + Ara h1 (vicilline) + Ara h3 (l\u00e9gumine) : marqueurs de sensibilisation avec risque de r\u00e9action s\u00e9v\u00e8re \u2192 lait de vache : IgE anti-lait (f2) + composants : cas\u00e9ine (f78) : marqueur de persistance de l'allergie au lait \u2192 si cas\u00e9ine positive \u2192 allergie plus s\u00e9v\u00e8re + moins de chances de tol\u00e9rance \u2192 \u03b2-lactoglobuline + \u03b1-lactalbumine (marqueurs de sensibilisation pouvant \u00eatre tol\u00e9r\u00e9s sous chauffage) \u2192 seuil pr\u00e9dictif positif (IgE anti-lait) : SPP 95 % = 15 kUA\/L chez l'enfant <1 an \u2192 Sampson 2001 \u2014 Journal of Allergy and Clinical Immunology : seuils d\u00e9cisionnels lait + \u0153uf \u2192 SPP et SNP \u2192 \u0153uf : IgE anti-blanc d'\u0153uf (f1) + ovalbumine (f232) + ovomuco\u00efde (f233) : l'ovomuco\u00efde est r\u00e9sistante \u00e0 la chaleur \u2192 si IgE anti-ovomuco\u00efde positives \u2192 allergie \u00e0 l'\u0153uf cuit persistante (pas de tol\u00e9rance sous chauffage) \u2192 Benhamou 2008 \u2014 Allergy : ovomuco\u00efde + pr\u00e9diction de la tol\u00e9rance \u2192 seuil SPP 95 % IgE anti-blanc d'\u0153uf : 7 kUA\/L (enfant <2 ans) \u2192 noix et noisettes : Cor a14 (noisette \u2014 2S-albumine) + Cor a9 (noix du Br\u00e9sil) : marqueurs de sensibilisation vraie avec risque d'anaphylaxie \u2192 Cor a1 (noisette \u2014 PR10) : r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e pollen bouleau \u2192 souvent sympt\u00f4mes l\u00e9gers (OAS \u2014 syndrome oral allergique) \u2192 pas d'anaphylaxie \u2192 diagnostic mol\u00e9culaire permet de distinguer \u2192 soya : Gly m4 (PR10) : r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e pollen bouleau \u2192 OAS l\u00e9ger \u2192 Gly m5 + Gly m6 (vicinines) : risque anaphylaxie \u2192 bl\u00e9 : Tri a19 (\u03c95-gliadine) : marqueur de l'allergie au bl\u00e9 exercice-induite (WDEIA \u2014 Wheat-Dependent Exercise-Induced Anaphylaxis) + allergie au bl\u00e9 IgE-m\u00e9di\u00e9e vraie \u2192 gluten entier (f79) + \u03b1-gliadine (f98) \u2192 crustac\u00e9s : tropomyosine (Pen a1 \u2014 crevette) : marqueur principal + risque de r\u00e9actions crois\u00e9es avec d'autres crustac\u00e9s + mollusques + insectes + tests de provocation orale (TPO) : gold standard \u2192 r\u00e9alis\u00e9 si les IgE sp\u00e9cifiques ne permettent pas de conclure ou si les seuils sont proches des valeurs d\u00e9cisionnelles \u2192 DBPCFC (Double-Blind Placebo-Controlled Food Challenge) \u2192 en centre sp\u00e9cialis\u00e9 \u2192 r\u00e9sultats positifs = allergie confirm\u00e9e \u2192 r\u00e9sultats n\u00e9gatifs = tol\u00e9rance d\u00e9montr\u00e9e \u2192 permet la r\u00e9introduction de l'aliment<\/td>\n <td>Peters 2013 \u2014 Journal of Allergy and Clinical Immunology : Ara h2 \u2192 meilleur pr\u00e9dicteur d'anaphylaxie aux arachides \u2192 seuil 1 kUA\/L \u2192 recommand\u00e9 + Sampson 2001 \u2014 JACI : seuils d\u00e9cisionnels lait + \u0153uf \u2192 SPP 95 % \u2192 r\u00e9f\u00e9rence p\u00e9diatrique + Benhamou 2008 \u2014 Allergy : ovomuco\u00efde + pr\u00e9diction de la tol\u00e9rance \u00e0 l'\u0153uf cuit + Matricardi 2016 \u2014 Allergy (EAACI Molecular Allergy Diagnosis Guidelines) : diagnostic mol\u00e9culaire des allergies alimentaires \u2192 indications + interpr\u00e9tation \u2192 r\u00e9f\u00e9rence europ\u00e9enne + Canonica 2013 \u2014 Allergy (WAO ARIA EAACI position paper) : guidelines pour les IgE sp\u00e9cifiques et le diagnostic mol\u00e9culaire + AAAAI\/ACAAI 2021 (Practice Parameters on Food Allergy) : recommandations nord-am\u00e9ricaines sur les allergies alimentaires + CAAIF + Allergy, Asthma and Immunology Society (AAIS) Canada : ressources pour les allergologues canadiens + SOAQ (Soci\u00e9t\u00e9 qu\u00e9b\u00e9coise d'allergie) : ressources qu\u00e9b\u00e9coises <\/tr>\n <tr>\n <td>Allerg\u00e8nes environnementaux, venins d'hym\u00e9nopt\u00e8res et latex<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">Acariens \u2014 pollens \u2014 moisissures \u2014 chat \u2014 chien \u2014 blattes \u2014 venin abeille Api m1 \u2014 venin gu\u00eape Ves v5 \u2014 latex Hev b \u2014 immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique \u2014 d\u00e9sensibilisation \u2014 seuil ITAsub<\/small><\/td>\n <td>Allerg\u00e8nes environnementaux \u2014 a\u00e9roallerg\u00e8nes : acariens (Dermatophagoides pteronyssinus \u2014 Der p1 \u2014 Der p2 + D. farinae \u2014 Der f1 \u2014 Der f2) : cause principale de rhinite allergique et d'asthme allergique persistant + IgE anti-Der p1 + Der p2 = marqueurs de sensibilisation vraie (vs sensibilisation crois\u00e9e) + seuil cliniquement significatif : >3,5 kUA\/L \u2192 risque \u00e9lev\u00e9 de r\u00e9action clinique \u2192 indication d'immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique (ITA) si rhinite ou asthme allergique persistant \u2192 pollens (gramin\u00e9es + bouleau + ambroisie + cypres + fl\u00e9ole) : bouleau Bet v1 (PR10 \u2014 prot\u00e9ine PR10) \u2192 r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e alimentaire \u2192 syndrome oral allergique (OAS) aux fruits (pomme + poire + cerise + p\u00eache + noix + noisette + soya + carottes + c\u00e9leri) \u2192 Bet v1 homologues alimentaires \u2192 pas d'anaphylaxie \u2192 seuil significatif gramin\u00e9es + ambroisie : PhI p1 (fl\u00e9ole) + Amb a1 (ambroisie) + Cyn d1 + Lol p1 = marqueurs de sensibilisation vraie \u2192 moisissures (Alternaria \u2014 Alt a1 + Cladosporium + Aspergillus) : facteur de risque d'asthme s\u00e9v\u00e8re et d'anaphylaxie \u2192 Alt a1 = marqueur de risque d'asthme s\u00e9v\u00e8re + mortalit\u00e9 (Torres Garcia 2005 \u2014 Allergy) \u2192 \u00e9pith\u00e9liums animaux : chat (Fel d1) : allerg\u00e8ne majeur + r\u00e9sistant + persiste dans l'environnement des mois \u2192 Fel d1 \u22653,5 kUA\/L \u2192 sensibilisation significative + chien (Can f1 + Can f3) + cheval (Equ c1) + rongeurs (Rat n1 + Mus m1) \u2192 blattes (Bla g1 + Bla g2 \u2014 Blattella germanica) : allerg\u00e8ne majeur de l'asthme urbain \u2192 NHANES 2007 : blattes = facteur de risque majeur d'asthme chez les enfants d\u00e9favoris\u00e9s en milieu urbain ; venins d'hym\u00e9nopt\u00e8res \u2014 abeille et gu\u00eape : venin d'abeille (Apis mellifera) : Api m1 (phospholipase A2) = allerg\u00e8ne majeur + Api m3 + Api m10 \u2192 venin de gu\u00eape (Vespula) : Ves v1 (phospholipase A1) + Ves v5 (antig\u00e8ne 5) = allerg\u00e8ne majeur \u2192 frelon (Vespa crabro) : Ves c5 \u2192 importance des IgE sp\u00e9cifiques dans l'allergie aux venins : indications formelles : r\u00e9action syst\u00e9mique (anaphylaxie) apr\u00e8s piq\u00fbre d'hym\u00e9nopt\u00e8re \u2192 IgE sp\u00e9cifiques anti-venin abeille + gu\u00eape \u2192 si positif + r\u00e9action syst\u00e9mique s\u00e9v\u00e8re \u2192 immunoth\u00e9rapie au venin (ITV) \u2192 prot\u00e8ge contre les r\u00e9actions futures dans 90\u201395 % des cas \u2192 indiqu\u00e9s pour la vie si risque professionnel ou r\u00e9cidive \u2192 M\u00fcller 2008 \u2014 Allergy : ITV dans les allergies aux venins \u2192 efficacit\u00e9 90\u201395 % \u2192 indication formelle si anaphylaxie + IgE positives + r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e fr\u00e9quente abeille\/gu\u00eape : prot\u00e9ines homologues \u2192 diagnostic mol\u00e9culaire (Api m1 + Ves v5) permet de diff\u00e9rencier \u2192 M\u00fcller 2012 \u2014 Journal of Allergy and Clinical Immunology : diagnostic mol\u00e9culaire venins \u2192 guide l'ITV cibl\u00e9e ; latex (Hevea brasiliensis) : Hev b1 (caoutchouc) + Hev b3 + Hev b5 + Hev b6 (heve\u00efne) : marqueurs de sensibilisation vraie \u2192 syndrome latex-fruits : r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e Hev b8 (profiline) \u2192 avocat + banane + kiwi + ch\u00e2taigne + mangue + IgE anti-latex : indiqu\u00e9 chez : personnel de sant\u00e9 expos\u00e9 au latex + patients multiop\u00e9r\u00e9s (spina bifida + malformations anorectales) + patients avec r\u00e9actions perop\u00e9ratoires inexpliqu\u00e9es \u2192 IgE anti-latex positives + sympt\u00f4mes \u2192 \u00e9viction stricte du latex (gants + mat\u00e9riel m\u00e9dical) + pr\u00e9venir l'\u00e9quipe anesth\u00e9sique avant toute chirurgie<\/td>\n <td>Torres Garcia 2005 \u2014 Allergy : Alt a1 + asthme s\u00e9v\u00e8re + risque de mortalit\u00e9 + marqueur de risque \u2192 M\u00fcller 2008 \u2014 Allergy : immunoth\u00e9rapie au venin \u2192 90\u201395 % de protection \u2192 indication formelle si anaphylaxie + IgE positives + M\u00fcller 2012 \u2014 JACI : diagnostic mol\u00e9culaire venins \u2192 Api m1 + Ves v5 \u2192 guide l'ITV cibl\u00e9e + Matricardi 2016 \u2014 Allergy (EAACI) : a\u00e9roallerg\u00e8nes + diagnostic mol\u00e9culaire + Focke 2008 \u2014 Journal of Allergy and Clinical Immunology : ISAC multiplex \u2192 sensibilisation multiple + r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e + Canonica 2013 \u2014 Allergy : WAO\/ARIA\/EAACI position paper + NHANES 2007 : blattes + asthme urbain + Morgan 2004 \u2014 NEJM (ICAS trial) : r\u00e9duction des allerg\u00e8nes environnementaux (acariens + blattes) \u2192 r\u00e9duction des sympt\u00f4mes d'asthme chez les enfants d\u00e9favoris\u00e9s + ARIA 2020 (Bousquet \u2014 Allergy) : rhinite allergique + acariens + traitement guid\u00e9 par les IgE sp\u00e9cifiques + prick tests <\/tr>\n <tr>\n <td>Immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique (ITA) guid\u00e9e par les IgE sp\u00e9cifiques<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">D\u00e9sensibilisation \u2014 ITA sous-cutan\u00e9e ITSC \u2014 ITA sublinguale ITSL \u2014 indications \u2014 efficacit\u00e9 \u2014 dur\u00e9e \u2014 modificateurs de la maladie \u2014 rhinite asthme \u2014 venin \u2014 om\u00e9alizumab \u2014 dupilumab<\/small><\/td>\n <td>Immunoth\u00e9rapie allerg\u00e9nique (ITA \u2014 d\u00e9sensibilisation) \u2014 seul traitement modificateur de la maladie allergique : principe : administration de doses croissantes de l'allerg\u00e8ne \u2192 induction de la tol\u00e9rance immunitaire \u2192 modification de la r\u00e9ponse Th2 vers une r\u00e9ponse Th1 + Treg + augmentation des IgG4 bloquantes (comp\u00e9tition avec les IgE) + r\u00e9duction des IgE sp\u00e9cifiques (\u00e0 long terme) + r\u00e9duction de la sensibilit\u00e9 des mastocytes et basophiles \u2192 effets durables apr\u00e8s l'arr\u00eat du traitement (3\u20135 ans) \u2192 indications de l'ITA : rhinoconjonctivite allergique persistante (acariens + pollens + chat) r\u00e9fractaire au traitement m\u00e9dical optimal \u2192 ou si r\u00e9duction souhait\u00e9e des m\u00e9dicaments + asthme allergique l\u00e9ger \u00e0 mod\u00e9r\u00e9 (VEMS \u226570 %) bien contr\u00f4l\u00e9 avec allerg\u00e8ne identifi\u00e9 + allergie aux venins d'hym\u00e9nopt\u00e8res + r\u00e9action syst\u00e9mique \u2192 m\u00e9dicaments (p\u00e9nicilline + insuline) \u2192 ITA sous-cutan\u00e9e (ITSC \u2014 Systemic Immunotherapy) : administration sous-cutan\u00e9e hebdomadaire (phase d'accumulation : 12\u201320 semaines) puis mensuelle (phase d'entretien : 3\u20135 ans) \u2192 suivi m\u00e9dical requis (d\u00e9lai de 30 min apr\u00e8s injection \u2014 risque anaphylaxie 1\/1 million d'injections) \u2192 efficacit\u00e9 : Durham 1999 \u2014 NEJM : ITSC + rhinite allergique \u2192 am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes + r\u00e9duction de la sensibilit\u00e9 bronchique apr\u00e8s l'arr\u00eat \u2192 Abramson 2010 \u2014 Cochrane : ITSC + asthme \u2192 am\u00e9lioration des scores de sympt\u00f4mes + r\u00e9duction de la consommation m\u00e9dicamenteuse \u2192 ITA sublinguale (ITSL \u2014 Sublingual Immunotherapy) : doses quotidiennes d'extraits allerg\u00e9niques en solution ou comprim\u00e9s sous la langue \u2192 moins efficace que l'ITSC mais plus s\u00fbre \u2192 pas de surveillance post-dose requise apr\u00e8s la phase d'accumulation \u2192 formul\u00e9s ITSL approuv\u00e9s : GRAZAX (gramin\u00e9es) + ACARIZAX (acariens) + RAGWITEK (ambroisie) \u2192 Calderon 2007 \u2014 Journal of Allergy and Clinical Immunology : ITSL rhinite allergique \u2192 non-inf\u00e9riorit\u00e9 \u00e0 l'ITSC \u2192 Lin 2013 \u2014 JAMA (m\u00e9ta-analyse) : ITSL + rhinoconjonctivite allergique \u2192 r\u00e9duction des sympt\u00f4mes + consommation m\u00e9dicamenteuse \u2192 recommand\u00e9e par ARIA 2020 ; bioth\u00e9rapies ciblant les voies IgE\/Th2 : omalizumab (Xolair) : anticorps monoclonal anti-IgE libre \u2192 lie les IgE s\u00e9riques libres \u2192 r\u00e9duit les IgE disponibles pour se lier aux mastocytes + r\u00e9duction des Fc\u03b5RI \u2192 indication approuv\u00e9e : asthme allergique s\u00e9v\u00e8re (non contr\u00f4l\u00e9 malgr\u00e9 cortico\u00efdes inhal\u00e9s hautes doses + LABA) + urticaire chronique spontan\u00e9e r\u00e9fractaire + prevention d'anaphylaxie chez les enfants sous TPA (th\u00e9rapie OIT \u2014 immunoth\u00e9rapie orale) \u2192 posologie : selon le taux d'IgE totales + poids \u2192 toutes les 2\u20134 semaines SC \u2192 Busse 2001 \u2014 Journal of Allergy and Clinical Immunology (RCT) : omalizumab + asthme allergique s\u00e9v\u00e8re \u2192 r\u00e9duction des exacerbations de 50 % \u2192 dupilumab (Dupixent) : anticorps anti-r\u00e9cepteur IL-4\/IL-13 \u2192 bloque la signalisation Th2 \u2192 indications : asthme \u00e9osinophilique + dermatite atopique s\u00e9v\u00e8re + rhinosinusite chronique avec polypes + prurit r\u00e9fractaire \u2192 r\u00e9duit l'eosinophilie + les IgE + t\u00e9z\u00e9p\u00e9lumab (Tezspire) : anti-TSLP \u2192 thymic stromal lymphopoietin \u2192 r\u00e9duction des IgE + \u00e9osinophiles + inflammation Th2 \u2192 asthme s\u00e9v\u00e8re non-\u00e9osinophilique \u00e9galement + m\u00e9polizumab (Nucala) + benralizumab (Fasenra) : anti-IL-5 \u2192 asthme \u00e9osinophilique s\u00e9v\u00e8re + Pavord 2012 \u2014 NEJM : m\u00e9polizumab \u2192 r\u00e9duction des exacerbations de l'asthme \u00e9osinophilique<\/td>\n <td>Durham 1999 \u2014 NEJM : ITSC + rhinite allergique \u2192 am\u00e9lioration durable + effet apr\u00e8s l'arr\u00eat + Abramson 2010 \u2014 Cochrane : ITSC + asthme \u2192 am\u00e9lioration + r\u00e9duction m\u00e9dicaments + Calderon 2007 \u2014 JACI : ITSL + rhinite \u2192 non-inf\u00e9riorit\u00e9 ITSC + Lin 2013 \u2014 JAMA (m\u00e9ta-analyse) : ITSL + rhinoconjonctivite \u2192 r\u00e9duction sympt\u00f4mes + m\u00e9dicaments + Busse 2001 \u2014 JACI (RCT) : omalizumab + asthme allergique s\u00e9v\u00e8re \u2192 \u221250 % exacerbations + Pavord 2012 \u2014 NEJM : m\u00e9polizumab \u2192 r\u00e9duction exacerbations asthme \u00e9osinophilique + M\u00fcller 2008 \u2014 Allergy : ITV venins \u2192 90\u201395 % protection + ARIA 2020 (Bousquet \u2014 Allergy) : rhinite + ITSL + ITSC \u2192 recommandations actualis\u00e9es + AAAAI\/ACAAI 2020 : allergie + immunoth\u00e9rapie \u2192 recommandations nord-am\u00e9ricaines + CAAIF + SOAQ + CSACI (Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology) : guidelines canadiens pour l'ITA + Sant\u00e9 Canada : approbations omalizumab + dupilumab + t\u00e9z\u00e9p\u00e9lumab + m\u00e9polizumab au Canada <\/tr>\n <tr>\n <td>IgE totales, multiplex (ISAC\/ALEX\u00b2) et situations particuli\u00e8res<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">IgE totales \u00e9lev\u00e9es \u2014 ISAC multiplex \u2014 polysensibilisation \u2014 r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e \u2014 CRD \u2014 diagnosticlaire \u2014 profiline \u2014 polcalcine \u2014 m\u00e9dicaments \u2014 urticaire \u2014 anaphylaxie idiopathique<\/small><\/td>\n <td>IgE totales s\u00e9riques \u2014 interpr\u00e9tation : valeurs normales : adulte : <100 kUI\/L (selon le laboratoire) \u2192 enfant : valeurs \u00e2ge-d\u00e9pendantes \u2192 IgE totales \u00e9lev\u00e9es : maladies atopiques (asthme + rhinite + dermatite atopique) \u2192 en g\u00e9n\u00e9ral entre 100\u20131 000 kUI\/L \u2192 parasitoses (oxyures + ascaris + ankylostomes + Toxocara) \u2192 IgE tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9es (>1 000 kUI\/L) \u2192 syndrome hyper-IgE (Job \u2014 mutations STAT3 ou DOCK8) \u2192 ecz\u00e9ma s\u00e9v\u00e8re + abc\u00e8s cutan\u00e9s r\u00e9cidivants + IgE >2 000 kUI\/L + aspergillose broncho-pulmonaire allergique (ABPA) : IgE >1 000 kUI\/L + IgE sp\u00e9cifiques Aspergillus fumigatus (Asp f1 + Asp f2 + Asp f3 + Asp f4) \u2192 crit\u00e8res diagnostiques + syndrome d'Omenn \u2192 mastocytose syst\u00e9mique + n\u00e9oplasies (lymphome de Hodgkin) \u2192 IgE totales basses : pas de signification clinique \u2192 certaines formes d'atopie avec IgE normales \u2192 les IgE totales ne remplacent PAS les IgE sp\u00e9cifiques \u2192 IgE totales dans la normale n'exclut pas une allergie IgE-m\u00e9di\u00e9e \u2192 une IgE totale tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e r\u00e9duit la sp\u00e9cificit\u00e9 des IgE sp\u00e9cifiques (background IgE \u00e9lev\u00e9) ; tests multiplex \u2014 ISAC (Immuno Solid-phase Allergen Chip) + ALEX\u00b2 : puce de 112\u2013300 composants allerg\u00e9niques \u2192 profil complet de sensibilisation en un seul dosage s\u00e9rique \u2192 avantages : cartographie pr\u00e9cise des sensibilisations + identification des r\u00e9activit\u00e9s crois\u00e9es + orientation de l'immunoth\u00e9rapie + identification des marqueurs de risque d'anaphylaxie \u2192 Focke 2008 \u2014 JACI : ISAC \u2192 \u00e9valuation des sensibilisations multiples \u2192 Hossny 2019 \u2014 Annals of Allergy, Asthma and Immunology : ALEX\u00b2 + ISAC \u2192 comparaison + Matricardi 2016 \u2014 Allergy (EAACI guidelines) : diagnostic mol\u00e9culaire en allergologie (CRD \u2014 Component-Resolved Diagnosis) \u2192 interpr\u00e9tation des multiplex \u2192 r\u00e9f\u00e9rence internationale \u2192 profilines (Pan-allerg\u00e8nes) : Bet v2 + Art v4 + Phl p12 \u2192 prot\u00e9ines pan-allerg\u00e8nes \u2192 r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e massive entre pollens + aliments + latex + souvent sympt\u00f4mes l\u00e9gers (OAS) + polcalcines : Bet v4 + Phl p7 \u2192 pan-allerg\u00e8nes des pollens \u2192 r\u00e9activit\u00e9s crois\u00e9es + albumines s\u00e9riques (Fel d2 + Can f3 + Equ c3 + Bos d6) : r\u00e9activit\u00e9s crois\u00e9es entre les \u00e9pith\u00e9liums animaux + viandes (allergie aux \u00e9pith\u00e9liums + viande) \u2192 alpha-gal (galactose-alpha-1,3-galactose \u2014 Bs k1) : syndrome allergie \u00e0 la viande + retard\u00e9e (3\u20136h) apr\u00e8s ingestion de viande de mammif\u00e8res + tiques (Ixodes scapularis au Qu\u00e9bec) \u2192 IgE anti-alpha-gal \u2192 r\u00e9action retard\u00e9e non-IgE classique : m\u00e9canisme unique \u2192 Commins 2011 \u2014 Journal of Allergy and Clinical Immunology : IgE anti-alpha-gal + syndrome d'allergie \u00e0 la viande rouge + tiques ; allergie aux m\u00e9dicaments : IgE sp\u00e9cifiques disponibles pour : p\u00e9nicilline (BPO \u2014 BPA \u2014 MDM) + c\u00e9phalosporines (donn\u00e9es limit\u00e9es) + insuline + protamine \u2192 prick tests + IDR = plus sensibles pour les m\u00e9dicaments + IgE sp\u00e9cifiques en compl\u00e9ment \u2192 si IgE sp\u00e9cifiques n\u00e9gatives + clinique fortement \u00e9vocatrice \u2192 test de provocation m\u00e9dicamenteuse sous surveillance en milieu sp\u00e9cialis\u00e9<\/td>\n <td>Focke 2008 \u2014 Journal of Allergy and Clinical Immunology : ISAC \u2192 profil de sensibilisation + r\u00e9activit\u00e9 crois\u00e9e \u2192 Matricardi 2016 \u2014 Allergy (EAACI CRD guidelines) : diagnostic mol\u00e9culaire en allergologie \u2192 indications + interpr\u00e9tation \u2192 r\u00e9f\u00e9rence internationale + Hossny 2019 \u2014 AAAI : ALEX\u00b2 vs ISAC \u2192 comparaison + Commins 2011 \u2014 JACI : IgE anti-alpha-gal \u2192 syndrome allergie viande rouge + tiques \u2192 m\u00e9canisme unique + Torres Garcia 2005 \u2014 Allergy : Alt a1 + asthme s\u00e9v\u00e8re + Canonica 2013 \u2014 Allergy : WAO\/ARIA\/EAACI position paper sur les IgE sp\u00e9cifiques + diagnostic + interpr\u00e9tation + Muraro 2014 \u2014 Allergy (EAACI Food Allergy Guidelines) : allergies alimentaires + IgE sp\u00e9cifiques + seuils + TPO + AAAAI\/ACAAI 2021 Food Allergy Practice Parameters + CSACI (Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology) + CAAIF + SOAQ : ressources pour les allergologues au Canada et au Qu\u00e9bec + Sant\u00e9 Canada RAMQ : remboursement des IgE sp\u00e9cifiques sur ordonnance m\u00e9dicale dans les indications reconnues <\/tr>\n <\/tbody>\n <\/table>\n\n <div class=\"co-infobox\">\n <span class=\"ico\">\u2139\ufe0f<\/span>\n <span><strong>Un r\u00e9sultat d'IgE sp\u00e9cifiques positif confirme une sensibilisation allerg\u00e9nique, mais ne suffit pas seul \u00e0 poser un diagnostic d'allergie clinique \u2014 la corr\u00e9lation avec l'histoire clinique est indispensable :<\/strong> environ 30 \u00e0 50 % des personnes ont des IgE sp\u00e9cifiques positives \u00e0 au moins un allerg\u00e8ne sans d\u00e9velopper de sympt\u00f4mes cliniques (sensibilisation asymptomatique). \u00c0 l'inverse, le diagnostic mol\u00e9culaire (Ara h2 pour les arachides, Api m1 pour le venin d'abeille, ovomuco\u00efde pour l'\u0153uf) am\u00e9liore consid\u00e9rablement la pr\u00e9cision diagnostique et guide les d\u00e9cisions th\u00e9rapeutiques. Les IgE sp\u00e9cifiques sont rembours\u00e9es par la RAMQ au Qu\u00e9bec sur ordonnance m\u00e9dicale dans les indications reconnues.<\/span>\n <\/div>\n\n <div class=\"co-urgence\">\n <div class=\"co-urgence-titre\">Situations Requiring a 911 Call or Urgent Medical Attention<\/div>\n <p><strong>Urticaire g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e + angio\u0153d\u00e8me + bronchospasme + hypotension + perte de conscience dans les minutes suivant l'ingestion d'un aliment ou une piq\u00fbre d'insecte<\/strong> \u2192 anaphylaxie \u2192 appel 911 \u2192 adr\u00e9naline IM (EpiPen) 0,3 mg face ant\u00e9ro-lat\u00e9rale de la cuisse \u2192 d\u00e9cubitus dorsal jambes sur\u00e9lev\u00e9es \u2192 antihistaminiques + cortico\u00efdes en adjuvants (apr\u00e8s l'adr\u00e9naline) \u2192 hospitalisation \u00d7 6\u201324h (risque de r\u00e9action biphasique) \u2192 bilan allergologique avec IgE sp\u00e9cifiques + tryptase s\u00e9rique (mesurer dans les 2h apr\u00e8s l'\u00e9pisode) + ordonnance d'EpiPen \u00d7 2 + plan d'action.<\/p>\n <p><strong>Enfant avec ant\u00e9c\u00e9dent de r\u00e9action \u00e0 l'arachide (urticaire + vomissements) dont les parents souhaitent une confirmation diagnostique avant une allergie suppos\u00e9e<\/strong> \u2192 consultation en allergologie p\u00e9diatrique \u2192 IgE sp\u00e9cifiques arachide totale (f13) + Ara h2 + prick test arachide \u2192 si Ara h2 \u22651 kUA\/L \u2192 probabilit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e d'allergie vraie \u2192 prescription EpiPen + plan d'\u00e9viction + discussion immunoth\u00e9rapie orale (OIT) en centre sp\u00e9cialis\u00e9 \u2192 si Ara h2 n\u00e9gatif + prick test n\u00e9gatif \u2192 test de provocation orale (TPO) en milieu contr\u00f4l\u00e9 pour confirmer ou infirmer.<\/p>\n <p><strong>R\u00e9action syst\u00e9mique s\u00e9v\u00e8re (anaphylaxie) apr\u00e8s une piq\u00fbre d'abeille ou de gu\u00eape chez un patient non connu comme allergique<\/strong> \u2192 allergie aux venins d'hym\u00e9nopt\u00e8res probable \u2192 consultation allergologique urgente dans les 4\u20136 semaines \u2192 IgE sp\u00e9cifiques anti-venin abeille (Apis mellifera total + Api m1) + anti-venin gu\u00eape (Vespula total + Ves v5) \u2192 si positif + anaphylaxie document\u00e9e \u2192 immunoth\u00e9rapie au venin (ITV) \u2192 90\u201395 % de protection contre les r\u00e9actions futures \u2192 traitement \u00e0 vie si risque professionnel ou r\u00e9actions s\u00e9v\u00e8res r\u00e9p\u00e9t\u00e9es.<\/p>\n <p><strong>Patient avec r\u00e9actions urticariennes + dyspn\u00e9e retard\u00e9es (3\u20136h) apr\u00e8s consommation de viande rouge (b\u0153uf + agneau + porc) depuis une morsure de tique r\u00e9cente<\/strong> \u2192 syndrome allergie \u00e0 la viande rouge (alpha-gal syndrome) \u2192 consultation allergologique \u2192 IgE anti-alpha-gal (Bs k1) \u2192 si positif \u2192 \u00e9viction de la viande de mammif\u00e8res + certification EpiPen si r\u00e9actions s\u00e9v\u00e8res + r\u00e9duire les expositions aux tiques (morsures de Ixodes scapularis au Qu\u00e9bec).<\/p>\n <\/div>\n\n <h2>Consult at Clinique Omicron<\/h2>\n <p>Les m\u00e9decins de Clinique Omicron prescrivent les IgE sp\u00e9cifiques dans les indications appropri\u00e9es, interpr\u00e8tent les r\u00e9sultats en corr\u00e9lation avec l'histoire clinique, orientent vers l'allergologue pour le bilan allergologique complet (prick tests + IDR + tests de provocation + \u00e9valuation pour l'immunoth\u00e9rapie), prescrivent les ordonnances d'adr\u00e9naline auto-injectable (EpiPen) et les plans d'action en cas d'anaphylaxie, et assurent le suivi des allergies connues. Des consultations sont disponibles dans plusieurs points de service au Qu\u00e9bec et en t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine. Pour prendre rendez-vous, visitez <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\">cliniqueomicron.ca<\/a>.<\/p>\n\n <p class=\"co-disclaimer\">Le contenu de cette page est fourni \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas l'avis d'un m\u00e9decin ou d'un allergologue certifi\u00e9. Un bilan allergologique complet doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 par un sp\u00e9cialiste en allergologie et immunologie clinique.<\/p>\n<\/div>\n<\/body>\n<\/html>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>IgE sp\u00e9cifiques (allergies) : signification, indications et interpr\u00e9tation | Clinique Omicron Allergologie & Immunologie & M\u00e9decine de famille & P\u00e9diatrie IgE sp\u00e9cifiques (bilan allergique) Les immunoglobulines E sp\u00e9cifiques (IgE sp\u00e9cifiques) \u2014 anciennement appel\u00e9es RAST (Radio-AllergoSorbent Test) \u2014 sont des anticorps de la classe IgE dirig\u00e9s contre un allerg\u00e8ne particulier, mesur\u00e9s dans le s\u00e9rum par des… <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/ige-allergies\/\" rel=\"bookmark\">Read More \"<span class=\"screen-reader-text\">IgE sp\u00e9cifiques (allergies) : signification, indications et interpr\u00e9tation | Clinique Omicron<\/span><\/a><\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"off","neve_meta_content_width":100,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"_metasync_otto_title":"IgE sp\u00e9cifiques (allergies) : | Brossard | Clinique Omicron","_metasync_otto_description":"Les IgE sp\u00e9cifiques sont dos\u00e9es pour confirmer les allergies IgE-m\u00e9di\u00e9es. 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