Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation et prise en charge au Qu\u00e9bec.\">\n<meta name=\"keywords\" content=\"facteur V Leiden mutation, facteur V Leiden thrombophilie, facteur V Leiden TVP embolie pulmonaire, facteur V Leiden grossesse, facteur V Leiden anticoagulation, facteur V Leiden d\u00e9pistage, facteur V Leiden h\u00e9t\u00e9rozygote homozygote, facteur V Leiden Qu\u00e9bec\">\n<link rel=\"preconnect\" href=\"https:\/\/fonts.googleapis.com\">\n<link href=\"https:\/\/fonts.googleapis.com\/css2?family=Cinzel:wght@600&family=Poppins:wght@400;500;600;700&display=swap\" rel=\"stylesheet\">\n<style>\n.co-wrap*{font-family:'Poppins',sans-serif;box-sizing:border-box}\n.co-wrap{max-width:1100px;margin:0 auto;padding:30px 0 60px}\n.co-label{font-family:'Cinzel',serif;font-size:14px;font-weight:bold;letter-spacing:1px;text-transform:uppercase;color:#4D6577;margin-bottom:14px;display:block}\n.co-wrap h1{font-size:32px;font-weight:500;color:#323C52;margin:0 0 22px;line-height:1.2}\n.co-intro{font-size:16px;line-height:1.75;color:#4D6577;margin-bottom:36px;padding-bottom:32px;border-bottom:1px solid rgba(77,101,119,.2)}\n.co-wrap h2{font-size:20px;font-weight:600;color:#323C52;margin:32px 0 12px}\n.co-wrap p{font-size:15px;color:#4D6577;line-height:1.7;margin-bottom:14px}\n.co-list{list-style:none;padding:0;margin:12px 0 24px}\n.co-list li{font-size:15px;color:#4D6577;padding:10px 14px 10px 38px;margin-bottom:8px;border-radius:6px;position:relative;background:rgba(77,101,119,.06);border-left:3px solid #4D6577}\n.co-list li::before{content:\"\u2713\";position:absolute;left:12px;font-weight:700;color:#4D6577}\n.co-table{width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0 22px;font-size:14px;border-radius:8px;overflow:hidden;table-layout:fixed}\n.co-table thead tr{background:#323C52;color:#fff}\n.co-table thead th{padding:11px 16px;text-align:left;font-weight:600;font-size:13px}\n.co-table tbody tr:nth-child(even){background:rgba(77,101,119,.06)}\n.co-table tbody tr:nth-child(odd){background:#fff}\n.co-table td{padding:10px 16py;padding:10px 16px;color:#4D6577;border-bottom:1px solid rgba(77,101,119,.12);font-size:14px;vertical-align:top}\n.co-table td:first-child{font-weight:600;color:#323C52}\n.co-infobox{display:flex;gap:12px;background:rgba(77,101,119,.06);border-radius:8px;border-left:4px solid #4D6577;padding:14px 18px;margin:18px 0 28px;font-size:14px;color:#4D6577;line-height:1.65}\n.co-infobox .ico{font-size:18px;flex-shrink:0}\n.co-urgence{background:#fff8f8;border-left:5px solid #c0392b;border-radius:6px;padding:20px 26px;margin:24px 0 32px}\n.co-urgence .co-urgence-titre{font-size:13px;font-weight:700;color:#c0392b;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;margin-bottom:10px}\n.co-urgence p{color:#5a2020;font-size:14px;margin:0 0 10px;line-height:1.7}\n.co-urgence p:last-child{margin-bottom:0}\n.co-disclaimer{font-size:13px;color:#8a9aaa;font-style:italic;border-top:1px solid rgba(77,101,119,.15);padding-top:24px;margin-top:40px;line-height:1.6}\n<\/style>\n<\/head>\n<body>\n<div class=\"co-wrap\">\n <span class=\"co-label\">H\u00e9matologie & M\u00e9decine vasculaire & Gyn\u00e9cologie obst\u00e9trique & M\u00e9decine de famille<\/span>\n <h1>Factor V Leiden mutation<\/h1>\n<style>.oc-fiche-cta{margin:8px 0 34px;padding:22px 24px;border:1.5px solid rgba(50,60,82,.15);border-left:4px solid #FF611C;border-radius:12px;background:#F4F6F8;font-family:Poppins,sans-serif}.oc-fiche-cta-t{font-size:18px;font-weight:600;color:#323C52;margin:0 0 4px;line-height:1.35}.oc-fiche-cta-x{font-size:15px;color:#4D6577;margin:0 0 14px;line-height:1.55}.oc-fiche-cta-b{display:flex;flex-wrap:wrap;gap:10px}.oc-fiche-cta-b a{display:inline-flex;align-items:center;justify-content:center;min-height:44px;padding:10px 18px;border-radius:8px;font-size:14px;font-weight:600;text-decoration:none;box-sizing:border-box}.oc-fiche-cta-b .oc-p{background:#FF611C;color:#fff}.oc-fiche-cta-b .oc-p:hover{background:#E04E0C}.oc-fiche-cta-b .oc-s{background:#fff;color:#323C52;border:1.5px solid rgba(50,60,82,.25)}@media (max-width:600px){.co-wrap h1{font-size:24px;line-height:1.25;text-transform:none}.oc-fiche-cta{padding:18px 16px}.oc-fiche-cta-b a{flex:1 1 100%}body .co-wrap > .co-table,body .co-wrap > .co-table tbody,body .co-wrap > .co-table tr,body .co-wrap > .co-table td{display:block;width:100%;box-sizing:border-box}body .co-wrap > .co-table{min-width:0;table-layout:auto}body .co-wrap > .co-table thead{display:none}body .co-wrap > .co-table tr{margin:0 0 10px;border:1px solid rgba(77,101,119,.18);border-radius:8px;overflow:hidden}body .co-wrap > .co-table td{padding:9px 12px;border:0}body .co-wrap > .co-table td:first-child{font-weight:600;color:#323C52;background:rgba(77,101,119,.07)}#ocw{transform:scale(.8);transform-origin:bottom right}}<\/style><div class=\"oc-fiche-cta\" data-oc-cta=\"fiche-haut-lab\"><p class=\"oc-fiche-cta-t\">Faire cette analyse<\/p><p class=\"oc-fiche-cta-x\">Pr\u00e9l\u00e8vements sanguins dans nos points de service au Qu\u00e9bec. Un professionnel peut aussi interpr\u00e9ter vos r\u00e9sultats avec vous.<\/p><div class=\"oc-fiche-cta-b\"><a class=\"oc-p\" href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/prelevements-medicaux\/\">Blood sampling<\/a><a class=\"oc-s\" href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/rendez-vous\/\">Make an appointment<\/a><a class=\"oc-s\" href=\"tel:+15146063350\">514 606-3350<\/a><\/div><\/div>\n\n\n <div class=\"co-intro\">\n La mutation facteur V Leiden (FVL) est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente dans les populations d'origine caucasienne \u2014 sa pr\u00e9valence est de 3\u20138 % chez les Caucasiens (2\u20134 % en France + 5\u20138 % en Su\u00e8de + 5 % en Europe du Nord) et quasi-absente dans les populations d'Afrique subsaharienne, d'Asie et des Am\u00e9rindiens. Elle r\u00e9sulte d'une mutation ponctuelle du g\u00e8ne F5 (chromosome 1q24.2) : substitution G\u2192A en position 1691 \u2192 remplacement de l'arginine en position 506 (Arg506Gln) \u2192 le facteur V devient r\u00e9sistant \u00e0 l'inactivation par la prot\u00e9ine C activ\u00e9e (PCa). Dans la coagulation normale, la PCa \u2014 activ\u00e9e par la thrombine li\u00e9e \u00e0 la thrombomoduline \u2014 inactive rapidement le facteur Va en le clivant \u00e0 l'arginine 506 (+ 306 + 679) \u2014 c'est l'un des principaux m\u00e9canismes anticoagulants naturels. En pr\u00e9sence de la mutation FVL, le FVa r\u00e9siste au clivage \u2192 persistance anormale de la g\u00e9n\u00e9ration de thrombine \u2192 \u00e9tat prothrombotique \u2192 risque accru de thromboembolie veineuse (TEV). Le risque thrombotique est multipli\u00e9 par 4\u20137 chez les h\u00e9t\u00e9rozygotes et par 50\u201380 chez les homozygotes. Cependant, la grande majorit\u00e9 des porteurs h\u00e9t\u00e9rozygotes ne d\u00e9velopperont jamais de thrombose tout au long de leur vie \u2014 le risque absolu de TEV chez un porteur h\u00e9t\u00e9rozygote asymptomatique est de 0,1\u20130,3 % par an, soit 5\u201310 fois plus \u00e9lev\u00e9 que la population g\u00e9n\u00e9rale (0,02\u20130,06 % par an), mais reste faible en valeur absolue. La d\u00e9cision d'anticoaguler ou non repose sur le contexte clinique global et non sur la seule pr\u00e9sence de la mutation.\n <\/div>\n\n <h2>M\u00e9canisme mol\u00e9culaire, g\u00e9n\u00e9tique et risque thrombotique<\/h2>\n <ul class=\"co-list\">\n <li><strong>M\u00e9canisme mol\u00e9culaire de la r\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e et cascade de coagulation :<\/strong> cascade de coagulation et r\u00f4le du facteur V : le facteur V (FV) est une glycoprot\u00e9ine pro-coagulante produite par le foie + les plaquettes \u2192 activation par la thrombine (ou le FXa) \u2192 facteur Va (forme active) \u2192 cofacteur du FXa dans le complexe prothrombinase \u2192 amplification massive de la g\u00e9n\u00e9ration de thrombine + m\u00e9canisme anticoagulant naturel par la PCa : la prot\u00e9ine C (PC) est activ\u00e9e par la thrombine li\u00e9e \u00e0 la thrombomoduline + en pr\u00e9sence de la prot\u00e9ine S (cofacteur) \u2192 prot\u00e9ine C activ\u00e9e (PCa) \u2192 clive le FVa \u00e0 l'arginine 506 (clivage principal) + 306 + 679 \u2192 inactivation du FVa \u2192 arr\u00eat de l'amplification de la g\u00e9n\u00e9ration de thrombine \u2192 mutation FVL (Arg506Gln) : la substitution Arg\u2192Gln en position 506 \u2192 le site de clivage principal de la PCa est d\u00e9truit \u2192 le FVa n'est plus cliv\u00e9 efficacement par la PCa \u2192 r\u00e9sistance \u00e0 la PCa (RPCA) \u2192 FVa persiste anormalement \u2192 g\u00e9n\u00e9ration excessive de thrombine \u2192 \u00e9tat prothrombotique \u2192 RPCA peut \u00eatre fonctionnellement test\u00e9e par le test RPCA (ratio activ\u00e9 : TCa allong\u00e9 en pr\u00e9sence de PCa exog\u00e8ne \u2192 ratio APTT +PCa \/ APTT -PCa \u2192 si ratio bas = r\u00e9sistance \u2192 confirmer par le test g\u00e9n\u00e9tique PCR) \u2192 g\u00e9n\u00e9tique de la mutation FVL : transmission autosomique dominante \u2192 h\u00e9t\u00e9rozygote : un all\u00e8le mut\u00e9 \u2192 risque de TVP \u00d7 4\u20137 \u2192 homozygote : deux all\u00e8les mut\u00e9s \u2192 risque de TVP \u00d7 50\u201380 \u2192 pr\u00e9valence dans la population g\u00e9n\u00e9rale caucasienne : h\u00e9t\u00e9rozygote 3\u20138 % \u2192 homozygote 0,01\u20130,06 % \u2192 co-mutation avec la mutation G20210A de la prothrombine (FII) : risque synergique tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 \u2192 TVP \u00d7 20 h\u00e9t\u00e9rozygote \u00d7 h\u00e9t\u00e9rozygote<\/li>\n <li><strong>Risque thromboembolique, cofacteurs de risque et conditions d'expression :<\/strong> risque de TEV selon le g\u00e9notype et les cofacteurs : h\u00e9t\u00e9rozygote FVL asymptomatique : risque annuel de TEV \u2248 0,1\u20130,3 % \u2192 majorit\u00e9 (50\u201370 %) ne d\u00e9velopperont jamais de thrombose + homozygote FVL : risque annuel de TEV \u2248 2\u20134 % \u2192 risque beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 mais toujours pas de thrombose syst\u00e9matique \u2192 facteurs amplificateurs du risque de TEV chez un porteur FVL : grossesse + post-partum (risque \u00d7 5 par rapport \u00e0 FVL non enceinte) + contraceptifs oraux combin\u00e9s (COC \u2014 estro-progestatifs) : risque \u00d7 30\u201335 de TEV chez FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + COC vs population g\u00e9n\u00e9rale \u2192 les COC augmentent les facteurs de coagulation (VIII + X + fibrinog\u00e8ne) + r\u00e9duisent la prot\u00e9ine S \u2192 synergie avec la RPCA \u2192 immobilisation prolong\u00e9e + chirurgie + voyages longue dur\u00e9e + thrombose ant\u00e9rieure + ob\u00e9sit\u00e9 + n\u00e9oplasie + \u00e2ge avanc\u00e9 + ATCD familiaux de TEV + FVL + co-thrombophilies (d\u00e9ficit en prot\u00e9ine C + prot\u00e9ine S + antithrombine + FII G20210A) \u2192 interaction des facteurs \u2192 les porteurs FVL avec un ou plusieurs de ces facteurs suppl\u00e9mentaires ont un risque de TEV tr\u00e8s significativement augment\u00e9 \u2192 histoire naturelle : la premi\u00e8re TEV survient souvent \u00e0 l'occasion d'un facteur d\u00e9clenchant (chirurgie + grossesse + COC) \u2192 si pas de facteur d\u00e9clenchant = TEV dite \u00ab idiopathique \u00bb ou \u00ab non provoqu\u00e9e \u00bb \u2192 risque de r\u00e9cidive plus \u00e9lev\u00e9 <\/ul>\n\n <h2>Diagnostic, indications de d\u00e9pistage et prise en charge<\/h2>\n <table class=\"co-table\">\n <colgroup><col style=\"width:200px;\"><col style=\"width:42%;\"><col><\/colgroup>\n <thead>\n <tr><th>Aspect \/ situation<\/th><th>Donn\u00e9es, recommandations et protocoles<\/th><th>References and recommendations<\/th><\/tr>\n <\/thead>\n <tbody>\n <tr>\n <td>Diagnostic et indications du d\u00e9pistage<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">Test g\u00e9n\u00e9tique PCR \u2014 test RPCA ratio \u2014 bilan thrombophilie complet \u2014 indications d\u00e9pistage \u2014 TVP idiopathique \u2014 ATCD familiaux TEV \u2014 grossesse \u2014 COC \u2014 pas de d\u00e9pistage syst\u00e9matique population g\u00e9n\u00e9rale \u2014 conseil g\u00e9n\u00e9tique \u2014 anticoagulants faussent r\u00e9sultats fonctionnels<\/small><\/td>\n <td>Diagnostic de la mutation FVL et bilan de thrombophilie : test diagnostique de choix : PCR (r\u00e9action de polym\u00e9risation en cha\u00eene) sp\u00e9cifique sur ADN leucocytaire \u2192 identifie la mutation Arg506Gln du g\u00e8ne F5 \u2192 test g\u00e9n\u00e9tique \u2192 non affect\u00e9 par les anticoagulants \u2192 r\u00e9sultat : h\u00e9t\u00e9rozygote ou homozygote \u2192 test fonctionnel RPCA : ratio APTT (+PCa exog\u00e8ne) \/ APTT (-PCa) \u2192 si ratio bas (<2,0 selon les laboratoires) \u2192 RPCA \u2192 confirmer par le test g\u00e9n\u00e9tique \u2192 fauss\u00e9 par les anticoagulants (h\u00e9parine + AVK + AOD) \u2192 ne pas utiliser seul pour le diagnostic \u2192 bilan de thrombophilie complet (si indiqu\u00e9) : FVL + FII G20210A + dosage prot\u00e9ine C + prot\u00e9ine S + antithrombine III + bilan lupique (anticoagulant lupique + anticardiolipine + anti-\u03b22GPI) + NFS + TP + TCA + D-dim\u00e8res \u2192 moment du bilan : id\u00e9alement \u00e0 distance de la TEV aigu\u00eb (au moins 3\u20136 mois apr\u00e8s) + \u00e0 distance des anticoagulants + hors grossesse (prot\u00e9ine S diminue physiologiquement) + indications recommand\u00e9es du d\u00e9pistage du FVL (ISTH + ASH + ACCP guidelines) : TEV idiopathique (non provoqu\u00e9e) ou TEV r\u00e9cidivante + TEV chez un sujet jeune (<50 ans) + TEV en site inhabituel (m\u00e9sent\u00e9rique + c\u00e9r\u00e9bral + h\u00e9patique + portal \u2014 syndrome de Budd-Chiari) + ATCD familiaux au 1er degr\u00e9 de TEV avant 50 ans + fausse couche r\u00e9cidivante (\u22653) ou mort f\u0153tale in utero inexpliqu\u00e9e + femme avec ATCD de TEV envisageant une grossesse + ou une contraception estroprogestative \u2192 d\u00e9pistage NON recommand\u00e9 de fa\u00e7on syst\u00e9matique : dans la population g\u00e9n\u00e9rale asymptomatique + d\u00e9pistage des apparent\u00e9s asymptomatiques (discut\u00e9 \u2014 r\u00e9sultat ne change pas n\u00e9cessairement la prise en charge)<\/td>\n <td>Middeldorp 2016 \u2014 Blood (ASH guidelines) : thrombophilie + d\u00e9pistage \u2192 recommandations + Baglin 2010 \u2014 British Journal of Haematology (BCSH guidelines) : thrombophilie + d\u00e9pistage \u2192 Stevens 2016 \u2014 Chest (ACCP guidelines) : TEV + thrombophilie + anticoagulation + Bauer 2013 \u2014 Hematology ASH : FVL + d\u00e9pistage + risque \u2192 Moll 2008 \u2014 Journal of Thrombosis and Haemostasis : FVL + grossesse + AHOQ (Association des h\u00e9mato-oncologues du Qu\u00e9bec) + INESSS Qu\u00e9bec + RAMQ : test g\u00e9n\u00e9tique FVL + bilan thrombophilie \u2192 rembours\u00e9s si indication <\/tr>\n <tr>\n <td>Anticoagulation \u2014 TVP aigu\u00eb, dur\u00e9e et prophylaxie<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">TVP aigu\u00eb anticoagulation AOD \u2014 dur\u00e9e 3 mois provoqu\u00e9e \u2014 prolong\u00e9e idiopathique homozygote \u2014 ACOD rivaroxaban apixaban \u2014 AVK INR 2\u20133 \u2014 h\u00e9parine HBPM \u2014 r\u00e9cidive risque \u2014 profil de risque individuel \u2014 rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque h\u00e9morragique \u2014 chirurgie prophylaxie \u2014 immobilisation<\/small><\/td>\n <td>Anticoagulation dans le contexte d'une mutation facteur V Leiden : TVP aigu\u00eb \u2014 traitement anticoagulant initial : traitement identique \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale \u2192 HBPM (\u00e9noxaparine 1 mg\/kg \u00d7 2\/j ou 1,5 mg\/kg\/j) ou fondaparinux \u2192 relais par anticoagulant oral \u2192 AOD (apixaban + rivaroxaban \u2014 traitement de 1re ligne) \u2192 ou AVK (INR cible 2\u20133) \u2192 dur\u00e9e de l'anticoagulation \u2014 le point central de la d\u00e9cision : TVP provoqu\u00e9e (facteur transitoire clairement identifi\u00e9 \u2014 chirurgie + pl\u00e2tre + voyage + grossesse) : 3 mois d'anticoagulation suffisants \u2192 le FVL h\u00e9t\u00e9rozygote seul ne modifie pas cette dur\u00e9e selon les guidelines actuelles \u2192 TVP idiopathique (non provoqu\u00e9e) chez un h\u00e9t\u00e9rozygote FVL : anticoagulation prolong\u00e9e discut\u00e9e \u2192 risque de r\u00e9cidive mod\u00e9r\u00e9ment augment\u00e9 \u2192 \u00e9valuation individuelle du risque h\u00e9morragique vs b\u00e9n\u00e9fice anticoagulant \u2192 la plupart des guidelines recommandent au minimum 6 mois \u2192 certains experts prolongent ind\u00e9finiment si pas de facteur h\u00e9morragique \u2192 TVP idiopathique chez un homozygote FVL ou co-thrombophilie majeure (double h\u00e9t\u00e9rozygote FVL + FII G20210A) : anticoagulation prolong\u00e9e ind\u00e9finie recommand\u00e9e \u2192 risque de r\u00e9cidive tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 (\u00d7 50\u201380) + prophylaxie dans les situations \u00e0 risque temporaire : chirurgie (prophylaxie standard HBPM) + immobilisation prolong\u00e9e \u2192 prophylaxie HBPM si risque \u00e9lev\u00e9 (cumul de facteurs) + voyages a\u00e9riens longue dur\u00e9e (>6h) : bas de contention + exercice + hydratation \u2192 HBPM dose pr\u00e9ventive si risque tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 (homozygote + ATCD de TVP) + score de risque de r\u00e9cidive : DASH score (D-dim\u00e8res post-anticoagulant + \u00c2ge + Sexe + Hormones) \u2192 \u00e9value le risque de r\u00e9cidive \u2192 guide la dur\u00e9e de l'anticoagulation + Stevens 2016 \u2014 Chest (ACCP 10th edition) : TVP + thrombophilie + dur\u00e9e<\/td>\n <td>Stevens 2016 \u2014 Chest (ACCP 10th edition) : TVP + dur\u00e9e anticoagulation + thrombophilie \u2192 r\u00e9f\u00e9rence + Kearon 2016 \u2014 Circulation : TEV + anticoagulation + dur\u00e9e \u2192 Middeldorp 2016 \u2014 Blood (ASH) : thrombophilie + anticoagulation \u2192 Bauersachs 2010 \u2014 NEJM : rivaroxaban + TVP \u2192 EINSTEIN-DVT + Agnelli 2013 \u2014 NEJM : apixaban + TVP + EP \u2192 AMPLIFY \u2192 AHOQ + INESSS Qu\u00e9bec + RAMQ : AOD + AVK + HBPM \u2192 rembours\u00e9s selon indication <\/tr>\n <tr>\n <td>FVL et grossesse \u2014 contraception \u2014 conseil g\u00e9n\u00e9tique<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">Grossesse FVL thromboprophylaxie \u2014 HBPM grossesse \u2014 COC contre-indication relative \u2014 progestatif seul s\u00e9curitaire \u2014 fausse couche \u2014 mort f\u0153tale \u2014 placenta \u2014 ATCD TVP grossesse \u2014 post-partum \u2014 conseil g\u00e9n\u00e9tique \u2014 d\u00e9pistage partenaire \u2014 mode de transmission<\/small><\/td>\n <td>Facteur V Leiden, grossesse et contraception \u2014 prise en charge sp\u00e9cifique : grossesse et FVL \u2014 risque thromboembolique accru : la grossesse augmente physiologiquement le risque de TEV (\u00d7 4\u20135 par rapport \u00e0 la femme non enceinte) \u2192 FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + grossesse \u2192 risque de TEV \u00d7 7\u20138 par rapport \u00e0 la grossesse sans FVL \u2192 FVL homozygote + grossesse \u2192 risque tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 \u2192 thromboprophylaxie en grossesse \u2192 indication selon le profil de risque : FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + sans ATCD de TVP + pas d'autres facteurs de risque \u2192 surveillance clinique + compression + pas de HBPM syst\u00e9matique (discut\u00e9 selon les guidelines \u2014 individualis\u00e9) \u2192 FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + ATCD de TVP ant\u00e9rieure + ou facteurs de risque additionnels \u2192 HBPM prophylactique pendant toute la grossesse + 6 semaines post-partum \u2192 FVL homozygote + ou co-thrombophilie \u2192 HBPM prophylactique syst\u00e9matique en grossesse + post-partum \u2192 post-partum : risque de TEV tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 dans les 6 premi\u00e8res semaines \u2192 thromboprophylaxie HBPM m\u00eame si h\u00e9t\u00e9rozygote + perte de grossesse r\u00e9p\u00e9t\u00e9e + FVL : association controvers\u00e9e \u2192 certaines \u00e9tudes retrouvent un lien (Kupferminc 1999 \u2014 NEJM) \u2192 pas de consensus fort sur l'indication d'anticoagulation syst\u00e9matique pour les fausses couches seules + contraception et FVL : COC (estro-progestatifs) : contre-indication relative ou absolue chez les femmes avec FVL + ou ATCD de TVP \u2192 risque \u00d7 30\u201335 de TEV chez FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + COC \u2192 alternatives : progestatif seul (minipilule + d\u00e9po-prov\u00e9ra + DIU hormonal levonorgestrel \u2014 Mirena) \u2192 pas d'augmentation significative du risque de TEV \u2192 dispositif intra-ut\u00e9rin (DIU) au cuivre : sans hormones \u2192 pas de risque thrombotique + conseil g\u00e9n\u00e9tique : mutation autosomique dominante \u2192 risque de 50 % de transmission \u00e0 chaque enfant \u2192 d\u00e9pistage des enfants \u2192 non syst\u00e9matique avant l'\u00e2ge adulte (\u00e0 moins de forme homozygote ou co-thrombophilie s\u00e9v\u00e8re dans la famille)<\/td>\n <td>Kupferminc 1999 \u2014 NEJM : thrombophilie + fausse couche \u2192 association + Bates 2012 \u2014 Chest (ACCP 9th edition) : grossesse + thrombophilie + prophylaxie \u2192 r\u00e9f\u00e9rence + Rodger 2014 \u2014 Lancet : LMWH + grossesse + perte f\u0153tale \u2192 FRUIT trial \u2192 pas de b\u00e9n\u00e9fice net + Moll 2008 \u2014 JTH : FVL + grossesse + risque + Middeldorp 2016 \u2014 Blood : grossesse + thrombophilie + HBPM \u2192 indications + SOGC (Soci\u00e9t\u00e9 des obst\u00e9triciens et gyn\u00e9cologues du Canada) 2014 : thrombophilie + grossesse + recommandations \u2192 r\u00e9f\u00e9rence canadienne + AHOQ + INESSS Qu\u00e9bec + RAMQ : HBPM grossesse \u2192 rembours\u00e9es + conseil g\u00e9n\u00e9tique \u2192 rembours\u00e9 <\/tr>\n <\/tbody>\n <\/table>\n\n <div class=\"co-infobox\">\n <span class=\"ico\">\u2139\ufe0f<\/span>\n <span><strong>Le facteur V Leiden h\u00e9t\u00e9rozygote multiplie le risque de TVP par 4\u20137 fois, mais la majorit\u00e9 des porteurs ne d\u00e9velopperont jamais de thrombose \u2014 la d\u00e9cision d'anticoaguler repose sur le contexte clinique global (provoqu\u00e9 vs idiopathique + r\u00e9cidive + co-thrombophilies) et non sur la seule pr\u00e9sence de la mutation :<\/strong> chez la femme avec FVL, les contraceptifs estro-progestatifs (COC) sont contre-indiqu\u00e9s (risque de TEV \u00d7 30\u201335) \u2014 les progestatifs seuls sont s\u00e9curitaires. Le test g\u00e9n\u00e9tique PCR n'est pas affect\u00e9 par les anticoagulants \u2014 contrairement au test fonctionnel RPCA.<\/span>\n <\/div>\n\n <div class=\"co-urgence\">\n <div class=\"co-urgence-titre\">Situations n\u00e9cessitant une prise en charge urgente ou sp\u00e9cialis\u00e9e<\/div>\n <p><strong>Porteur FVL connu + douleur + \u0153d\u00e8me + rougeur du mollet + ou dyspn\u00e9e + douleur thoracique + tachycardie<\/strong> \u2192 TVP ou embolie pulmonaire \u2192 urgences \u2192 \u00e9cho-Doppler veineux + D-dim\u00e8res + angioTDM thoracique si EP suspect\u00e9e \u2192 anticoagulation imm\u00e9diate (HBPM + ou AOD) \u2192 NE PAS attendre la confirmation g\u00e9n\u00e9tique pour d\u00e9buter le traitement.<\/p>\n <p><strong>Femme enceinte portrice FVL connue + douleur mollet + ou dyspn\u00e9e + ou douleur thoracique<\/strong> \u2192 TVP ou EP pendant la grossesse \u2192 urgences \u2192 \u00e9cho-Doppler + angioTDM si EP suspect\u00e9e (acceptable en grossesse) \u2192 HBPM imm\u00e9diate (fondaparinux ou AOD contre-indiqu\u00e9s en grossesse) \u2192 consultation h\u00e9matologue + obst\u00e9tricien \u2192 anticoagulation maintenue jusqu'\u00e0 6 semaines post-partum.<\/p>\n <p><strong>FVL d\u00e9couvert fortuitement chez un jeune adulte asymptomatique + envisage une chirurgie majeure + ou un voyage longue dur\u00e9e + ou une contraception<\/strong> \u2192 conseil g\u00e9n\u00e9tique + \u00e9valuation du risque individuel \u2192 discussion sur la thromboprophylaxie p\u00e9riop\u00e9ratoire + alternatives contraceptives (progestatif seul + DIU) + mesures pr\u00e9ventives lors des voyages \u2192 pas d'anticoagulation au long cours si asymptomatique h\u00e9t\u00e9rozygote sans facteur de risque additionnel.<\/p>\n <\/div>\n\n <h2>Consult at Clinique Omicron<\/h2>\n <p>Les m\u00e9decins de Clinique Omicron prescrivent et interpr\u00e8tent le bilan de thrombophilie (FVL + FII G20210A + prot\u00e9ine C + prot\u00e9ine S + antithrombine + bilan lupique), initient l'anticoagulation en cas de TEV aigu\u00eb (HBPM + AOD), \u00e9valuent la dur\u00e9e optimale d'anticoagulation selon le profil de risque individuel, orientent vers le conseil g\u00e9n\u00e9tique, conseillent les femmes porteuses du FVL sur la contraception s\u00e9curitaire (progestatif seul + DIU) et sur la thromboprophylaxie en grossesse, et coordonnent avec le m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine vasculaire ou en h\u00e9matologie. Des consultations sont disponibles dans plusieurs points de service au Qu\u00e9bec et en t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine. Pour prendre rendez-vous, <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/rendez-vous\/\" data-oc-cta=\"fiche-consulter\">choisissez votre service en ligne<\/a>.<\/p>\n\n <p class=\"co-disclaimer\">Le contenu de cette page est fourni \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas l'avis d'un m\u00e9decin, d'un h\u00e9matologue ou d'un sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine vasculaire. La d\u00e9cision d'anticoaguler un porteur de la mutation facteur V Leiden asymptomatique est complexe et doit \u00eatre individualis\u00e9e \u2014 elle ne repose pas sur la seule pr\u00e9sence de la mutation mais sur l'\u00e9valuation compl\u00e8te du risque thromboembolique et h\u00e9morragique.<\/p>\n<\/div>\n<\/body>\n<\/html>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron H\u00e9matologie & M\u00e9decine vasculaire & Gyn\u00e9cologie obst\u00e9trique & M\u00e9decine de famille Mutation facteur V Leiden La mutation facteur V Leiden (FVL) est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente dans les populations d’origine caucasienne \u2014 sa pr\u00e9valence est de 3\u20138 % chez les… <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/\" rel=\"bookmark\">Read More \"<span class=\"screen-reader-text\">Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron<\/span><\/a><\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"off","neve_meta_content_width":100,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"_metasync_otto_title":"Mutation facteur V Leiden : | Brossard | Clinique Omicron","_metasync_otto_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","_metasync_otto_keywords":"","_metasync_otto_og_title":"Mutation facteur V Leiden : | Brossard | Clinique Omicron","_metasync_otto_og_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","_metasync_otto_twitter_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","_metasync_otto_twitter_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","rank_math_title":"","rank_math_description":"","_yoast_wpseo_title":"","_yoast_wpseo_metadesc":"","_aioseo_title":"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron","_aioseo_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation et prise en charge au Qu\u00e9bec.","_metasync_seo_title":"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron","_metasync_seo_desc":"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.","_metasync_breadcrumb_title":"","_metasync_primary_category":0,"_metasync_primary_product_cat":0,"_metasync_imported_seo_title":"","_metasync_imported_seo_desc":"","_metasync_otto_disabled":"","_metasync_hreflang":"","_metasync_plugin_sync_ts":"{\"aioseo\":\"2026-09-18T02:03:48+00:00\"}","_metasync_robots_advanced":"","_metasync_og_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","_metasync_og_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","_metasync_twitter_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","_metasync_twitter_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","footnotes":""},"class_list":["post-24801","page","type-page","status-publish","hentry"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t<meta name=\"description\" content=\"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.\" \/>\n\t<meta name=\"robots\" content=\"max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n\t<meta name=\"google-site-verification\" content=\"yYDMZv-nme7Cg-KrW5GmEWceBTrCDv8zhSkkXdJSnyM\" \/>\n\t<meta name=\"msvalidate.01\" content=\"3225E6935FC4F40C7DDCE56C37141BA8\" \/>\n\t<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/\" \/>\n\t<meta name=\"generator\" content=\"All in One SEO Pro (AIOSEO) 5.0.1.1\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:site_name\" content=\"Clinique Omicron - Clinique M\u00e9dicale\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:title\" content=\"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:description\" content=\"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:image:secure_url\" content=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:published_time\" content=\"2026-03-01T02:54:30+00:00\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-09-18T02:03:47+00:00\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/cliniqueomicron\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:site\" content=\"@CliniqueOmicron\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:title\" content=\"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:description\" content=\"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@CliniqueOmicron\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:image\" content=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg\" \/>\n\t\t<script type=\"application\/ld+json\" class=\"aioseo-schema\">\n\t\t\t{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#breadcrumblist\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en#listItem\",\"position\":1,\"name\":\"Accueil\",\"item\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\",\"nextItem\":{\"@type\":\"ListItem\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#listItem\",\"name\":\"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron\"}},{\"@type\":\"ListItem\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#listItem\",\"position\":2,\"name\":\"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron\",\"previousItem\":{\"@type\":\"ListItem\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en#listItem\",\"name\":\"Accueil\"}}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#webpage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/\",\"name\":\"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron\",\"description\":\"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\\u00e9r\\u00e9ditaire la plus fr\\u00e9quente. Risque de caillots, d\\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\\u00e9vention.\",\"inLanguage\":\"en-CA\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/#website\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#breadcrumblist\"},\"datePublished\":\"2026-02-28T22:54:30-04:00\",\"dateModified\":\"2026-09-17T22:03:47-04:00\"},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/\",\"name\":\"Clinique Omicron\",\"description\":\"Clinique M\\u00e9dicale\",\"inLanguage\":\"en-CA\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/#organization\"}}]}\n\t\t<\/script>\n\t\t\r\n\t\t<title>Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron<\/title>\n\n","aioseo_head_json":{"title":"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron","description":"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.","canonical_url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/","robots":"max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1","keywords":"","webmasterTools":{"google-site-verification":"yYDMZv-nme7Cg-KrW5GmEWceBTrCDv8zhSkkXdJSnyM","msvalidate.01":"3225E6935FC4F40C7DDCE56C37141BA8","miscellaneous":""},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#breadcrumblist","itemListElement":[{"@type":"ListItem","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en#listItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en","nextItem":{"@type":"ListItem","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#listItem","name":"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron"}},{"@type":"ListItem","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#listItem","position":2,"name":"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron","previousItem":{"@type":"ListItem","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en#listItem","name":"Accueil"}}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#webpage","url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/","name":"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron","description":"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.","inLanguage":"en-CA","isPartOf":{"@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/#website"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#breadcrumblist"},"datePublished":"2026-02-28T22:54:30-04:00","dateModified":"2026-09-17T22:03:47-04:00"},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/#website","url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/","name":"Clinique Omicron","description":"Clinique M\u00e9dicale","inLanguage":"en-CA","publisher":{"@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/#organization"}}]},"og:locale":"en_US","og:site_name":"Clinique Omicron - Clinique M\u00e9dicale","og:type":"article","og:title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","og:description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","og:url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/","og:image":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg","og:image:secure_url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg","article:published_time":"2026-03-01T02:54:30+00:00","article:modified_time":"2026-09-18T02:03:47+00:00","article:publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/cliniqueomicron","twitter:card":"summary_large_image","twitter:site":"@CliniqueOmicron","twitter:title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","twitter:description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","twitter:creator":"@CliniqueOmicron","twitter:image":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg"},"aioseo_meta_data":{"post_id":"24801","title":"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron","description":"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.","keywords":null,"keyphrases":{"focus":{"keyphrase":"facteur V","score":75,"analysis":{"keyphraseInTitle":{"score":9,"maxScore":9,"error":0},"keyphraseInDescription":{"score":9,"maxScore":9,"error":0},"keyphraseLength":{"score":9,"maxScore":9,"error":0,"length":2},"keyphraseInURL":{"score":5,"maxScore":5,"error":0},"keyphraseInIntroduction":{"score":9,"maxScore":9,"error":0},"keyphraseInSubHeadings":{"score":3,"maxScore":9,"error":1},"keyphraseInImageAlt":[],"keywordDensity":{"type":"high","score":0,"maxScore":9,"error":1}}},"additional":[]},"primary_term":null,"canonical_url":null,"og_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","og_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","og_object_type":"default","og_image_type":"default","og_image_url":null,"og_image_width":null,"og_image_height":null,"og_image_custom_url":null,"og_image_custom_fields":null,"og_video":"","og_custom_url":null,"og_article_section":null,"og_article_tags":null,"twitter_use_og":true,"twitter_card":"summary_large_image","twitter_image_type":"default","twitter_image_url":null,"twitter_image_custom_url":null,"twitter_image_custom_fields":null,"twitter_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","twitter_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","schema":{"blockGraphs":[],"customGraphs":[],"default":{"data":{"Article":[],"Course":[],"Dataset":[],"FAQPage":[],"Movie":[],"Person":[],"Product":[],"ProductReview":[],"Car":[],"Recipe":[],"Service":[],"SoftwareApplication":[],"WebPage":[]},"graphName":"WebPage","isEnabled":true},"graphs":[]},"schema_type":"default","schema_type_options":null,"pillar_content":false,"robots_default":true,"robots_noindex":false,"robots_noarchive":false,"robots_nosnippet":false,"robots_nofollow":false,"robots_noimageindex":false,"robots_noodp":false,"robots_notranslate":false,"robots_max_snippet":"-1","robots_max_videopreview":"-1","robots_max_imagepreview":"large","priority":null,"frequency":"default","local_seo":null,"seo_analyzer_scan_date":"2026-09-18 05:05:36","breadcrumb_settings":null,"limit_modified_date":false,"reviewed_by":null,"open_ai":null,"ai":{"faqs":[],"keyPoints":[],"titles":[],"descriptions":[],"socialPosts":{"email":[],"linkedin":[],"twitter":[],"facebook":[],"instagram":[]}},"created":"2026-03-01 03:52:17","updated":"2026-09-18 05:05:36","focus_keyword":"facteur V","additional_keywords":null,"truseo_locale":null},"aioseo_breadcrumb":"<div class=\"aioseo-breadcrumbs\"><span class=\"aioseo-breadcrumb\">\n\t<a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\" title=\"Accueil\">Accueil<\/a>\n<\/span><span class=\"aioseo-breadcrumb-separator\">\u203a<\/span><span class=\"aioseo-breadcrumb\">\n\tMutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron\n<\/span><\/div>","aioseo_breadcrumb_json":[{"label":"Accueil","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en"},{"label":"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/"}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/24801","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24801"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/24801\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30495,"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/24801\/revisions\/30495"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24801"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}

\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t

\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\n\n\n\n\nMutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation et prise en charge au Qu\u00e9bec.\">\n<meta name=\"keywords\" content=\"facteur V Leiden mutation, facteur V Leiden thrombophilie, facteur V Leiden TVP embolie pulmonaire, facteur V Leiden grossesse, facteur V Leiden anticoagulation, facteur V Leiden d\u00e9pistage, facteur V Leiden h\u00e9t\u00e9rozygote homozygote, facteur V Leiden Qu\u00e9bec\">\n<link rel=\"preconnect\" href=\"https:\/\/fonts.googleapis.com\">\n<link href=\"https:\/\/fonts.googleapis.com\/css2?family=Cinzel:wght@600&family=Poppins:wght@400;500;600;700&display=swap\" rel=\"stylesheet\">\n<style>\n.co-wrap*{font-family:'Poppins',sans-serif;box-sizing:border-box}\n.co-wrap{max-width:1100px;margin:0 auto;padding:30px 0 60px}\n.co-label{font-family:'Cinzel',serif;font-size:14px;font-weight:bold;letter-spacing:1px;text-transform:uppercase;color:#4D6577;margin-bottom:14px;display:block}\n.co-wrap h1{font-size:32px;font-weight:500;color:#323C52;margin:0 0 22px;line-height:1.2}\n.co-intro{font-size:16px;line-height:1.75;color:#4D6577;margin-bottom:36px;padding-bottom:32px;border-bottom:1px solid rgba(77,101,119,.2)}\n.co-wrap h2{font-size:20px;font-weight:600;color:#323C52;margin:32px 0 12px}\n.co-wrap p{font-size:15px;color:#4D6577;line-height:1.7;margin-bottom:14px}\n.co-list{list-style:none;padding:0;margin:12px 0 24px}\n.co-list li{font-size:15px;color:#4D6577;padding:10px 14px 10px 38px;margin-bottom:8px;border-radius:6px;position:relative;background:rgba(77,101,119,.06);border-left:3px solid #4D6577}\n.co-list li::before{content:\"\u2713\";position:absolute;left:12px;font-weight:700;color:#4D6577}\n.co-table{width:100%;border-collapse:collapse;margin:14px 0 22px;font-size:14px;border-radius:8px;overflow:hidden;table-layout:fixed}\n.co-table thead tr{background:#323C52;color:#fff}\n.co-table thead th{padding:11px 16px;text-align:left;font-weight:600;font-size:13px}\n.co-table tbody tr:nth-child(even){background:rgba(77,101,119,.06)}\n.co-table tbody tr:nth-child(odd){background:#fff}\n.co-table td{padding:10px 16py;padding:10px 16px;color:#4D6577;border-bottom:1px solid rgba(77,101,119,.12);font-size:14px;vertical-align:top}\n.co-table td:first-child{font-weight:600;color:#323C52}\n.co-infobox{display:flex;gap:12px;background:rgba(77,101,119,.06);border-radius:8px;border-left:4px solid #4D6577;padding:14px 18px;margin:18px 0 28px;font-size:14px;color:#4D6577;line-height:1.65}\n.co-infobox .ico{font-size:18px;flex-shrink:0}\n.co-urgence{background:#fff8f8;border-left:5px solid #c0392b;border-radius:6px;padding:20px 26px;margin:24px 0 32px}\n.co-urgence .co-urgence-titre{font-size:13px;font-weight:700;color:#c0392b;letter-spacing:1.5px;text-transform:uppercase;margin-bottom:10px}\n.co-urgence p{color:#5a2020;font-size:14px;margin:0 0 10px;line-height:1.7}\n.co-urgence p:last-child{margin-bottom:0}\n.co-disclaimer{font-size:13px;color:#8a9aaa;font-style:italic;border-top:1px solid rgba(77,101,119,.15);padding-top:24px;margin-top:40px;line-height:1.6}\n<\/style>\n<\/head>\n<body>\n<div class=\"co-wrap\">\n <span class=\"co-label\">H\u00e9matologie & M\u00e9decine vasculaire & Gyn\u00e9cologie obst\u00e9trique & M\u00e9decine de famille<\/span>\n <h1>Factor V Leiden mutation<\/h1>\n<style>.oc-fiche-cta{margin:8px 0 34px;padding:22px 24px;border:1.5px solid rgba(50,60,82,.15);border-left:4px solid #FF611C;border-radius:12px;background:#F4F6F8;font-family:Poppins,sans-serif}.oc-fiche-cta-t{font-size:18px;font-weight:600;color:#323C52;margin:0 0 4px;line-height:1.35}.oc-fiche-cta-x{font-size:15px;color:#4D6577;margin:0 0 14px;line-height:1.55}.oc-fiche-cta-b{display:flex;flex-wrap:wrap;gap:10px}.oc-fiche-cta-b a{display:inline-flex;align-items:center;justify-content:center;min-height:44px;padding:10px 18px;border-radius:8px;font-size:14px;font-weight:600;text-decoration:none;box-sizing:border-box}.oc-fiche-cta-b .oc-p{background:#FF611C;color:#fff}.oc-fiche-cta-b .oc-p:hover{background:#E04E0C}.oc-fiche-cta-b .oc-s{background:#fff;color:#323C52;border:1.5px solid rgba(50,60,82,.25)}@media (max-width:600px){.co-wrap h1{font-size:24px;line-height:1.25;text-transform:none}.oc-fiche-cta{padding:18px 16px}.oc-fiche-cta-b a{flex:1 1 100%}body .co-wrap > .co-table,body .co-wrap > .co-table tbody,body .co-wrap > .co-table tr,body .co-wrap > .co-table td{display:block;width:100%;box-sizing:border-box}body .co-wrap > .co-table{min-width:0;table-layout:auto}body .co-wrap > .co-table thead{display:none}body .co-wrap > .co-table tr{margin:0 0 10px;border:1px solid rgba(77,101,119,.18);border-radius:8px;overflow:hidden}body .co-wrap > .co-table td{padding:9px 12px;border:0}body .co-wrap > .co-table td:first-child{font-weight:600;color:#323C52;background:rgba(77,101,119,.07)}#ocw{transform:scale(.8);transform-origin:bottom right}}<\/style><div class=\"oc-fiche-cta\" data-oc-cta=\"fiche-haut-lab\"><p class=\"oc-fiche-cta-t\">Faire cette analyse<\/p><p class=\"oc-fiche-cta-x\">Pr\u00e9l\u00e8vements sanguins dans nos points de service au Qu\u00e9bec. Un professionnel peut aussi interpr\u00e9ter vos r\u00e9sultats avec vous.<\/p><div class=\"oc-fiche-cta-b\"><a class=\"oc-p\" href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/prelevements-medicaux\/\">Blood sampling<\/a><a class=\"oc-s\" href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/rendez-vous\/\">Make an appointment<\/a><a class=\"oc-s\" href=\"tel:+15146063350\">514 606-3350<\/a><\/div><\/div>\n\n\n <div class=\"co-intro\">\n La mutation facteur V Leiden (FVL) est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente dans les populations d'origine caucasienne \u2014 sa pr\u00e9valence est de 3\u20138 % chez les Caucasiens (2\u20134 % en France + 5\u20138 % en Su\u00e8de + 5 % en Europe du Nord) et quasi-absente dans les populations d'Afrique subsaharienne, d'Asie et des Am\u00e9rindiens. Elle r\u00e9sulte d'une mutation ponctuelle du g\u00e8ne F5 (chromosome 1q24.2) : substitution G\u2192A en position 1691 \u2192 remplacement de l'arginine en position 506 (Arg506Gln) \u2192 le facteur V devient r\u00e9sistant \u00e0 l'inactivation par la prot\u00e9ine C activ\u00e9e (PCa). Dans la coagulation normale, la PCa \u2014 activ\u00e9e par la thrombine li\u00e9e \u00e0 la thrombomoduline \u2014 inactive rapidement le facteur Va en le clivant \u00e0 l'arginine 506 (+ 306 + 679) \u2014 c'est l'un des principaux m\u00e9canismes anticoagulants naturels. En pr\u00e9sence de la mutation FVL, le FVa r\u00e9siste au clivage \u2192 persistance anormale de la g\u00e9n\u00e9ration de thrombine \u2192 \u00e9tat prothrombotique \u2192 risque accru de thromboembolie veineuse (TEV). Le risque thrombotique est multipli\u00e9 par 4\u20137 chez les h\u00e9t\u00e9rozygotes et par 50\u201380 chez les homozygotes. Cependant, la grande majorit\u00e9 des porteurs h\u00e9t\u00e9rozygotes ne d\u00e9velopperont jamais de thrombose tout au long de leur vie \u2014 le risque absolu de TEV chez un porteur h\u00e9t\u00e9rozygote asymptomatique est de 0,1\u20130,3 % par an, soit 5\u201310 fois plus \u00e9lev\u00e9 que la population g\u00e9n\u00e9rale (0,02\u20130,06 % par an), mais reste faible en valeur absolue. La d\u00e9cision d'anticoaguler ou non repose sur le contexte clinique global et non sur la seule pr\u00e9sence de la mutation.\n <\/div>\n\n <h2>M\u00e9canisme mol\u00e9culaire, g\u00e9n\u00e9tique et risque thrombotique<\/h2>\n <ul class=\"co-list\">\n <li><strong>M\u00e9canisme mol\u00e9culaire de la r\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e et cascade de coagulation :<\/strong> cascade de coagulation et r\u00f4le du facteur V : le facteur V (FV) est une glycoprot\u00e9ine pro-coagulante produite par le foie + les plaquettes \u2192 activation par la thrombine (ou le FXa) \u2192 facteur Va (forme active) \u2192 cofacteur du FXa dans le complexe prothrombinase \u2192 amplification massive de la g\u00e9n\u00e9ration de thrombine + m\u00e9canisme anticoagulant naturel par la PCa : la prot\u00e9ine C (PC) est activ\u00e9e par la thrombine li\u00e9e \u00e0 la thrombomoduline + en pr\u00e9sence de la prot\u00e9ine S (cofacteur) \u2192 prot\u00e9ine C activ\u00e9e (PCa) \u2192 clive le FVa \u00e0 l'arginine 506 (clivage principal) + 306 + 679 \u2192 inactivation du FVa \u2192 arr\u00eat de l'amplification de la g\u00e9n\u00e9ration de thrombine \u2192 mutation FVL (Arg506Gln) : la substitution Arg\u2192Gln en position 506 \u2192 le site de clivage principal de la PCa est d\u00e9truit \u2192 le FVa n'est plus cliv\u00e9 efficacement par la PCa \u2192 r\u00e9sistance \u00e0 la PCa (RPCA) \u2192 FVa persiste anormalement \u2192 g\u00e9n\u00e9ration excessive de thrombine \u2192 \u00e9tat prothrombotique \u2192 RPCA peut \u00eatre fonctionnellement test\u00e9e par le test RPCA (ratio activ\u00e9 : TCa allong\u00e9 en pr\u00e9sence de PCa exog\u00e8ne \u2192 ratio APTT +PCa \/ APTT -PCa \u2192 si ratio bas = r\u00e9sistance \u2192 confirmer par le test g\u00e9n\u00e9tique PCR) \u2192 g\u00e9n\u00e9tique de la mutation FVL : transmission autosomique dominante \u2192 h\u00e9t\u00e9rozygote : un all\u00e8le mut\u00e9 \u2192 risque de TVP \u00d7 4\u20137 \u2192 homozygote : deux all\u00e8les mut\u00e9s \u2192 risque de TVP \u00d7 50\u201380 \u2192 pr\u00e9valence dans la population g\u00e9n\u00e9rale caucasienne : h\u00e9t\u00e9rozygote 3\u20138 % \u2192 homozygote 0,01\u20130,06 % \u2192 co-mutation avec la mutation G20210A de la prothrombine (FII) : risque synergique tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 \u2192 TVP \u00d7 20 h\u00e9t\u00e9rozygote \u00d7 h\u00e9t\u00e9rozygote<\/li>\n <li><strong>Risque thromboembolique, cofacteurs de risque et conditions d'expression :<\/strong> risque de TEV selon le g\u00e9notype et les cofacteurs : h\u00e9t\u00e9rozygote FVL asymptomatique : risque annuel de TEV \u2248 0,1\u20130,3 % \u2192 majorit\u00e9 (50\u201370 %) ne d\u00e9velopperont jamais de thrombose + homozygote FVL : risque annuel de TEV \u2248 2\u20134 % \u2192 risque beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 mais toujours pas de thrombose syst\u00e9matique \u2192 facteurs amplificateurs du risque de TEV chez un porteur FVL : grossesse + post-partum (risque \u00d7 5 par rapport \u00e0 FVL non enceinte) + contraceptifs oraux combin\u00e9s (COC \u2014 estro-progestatifs) : risque \u00d7 30\u201335 de TEV chez FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + COC vs population g\u00e9n\u00e9rale \u2192 les COC augmentent les facteurs de coagulation (VIII + X + fibrinog\u00e8ne) + r\u00e9duisent la prot\u00e9ine S \u2192 synergie avec la RPCA \u2192 immobilisation prolong\u00e9e + chirurgie + voyages longue dur\u00e9e + thrombose ant\u00e9rieure + ob\u00e9sit\u00e9 + n\u00e9oplasie + \u00e2ge avanc\u00e9 + ATCD familiaux de TEV + FVL + co-thrombophilies (d\u00e9ficit en prot\u00e9ine C + prot\u00e9ine S + antithrombine + FII G20210A) \u2192 interaction des facteurs \u2192 les porteurs FVL avec un ou plusieurs de ces facteurs suppl\u00e9mentaires ont un risque de TEV tr\u00e8s significativement augment\u00e9 \u2192 histoire naturelle : la premi\u00e8re TEV survient souvent \u00e0 l'occasion d'un facteur d\u00e9clenchant (chirurgie + grossesse + COC) \u2192 si pas de facteur d\u00e9clenchant = TEV dite \u00ab idiopathique \u00bb ou \u00ab non provoqu\u00e9e \u00bb \u2192 risque de r\u00e9cidive plus \u00e9lev\u00e9 <\/ul>\n\n <h2>Diagnostic, indications de d\u00e9pistage et prise en charge<\/h2>\n <table class=\"co-table\">\n <colgroup><col style=\"width:200px;\"><col style=\"width:42%;\"><col><\/colgroup>\n <thead>\n <tr><th>Aspect \/ situation<\/th><th>Donn\u00e9es, recommandations et protocoles<\/th><th>References and recommendations<\/th><\/tr>\n <\/thead>\n <tbody>\n <tr>\n <td>Diagnostic et indications du d\u00e9pistage<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">Test g\u00e9n\u00e9tique PCR \u2014 test RPCA ratio \u2014 bilan thrombophilie complet \u2014 indications d\u00e9pistage \u2014 TVP idiopathique \u2014 ATCD familiaux TEV \u2014 grossesse \u2014 COC \u2014 pas de d\u00e9pistage syst\u00e9matique population g\u00e9n\u00e9rale \u2014 conseil g\u00e9n\u00e9tique \u2014 anticoagulants faussent r\u00e9sultats fonctionnels<\/small><\/td>\n <td>Diagnostic de la mutation FVL et bilan de thrombophilie : test diagnostique de choix : PCR (r\u00e9action de polym\u00e9risation en cha\u00eene) sp\u00e9cifique sur ADN leucocytaire \u2192 identifie la mutation Arg506Gln du g\u00e8ne F5 \u2192 test g\u00e9n\u00e9tique \u2192 non affect\u00e9 par les anticoagulants \u2192 r\u00e9sultat : h\u00e9t\u00e9rozygote ou homozygote \u2192 test fonctionnel RPCA : ratio APTT (+PCa exog\u00e8ne) \/ APTT (-PCa) \u2192 si ratio bas (<2,0 selon les laboratoires) \u2192 RPCA \u2192 confirmer par le test g\u00e9n\u00e9tique \u2192 fauss\u00e9 par les anticoagulants (h\u00e9parine + AVK + AOD) \u2192 ne pas utiliser seul pour le diagnostic \u2192 bilan de thrombophilie complet (si indiqu\u00e9) : FVL + FII G20210A + dosage prot\u00e9ine C + prot\u00e9ine S + antithrombine III + bilan lupique (anticoagulant lupique + anticardiolipine + anti-\u03b22GPI) + NFS + TP + TCA + D-dim\u00e8res \u2192 moment du bilan : id\u00e9alement \u00e0 distance de la TEV aigu\u00eb (au moins 3\u20136 mois apr\u00e8s) + \u00e0 distance des anticoagulants + hors grossesse (prot\u00e9ine S diminue physiologiquement) + indications recommand\u00e9es du d\u00e9pistage du FVL (ISTH + ASH + ACCP guidelines) : TEV idiopathique (non provoqu\u00e9e) ou TEV r\u00e9cidivante + TEV chez un sujet jeune (<50 ans) + TEV en site inhabituel (m\u00e9sent\u00e9rique + c\u00e9r\u00e9bral + h\u00e9patique + portal \u2014 syndrome de Budd-Chiari) + ATCD familiaux au 1er degr\u00e9 de TEV avant 50 ans + fausse couche r\u00e9cidivante (\u22653) ou mort f\u0153tale in utero inexpliqu\u00e9e + femme avec ATCD de TEV envisageant une grossesse + ou une contraception estroprogestative \u2192 d\u00e9pistage NON recommand\u00e9 de fa\u00e7on syst\u00e9matique : dans la population g\u00e9n\u00e9rale asymptomatique + d\u00e9pistage des apparent\u00e9s asymptomatiques (discut\u00e9 \u2014 r\u00e9sultat ne change pas n\u00e9cessairement la prise en charge)<\/td>\n <td>Middeldorp 2016 \u2014 Blood (ASH guidelines) : thrombophilie + d\u00e9pistage \u2192 recommandations + Baglin 2010 \u2014 British Journal of Haematology (BCSH guidelines) : thrombophilie + d\u00e9pistage \u2192 Stevens 2016 \u2014 Chest (ACCP guidelines) : TEV + thrombophilie + anticoagulation + Bauer 2013 \u2014 Hematology ASH : FVL + d\u00e9pistage + risque \u2192 Moll 2008 \u2014 Journal of Thrombosis and Haemostasis : FVL + grossesse + AHOQ (Association des h\u00e9mato-oncologues du Qu\u00e9bec) + INESSS Qu\u00e9bec + RAMQ : test g\u00e9n\u00e9tique FVL + bilan thrombophilie \u2192 rembours\u00e9s si indication <\/tr>\n <tr>\n <td>Anticoagulation \u2014 TVP aigu\u00eb, dur\u00e9e et prophylaxie<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">TVP aigu\u00eb anticoagulation AOD \u2014 dur\u00e9e 3 mois provoqu\u00e9e \u2014 prolong\u00e9e idiopathique homozygote \u2014 ACOD rivaroxaban apixaban \u2014 AVK INR 2\u20133 \u2014 h\u00e9parine HBPM \u2014 r\u00e9cidive risque \u2014 profil de risque individuel \u2014 rapport b\u00e9n\u00e9fice\/risque h\u00e9morragique \u2014 chirurgie prophylaxie \u2014 immobilisation<\/small><\/td>\n <td>Anticoagulation dans le contexte d'une mutation facteur V Leiden : TVP aigu\u00eb \u2014 traitement anticoagulant initial : traitement identique \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale \u2192 HBPM (\u00e9noxaparine 1 mg\/kg \u00d7 2\/j ou 1,5 mg\/kg\/j) ou fondaparinux \u2192 relais par anticoagulant oral \u2192 AOD (apixaban + rivaroxaban \u2014 traitement de 1re ligne) \u2192 ou AVK (INR cible 2\u20133) \u2192 dur\u00e9e de l'anticoagulation \u2014 le point central de la d\u00e9cision : TVP provoqu\u00e9e (facteur transitoire clairement identifi\u00e9 \u2014 chirurgie + pl\u00e2tre + voyage + grossesse) : 3 mois d'anticoagulation suffisants \u2192 le FVL h\u00e9t\u00e9rozygote seul ne modifie pas cette dur\u00e9e selon les guidelines actuelles \u2192 TVP idiopathique (non provoqu\u00e9e) chez un h\u00e9t\u00e9rozygote FVL : anticoagulation prolong\u00e9e discut\u00e9e \u2192 risque de r\u00e9cidive mod\u00e9r\u00e9ment augment\u00e9 \u2192 \u00e9valuation individuelle du risque h\u00e9morragique vs b\u00e9n\u00e9fice anticoagulant \u2192 la plupart des guidelines recommandent au minimum 6 mois \u2192 certains experts prolongent ind\u00e9finiment si pas de facteur h\u00e9morragique \u2192 TVP idiopathique chez un homozygote FVL ou co-thrombophilie majeure (double h\u00e9t\u00e9rozygote FVL + FII G20210A) : anticoagulation prolong\u00e9e ind\u00e9finie recommand\u00e9e \u2192 risque de r\u00e9cidive tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 (\u00d7 50\u201380) + prophylaxie dans les situations \u00e0 risque temporaire : chirurgie (prophylaxie standard HBPM) + immobilisation prolong\u00e9e \u2192 prophylaxie HBPM si risque \u00e9lev\u00e9 (cumul de facteurs) + voyages a\u00e9riens longue dur\u00e9e (>6h) : bas de contention + exercice + hydratation \u2192 HBPM dose pr\u00e9ventive si risque tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 (homozygote + ATCD de TVP) + score de risque de r\u00e9cidive : DASH score (D-dim\u00e8res post-anticoagulant + \u00c2ge + Sexe + Hormones) \u2192 \u00e9value le risque de r\u00e9cidive \u2192 guide la dur\u00e9e de l'anticoagulation + Stevens 2016 \u2014 Chest (ACCP 10th edition) : TVP + thrombophilie + dur\u00e9e<\/td>\n <td>Stevens 2016 \u2014 Chest (ACCP 10th edition) : TVP + dur\u00e9e anticoagulation + thrombophilie \u2192 r\u00e9f\u00e9rence + Kearon 2016 \u2014 Circulation : TEV + anticoagulation + dur\u00e9e \u2192 Middeldorp 2016 \u2014 Blood (ASH) : thrombophilie + anticoagulation \u2192 Bauersachs 2010 \u2014 NEJM : rivaroxaban + TVP \u2192 EINSTEIN-DVT + Agnelli 2013 \u2014 NEJM : apixaban + TVP + EP \u2192 AMPLIFY \u2192 AHOQ + INESSS Qu\u00e9bec + RAMQ : AOD + AVK + HBPM \u2192 rembours\u00e9s selon indication <\/tr>\n <tr>\n <td>FVL et grossesse \u2014 contraception \u2014 conseil g\u00e9n\u00e9tique<br><small style=\"font-weight:400;color:#7a8fa0;\">Grossesse FVL thromboprophylaxie \u2014 HBPM grossesse \u2014 COC contre-indication relative \u2014 progestatif seul s\u00e9curitaire \u2014 fausse couche \u2014 mort f\u0153tale \u2014 placenta \u2014 ATCD TVP grossesse \u2014 post-partum \u2014 conseil g\u00e9n\u00e9tique \u2014 d\u00e9pistage partenaire \u2014 mode de transmission<\/small><\/td>\n <td>Facteur V Leiden, grossesse et contraception \u2014 prise en charge sp\u00e9cifique : grossesse et FVL \u2014 risque thromboembolique accru : la grossesse augmente physiologiquement le risque de TEV (\u00d7 4\u20135 par rapport \u00e0 la femme non enceinte) \u2192 FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + grossesse \u2192 risque de TEV \u00d7 7\u20138 par rapport \u00e0 la grossesse sans FVL \u2192 FVL homozygote + grossesse \u2192 risque tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 \u2192 thromboprophylaxie en grossesse \u2192 indication selon le profil de risque : FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + sans ATCD de TVP + pas d'autres facteurs de risque \u2192 surveillance clinique + compression + pas de HBPM syst\u00e9matique (discut\u00e9 selon les guidelines \u2014 individualis\u00e9) \u2192 FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + ATCD de TVP ant\u00e9rieure + ou facteurs de risque additionnels \u2192 HBPM prophylactique pendant toute la grossesse + 6 semaines post-partum \u2192 FVL homozygote + ou co-thrombophilie \u2192 HBPM prophylactique syst\u00e9matique en grossesse + post-partum \u2192 post-partum : risque de TEV tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 dans les 6 premi\u00e8res semaines \u2192 thromboprophylaxie HBPM m\u00eame si h\u00e9t\u00e9rozygote + perte de grossesse r\u00e9p\u00e9t\u00e9e + FVL : association controvers\u00e9e \u2192 certaines \u00e9tudes retrouvent un lien (Kupferminc 1999 \u2014 NEJM) \u2192 pas de consensus fort sur l'indication d'anticoagulation syst\u00e9matique pour les fausses couches seules + contraception et FVL : COC (estro-progestatifs) : contre-indication relative ou absolue chez les femmes avec FVL + ou ATCD de TVP \u2192 risque \u00d7 30\u201335 de TEV chez FVL h\u00e9t\u00e9rozygote + COC \u2192 alternatives : progestatif seul (minipilule + d\u00e9po-prov\u00e9ra + DIU hormonal levonorgestrel \u2014 Mirena) \u2192 pas d'augmentation significative du risque de TEV \u2192 dispositif intra-ut\u00e9rin (DIU) au cuivre : sans hormones \u2192 pas de risque thrombotique + conseil g\u00e9n\u00e9tique : mutation autosomique dominante \u2192 risque de 50 % de transmission \u00e0 chaque enfant \u2192 d\u00e9pistage des enfants \u2192 non syst\u00e9matique avant l'\u00e2ge adulte (\u00e0 moins de forme homozygote ou co-thrombophilie s\u00e9v\u00e8re dans la famille)<\/td>\n <td>Kupferminc 1999 \u2014 NEJM : thrombophilie + fausse couche \u2192 association + Bates 2012 \u2014 Chest (ACCP 9th edition) : grossesse + thrombophilie + prophylaxie \u2192 r\u00e9f\u00e9rence + Rodger 2014 \u2014 Lancet : LMWH + grossesse + perte f\u0153tale \u2192 FRUIT trial \u2192 pas de b\u00e9n\u00e9fice net + Moll 2008 \u2014 JTH : FVL + grossesse + risque + Middeldorp 2016 \u2014 Blood : grossesse + thrombophilie + HBPM \u2192 indications + SOGC (Soci\u00e9t\u00e9 des obst\u00e9triciens et gyn\u00e9cologues du Canada) 2014 : thrombophilie + grossesse + recommandations \u2192 r\u00e9f\u00e9rence canadienne + AHOQ + INESSS Qu\u00e9bec + RAMQ : HBPM grossesse \u2192 rembours\u00e9es + conseil g\u00e9n\u00e9tique \u2192 rembours\u00e9 <\/tr>\n <\/tbody>\n <\/table>\n\n <div class=\"co-infobox\">\n <span class=\"ico\">\u2139\ufe0f<\/span>\n <span><strong>Le facteur V Leiden h\u00e9t\u00e9rozygote multiplie le risque de TVP par 4\u20137 fois, mais la majorit\u00e9 des porteurs ne d\u00e9velopperont jamais de thrombose \u2014 la d\u00e9cision d'anticoaguler repose sur le contexte clinique global (provoqu\u00e9 vs idiopathique + r\u00e9cidive + co-thrombophilies) et non sur la seule pr\u00e9sence de la mutation :<\/strong> chez la femme avec FVL, les contraceptifs estro-progestatifs (COC) sont contre-indiqu\u00e9s (risque de TEV \u00d7 30\u201335) \u2014 les progestatifs seuls sont s\u00e9curitaires. Le test g\u00e9n\u00e9tique PCR n'est pas affect\u00e9 par les anticoagulants \u2014 contrairement au test fonctionnel RPCA.<\/span>\n <\/div>\n\n <div class=\"co-urgence\">\n <div class=\"co-urgence-titre\">Situations n\u00e9cessitant une prise en charge urgente ou sp\u00e9cialis\u00e9e<\/div>\n <p><strong>Porteur FVL connu + douleur + \u0153d\u00e8me + rougeur du mollet + ou dyspn\u00e9e + douleur thoracique + tachycardie<\/strong> \u2192 TVP ou embolie pulmonaire \u2192 urgences \u2192 \u00e9cho-Doppler veineux + D-dim\u00e8res + angioTDM thoracique si EP suspect\u00e9e \u2192 anticoagulation imm\u00e9diate (HBPM + ou AOD) \u2192 NE PAS attendre la confirmation g\u00e9n\u00e9tique pour d\u00e9buter le traitement.<\/p>\n <p><strong>Femme enceinte portrice FVL connue + douleur mollet + ou dyspn\u00e9e + ou douleur thoracique<\/strong> \u2192 TVP ou EP pendant la grossesse \u2192 urgences \u2192 \u00e9cho-Doppler + angioTDM si EP suspect\u00e9e (acceptable en grossesse) \u2192 HBPM imm\u00e9diate (fondaparinux ou AOD contre-indiqu\u00e9s en grossesse) \u2192 consultation h\u00e9matologue + obst\u00e9tricien \u2192 anticoagulation maintenue jusqu'\u00e0 6 semaines post-partum.<\/p>\n <p><strong>FVL d\u00e9couvert fortuitement chez un jeune adulte asymptomatique + envisage une chirurgie majeure + ou un voyage longue dur\u00e9e + ou une contraception<\/strong> \u2192 conseil g\u00e9n\u00e9tique + \u00e9valuation du risque individuel \u2192 discussion sur la thromboprophylaxie p\u00e9riop\u00e9ratoire + alternatives contraceptives (progestatif seul + DIU) + mesures pr\u00e9ventives lors des voyages \u2192 pas d'anticoagulation au long cours si asymptomatique h\u00e9t\u00e9rozygote sans facteur de risque additionnel.<\/p>\n <\/div>\n\n <h2>Consult at Clinique Omicron<\/h2>\n <p>Les m\u00e9decins de Clinique Omicron prescrivent et interpr\u00e8tent le bilan de thrombophilie (FVL + FII G20210A + prot\u00e9ine C + prot\u00e9ine S + antithrombine + bilan lupique), initient l'anticoagulation en cas de TEV aigu\u00eb (HBPM + AOD), \u00e9valuent la dur\u00e9e optimale d'anticoagulation selon le profil de risque individuel, orientent vers le conseil g\u00e9n\u00e9tique, conseillent les femmes porteuses du FVL sur la contraception s\u00e9curitaire (progestatif seul + DIU) et sur la thromboprophylaxie en grossesse, et coordonnent avec le m\u00e9decin sp\u00e9cialis\u00e9 en m\u00e9decine vasculaire ou en h\u00e9matologie. Des consultations sont disponibles dans plusieurs points de service au Qu\u00e9bec et en t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine. Pour prendre rendez-vous, <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/rendez-vous\/\" data-oc-cta=\"fiche-consulter\">choisissez votre service en ligne<\/a>.<\/p>\n\n <p class=\"co-disclaimer\">Le contenu de cette page est fourni \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas l'avis d'un m\u00e9decin, d'un h\u00e9matologue ou d'un sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine vasculaire. La d\u00e9cision d'anticoaguler un porteur de la mutation facteur V Leiden asymptomatique est complexe et doit \u00eatre individualis\u00e9e \u2014 elle ne repose pas sur la seule pr\u00e9sence de la mutation mais sur l'\u00e9valuation compl\u00e8te du risque thromboembolique et h\u00e9morragique.<\/p>\n<\/div>\n<\/body>\n<\/html>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron H\u00e9matologie & M\u00e9decine vasculaire & Gyn\u00e9cologie obst\u00e9trique & M\u00e9decine de famille Mutation facteur V Leiden La mutation facteur V Leiden (FVL) est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente dans les populations d’origine caucasienne \u2014 sa pr\u00e9valence est de 3\u20138 % chez les… <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/\" rel=\"bookmark\">Read More \"<span class=\"screen-reader-text\">Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron<\/span><\/a><\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"off","neve_meta_content_width":100,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"_metasync_otto_title":"Mutation facteur V Leiden : | Brossard | Clinique Omicron","_metasync_otto_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","_metasync_otto_keywords":"","_metasync_otto_og_title":"Mutation facteur V Leiden : | Brossard | Clinique Omicron","_metasync_otto_og_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","_metasync_otto_twitter_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","_metasync_otto_twitter_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","rank_math_title":"","rank_math_description":"","_yoast_wpseo_title":"","_yoast_wpseo_metadesc":"","_aioseo_title":"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron","_aioseo_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation et prise en charge au Qu\u00e9bec.","_metasync_seo_title":"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron","_metasync_seo_desc":"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.","_metasync_breadcrumb_title":"","_metasync_primary_category":0,"_metasync_primary_product_cat":0,"_metasync_imported_seo_title":"","_metasync_imported_seo_desc":"","_metasync_otto_disabled":"","_metasync_hreflang":"","_metasync_plugin_sync_ts":"{\"aioseo\":\"2026-09-18T02:03:48+00:00\"}","_metasync_robots_advanced":"","_metasync_og_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","_metasync_og_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","_metasync_twitter_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","_metasync_twitter_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","footnotes":""},"class_list":["post-24801","page","type-page","status-publish","hentry"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t<meta name=\"description\" content=\"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.\" \/>\n\t<meta name=\"robots\" content=\"max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n\t<meta name=\"google-site-verification\" content=\"yYDMZv-nme7Cg-KrW5GmEWceBTrCDv8zhSkkXdJSnyM\" \/>\n\t<meta name=\"msvalidate.01\" content=\"3225E6935FC4F40C7DDCE56C37141BA8\" \/>\n\t<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/\" \/>\n\t<meta name=\"generator\" content=\"All in One SEO Pro (AIOSEO) 5.0.1.1\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:site_name\" content=\"Clinique Omicron - Clinique M\u00e9dicale\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:title\" content=\"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:description\" content=\"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:image:secure_url\" content=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:published_time\" content=\"2026-03-01T02:54:30+00:00\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-09-18T02:03:47+00:00\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/cliniqueomicron\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:site\" content=\"@CliniqueOmicron\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:title\" content=\"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:description\" content=\"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@CliniqueOmicron\" \/>\n\t\t<meta name=\"twitter:image\" content=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg\" \/>\n\t\t<script type=\"application\/ld+json\" class=\"aioseo-schema\">\n\t\t\t{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#breadcrumblist\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en#listItem\",\"position\":1,\"name\":\"Accueil\",\"item\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\",\"nextItem\":{\"@type\":\"ListItem\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#listItem\",\"name\":\"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron\"}},{\"@type\":\"ListItem\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#listItem\",\"position\":2,\"name\":\"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron\",\"previousItem\":{\"@type\":\"ListItem\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en#listItem\",\"name\":\"Accueil\"}}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#webpage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/\",\"name\":\"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron\",\"description\":\"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\\u00e9r\\u00e9ditaire la plus fr\\u00e9quente. Risque de caillots, d\\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\\u00e9vention.\",\"inLanguage\":\"en-CA\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/#website\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/mutation-facteur-v-leiden\\\/#breadcrumblist\"},\"datePublished\":\"2026-02-28T22:54:30-04:00\",\"dateModified\":\"2026-09-17T22:03:47-04:00\"},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/\",\"name\":\"Clinique Omicron\",\"description\":\"Clinique M\\u00e9dicale\",\"inLanguage\":\"en-CA\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/cliniqueomicron.ca\\\/en\\\/#organization\"}}]}\n\t\t<\/script>\n\t\t\r\n\t\t<title>Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron<\/title>\n\n","aioseo_head_json":{"title":"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron","description":"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.","canonical_url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/","robots":"max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1","keywords":"","webmasterTools":{"google-site-verification":"yYDMZv-nme7Cg-KrW5GmEWceBTrCDv8zhSkkXdJSnyM","msvalidate.01":"3225E6935FC4F40C7DDCE56C37141BA8","miscellaneous":""},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#breadcrumblist","itemListElement":[{"@type":"ListItem","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en#listItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en","nextItem":{"@type":"ListItem","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#listItem","name":"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron"}},{"@type":"ListItem","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#listItem","position":2,"name":"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron","previousItem":{"@type":"ListItem","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en#listItem","name":"Accueil"}}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#webpage","url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/","name":"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron","description":"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.","inLanguage":"en-CA","isPartOf":{"@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/#website"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/#breadcrumblist"},"datePublished":"2026-02-28T22:54:30-04:00","dateModified":"2026-09-17T22:03:47-04:00"},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/#website","url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/","name":"Clinique Omicron","description":"Clinique M\u00e9dicale","inLanguage":"en-CA","publisher":{"@id":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/#organization"}}]},"og:locale":"en_US","og:site_name":"Clinique Omicron - Clinique M\u00e9dicale","og:type":"article","og:title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","og:description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","og:url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/","og:image":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg","og:image:secure_url":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg","article:published_time":"2026-03-01T02:54:30+00:00","article:modified_time":"2026-09-18T02:03:47+00:00","article:publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/cliniqueomicron","twitter:card":"summary_large_image","twitter:site":"@CliniqueOmicron","twitter:title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","twitter:description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","twitter:creator":"@CliniqueOmicron","twitter:image":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/unnamed-1-e1765579964732.jpg"},"aioseo_meta_data":{"post_id":"24801","title":"Mutation du facteur V Leiden : risque de thrombose | Omicron","description":"La mutation du facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. Risque de caillots, d\u00e9pistage, grossesse, contraception et pr\u00e9vention.","keywords":null,"keyphrases":{"focus":{"keyphrase":"facteur V","score":75,"analysis":{"keyphraseInTitle":{"score":9,"maxScore":9,"error":0},"keyphraseInDescription":{"score":9,"maxScore":9,"error":0},"keyphraseLength":{"score":9,"maxScore":9,"error":0,"length":2},"keyphraseInURL":{"score":5,"maxScore":5,"error":0},"keyphraseInIntroduction":{"score":9,"maxScore":9,"error":0},"keyphraseInSubHeadings":{"score":3,"maxScore":9,"error":1},"keyphraseInImageAlt":[],"keywordDensity":{"type":"high","score":0,"maxScore":9,"error":1}}},"additional":[]},"primary_term":null,"canonical_url":null,"og_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","og_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","og_object_type":"default","og_image_type":"default","og_image_url":null,"og_image_width":null,"og_image_height":null,"og_image_custom_url":null,"og_image_custom_fields":null,"og_video":"","og_custom_url":null,"og_article_section":null,"og_article_tags":null,"twitter_use_og":true,"twitter_card":"summary_large_image","twitter_image_type":"default","twitter_image_url":null,"twitter_image_custom_url":null,"twitter_image_custom_fields":null,"twitter_title":"Mutation facteur V Leiden | Clinique Omicron","twitter_description":"La mutation facteur V Leiden est la thrombophilie h\u00e9r\u00e9ditaire la plus fr\u00e9quente. R\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, risque thromboembolique, anticoagulation...","schema":{"blockGraphs":[],"customGraphs":[],"default":{"data":{"Article":[],"Course":[],"Dataset":[],"FAQPage":[],"Movie":[],"Person":[],"Product":[],"ProductReview":[],"Car":[],"Recipe":[],"Service":[],"SoftwareApplication":[],"WebPage":[]},"graphName":"WebPage","isEnabled":true},"graphs":[]},"schema_type":"default","schema_type_options":null,"pillar_content":false,"robots_default":true,"robots_noindex":false,"robots_noarchive":false,"robots_nosnippet":false,"robots_nofollow":false,"robots_noimageindex":false,"robots_noodp":false,"robots_notranslate":false,"robots_max_snippet":"-1","robots_max_videopreview":"-1","robots_max_imagepreview":"large","priority":null,"frequency":"default","local_seo":null,"seo_analyzer_scan_date":"2026-09-18 05:05:36","breadcrumb_settings":null,"limit_modified_date":false,"reviewed_by":null,"open_ai":null,"ai":{"faqs":[],"keyPoints":[],"titles":[],"descriptions":[],"socialPosts":{"email":[],"linkedin":[],"twitter":[],"facebook":[],"instagram":[]}},"created":"2026-03-01 03:52:17","updated":"2026-09-18 05:05:36","focus_keyword":"facteur V","additional_keywords":null,"truseo_locale":null},"aioseo_breadcrumb":"<div class=\"aioseo-breadcrumbs\"><span class=\"aioseo-breadcrumb\">\n\t<a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\" title=\"Accueil\">Accueil<\/a>\n<\/span><span class=\"aioseo-breadcrumb-separator\">\u203a<\/span><span class=\"aioseo-breadcrumb\">\n\tMutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron\n<\/span><\/div>","aioseo_breadcrumb_json":[{"label":"Accueil","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en"},{"label":"Mutation facteur V Leiden : thrombophilie et prise en charge | Clinique Omicron","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/mutation-facteur-v-leiden\/"}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/24801","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24801"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/24801\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30495,"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/24801\/revisions\/30495"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24801"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}