Chaque printemps, la m\u00eame sc\u00e8ne se r\u00e9p\u00e8te. Les premiers beaux jours arrivent, les pistes cyclables se remplissent, les coureurs sortent les espadrilles rang\u00e9es depuis novembre. Apr\u00e8s quatre ou cinq mois de s\u00e9dentarit\u00e9 relative, beaucoup de Qu\u00e9b\u00e9cois reprennent l’activit\u00e9 physique d’un coup, \u00e0 l’intensit\u00e9 d’avant l’hiver, sans avoir consult\u00e9 personne et sans avoir v\u00e9rifi\u00e9 que leur coeur \u00e9tait pr\u00eat pour la relance.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Ce n’est pas sans risque. Et ce n’est pas non plus une raison de rester sur le canap\u00e9. C’est simplement une invitation \u00e0 reprendre intelligemment.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Un hiver qu\u00e9b\u00e9cois, pour beaucoup de gens, rime avec r\u00e9duction d’activit\u00e9. Les temp\u00e9ratures poussent \u00e0 l’int\u00e9rieur, les d\u00e9placements actifs diminuent, les journ\u00e9es courtes raccourcissent les fen\u00eatres d’entra\u00eenement. Sur plusieurs mois, ce ralentissement a des effets mesurables sur le syst\u00e8me cardiovasculaire.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
La capacit\u00e9 a\u00e9robique, soit la capacit\u00e9 du coeur et des poumons \u00e0 soutenir un effort, diminue sensiblement apr\u00e8s deux \u00e0 trois semaines de s\u00e9dentarit\u00e9. Apr\u00e8s un hiver complet, cette perte peut repr\u00e9senter une baisse significative du VO2 max, cet indicateur cl\u00e9 de la condition cardiovasculaire. La tension art\u00e9rielle a tendance \u00e0 monter l\u00e9g\u00e8rement en hiver, notamment en raison du froid qui contracte les vaisseaux sanguins. La glyc\u00e9mie et le profil lipidique peuvent aussi se d\u00e9grader si l’alimentation a \u00e9t\u00e9 moins \u00e9quilibr\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Le r\u00e9sultat, au printemps, c’est un organisme qui a vieilli m\u00e9taboliquement de quelques semaines et qui n’est plus au m\u00eame niveau de forme que lors du dernier effort soutenu. Reprendre comme si de rien n’\u00e9tait, c’est demander \u00e0 un moteur froid de partir \u00e0 plein r\u00e9gime.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
La bonne nouvelle, c’est que le coeur r\u00e9pond vite \u00e0 la reprise d’activit\u00e9. L’exercice a\u00e9robique r\u00e9gulier r\u00e9duit la tension art\u00e9rielle de repos, am\u00e9liore le profil lipidique, augmente la sensibilit\u00e9 \u00e0 l’insuline et diminue l’inflammation syst\u00e9mique de bas grade, qui est l’un des m\u00e9canismes sous-jacents aux maladies cardiovasculaires chroniques (Fondation des maladies du coeur et de l’AVC, 2023).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
M\u00eame une activit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e produit des effets mesurables. Trente minutes de marche rapide cinq jours par semaine suffisent \u00e0 r\u00e9duire de fa\u00e7on significative le risque d’infarctus et d’AVC chez les adultes s\u00e9dentaires. Ce n’est pas une question de performance. C’est une question de r\u00e9gularit\u00e9 et de progressivit\u00e9.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
La r\u00e8gle de base est simple : commencer moins fort qu’on ne le pense n\u00e9cessaire. Pour quelqu’un qui n’a pas fait d’exercice depuis plusieurs semaines, une reprise \u00e0 50 \u00e0 60 % de l’intensit\u00e9 habituelle pendant les deux premi\u00e8res semaines est raisonnable. Le corps envoie des signaux clairs quand il est pouss\u00e9 trop vite : essoufflement excessif, douleur thoracique, palpitations inhabituelles, vertiges. Ces signaux ne doivent pas \u00eatre ignor\u00e9s.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
La progressivit\u00e9 s’applique aussi \u00e0 la dur\u00e9e. Plut\u00f4t que de viser 45 minutes d\u00e8s la premi\u00e8re sortie, commencer par 20 \u00e0 25 minutes et augmenter de 10 % par semaine est une approche coh\u00e9rente avec ce que la physiologie de l’effort recommande.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
L’\u00e9chauffement prend une importance particuli\u00e8re au printemps. Quand les temp\u00e9ratures sont encore fra\u00eeches le matin, les vaisseaux sanguins mettent plus de temps \u00e0 se dilater et la viscosit\u00e9 du sang est l\u00e9g\u00e8rement plus \u00e9lev\u00e9e. Cinq \u00e0 dix minutes \u00e0 faible intensit\u00e9 avant d’augmenter le rythme prot\u00e8gent le syst\u00e8me cardiovasculaire contre les pics de pression trop brusques.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Tout le monde n’a pas besoin d’un bilan m\u00e9dical avant de recommencer \u00e0 marcher. Mais certains profils justifient une \u00e9valuation avant de passer \u00e0 une activit\u00e9 plus intense. Les personnes de plus de 45 ans inactives depuis plusieurs mois, celles qui ont un ant\u00e9c\u00e9dent de maladie cardiovasculaire, d’hypertension, de diab\u00e8te ou de dyslipid\u00e9mie, et celles qui ont ressenti des sympt\u00f4mes inhabituels r\u00e9cemment comme des douleurs thoraciques, un essoufflement \u00e0 l’effort ou des palpitations, ont avantage \u00e0 consulter un m\u00e9decin ou une IPS avant de relancer un programme d’entra\u00eenement soutenu.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Un bilan de sant\u00e9 printanier, incluant une mesure de la tension art\u00e9rielle, un bilan lipidique et une glyc\u00e9mie \u00e0 jeun, donne une image claire de l’\u00e9tat cardiovasculaire r\u00e9el et permet d’adapter les recommandations \u00e0 la situation concr\u00e8te de la personne.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Est-ce dangereux de reprendre le sport apr\u00e8s un hiver s\u00e9dentaire ?<\/strong> Faut-il faire un \u00e9lectrocardiogramme avant de reprendre le sport ?<\/strong> Quels sont les signaux d’alarme \u00e0 surveiller pendant l’effort ?<\/strong> Combien de temps faut-il pour retrouver sa forme d’avant l’hiver ?<\/strong> Si vous avez plus de 45 ans, si vous n’avez pas \u00e9t\u00e9 actif depuis plusieurs mois, si vous avez un ou plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire connus ou si vous ressentez des sympt\u00f4mes inhabituels \u00e0 l’effort, une consultation m\u00e9dicale avant de reprendre une activit\u00e9 intense est recommand\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Un m\u00e9decin ou une infirmi\u00e8re praticienne sp\u00e9cialis\u00e9e peut \u00e9valuer votre condition cardiovasculaire de base, prescrire les analyses pertinentes et vous orienter vers une reprise adapt\u00e9e \u00e0 votre profil. Cette d\u00e9marche ne n\u00e9cessite pas de m\u00e9decin de famille attitr\u00e9. Une consultation en pr\u00e9sentiel ou en teleconsultation<\/a> dans l’un des points de service de Omicron Clinic<\/a> au Qu\u00e9bec permet d’y acc\u00e9der rapidement, sans liste d’attente.<\/p>\r\n
Pas si la reprise est progressive. Le danger vient surtout d’une intensit\u00e9 trop \u00e9lev\u00e9e trop vite, particuli\u00e8rement chez les personnes avec des facteurs de risque cardiovasculaire non suivis. Une reprise graduelle, \u00e0 intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e, est sans danger pour la tr\u00e8s grande majorit\u00e9 des adultes en bonne sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Pas syst\u00e9matiquement. Un ECG de repos est indiqu\u00e9 dans certains cas sp\u00e9cifiques, notamment en pr\u00e9sence de sympt\u00f4mes cardiaques, d’ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de mort subite ou de maladies cardiaques connues. C’est le m\u00e9decin ou l’IPS qui d\u00e9termine si cet examen est utile selon le profil de la personne.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Une douleur ou une pression dans la poitrine, un essoufflement disproportionn\u00e9 \u00e0 l’effort fourni, des palpitations irr\u00e9guli\u00e8res, des vertiges ou une perte de connaissance sont des signes qui justifient d’arr\u00eater imm\u00e9diatement et de consulter. Ces sympt\u00f4mes ne doivent jamais \u00eatre attribu\u00e9s \u00e0 la fatigue ou au manque de forme sans \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Cela d\u00e9pend du niveau de d\u00e9part et de la r\u00e9gularit\u00e9 de la reprise, mais la plupart des personnes retrouvent leur capacit\u00e9 a\u00e9robique de base en quatre \u00e0 six semaines d’entra\u00eenement r\u00e9gulier. Le corps r\u00e9cup\u00e8re plus vite qu’on ne le croit, \u00e0 condition de lui laisser le temps de s’adapter.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\nWhen to consult a healthcare professional<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
ECG, Holter and MAPA | Clinique Omicron<\/a><\/blockquote>