Beaucoup de couples attendent d’\u00eatre enceints pour consulter un m\u00e9decin. C’est compr\u00e9hensible, mais ce n’est pas id\u00e9al. La p\u00e9riode qui pr\u00e9c\u00e8de la conception est une fen\u00eatre d’opportunit\u00e9 pr\u00e9cieuse pour identifier et corriger des facteurs qui pourraient affecter la fertilit\u00e9, le d\u00e9roulement de la grossesse ou la sant\u00e9 du b\u00e9b\u00e9. Un bilan pr\u00e9conceptionnel bien fait, r\u00e9alis\u00e9 quelques mois avant d’essayer de concevoir, peut faire une vraie diff\u00e9rence.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Au Qu\u00e9bec, ce bilan n’est pas syst\u00e9matiquement propos\u00e9 par le syst\u00e8me public, mais il est accessible en clinique m\u00e9dicale priv\u00e9e ou via une IPS.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Certaines conditions m\u00e9dicales non connues ou non trait\u00e9es peuvent compliquer une grossesse ou affecter le d\u00e9veloppement f\u0153tal. L’hypothyro\u00efdie, le diab\u00e8te, l’hypertension, les troubles de la coagulation et certaines maladies auto-immunes font partie des conditions qui b\u00e9n\u00e9ficient d’une prise en charge avant la conception plut\u00f4t qu’en cours de grossesse. Identifier et stabiliser ces conditions \u00e0 l’avance r\u00e9duit les risques de complications obst\u00e9tricales.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Le bilan pr\u00e9conceptionnel permet \u00e9galement de v\u00e9rifier le statut vaccinal, d’optimiser les apports en micronutriments essentiels au d\u00e9veloppement embryonnaire et d’identifier des facteurs de risque g\u00e9n\u00e9tiques si des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux le justifient.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
La prise de sang pr\u00e9conceptionnelle comprend habituellement la formule sanguine compl\u00e8te pour d\u00e9pister une an\u00e9mie, le groupe sanguin et le facteur Rh\u00e9sus, le dosage de la TSH pour \u00e9valuer la thyro\u00efde, la glyc\u00e9mie \u00e0 jeun, le statut immunitaire vis-\u00e0-vis de la rub\u00e9ole et de la varicelle, et les s\u00e9rologies pour certaines infections comme la toxoplasmose et la syphilis. Un d\u00e9pistage des ITSS, notamment la chlamydia et le VIH, fait \u00e9galement partie du bilan de base.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
L’acide folique m\u00e9rite une attention particuli\u00e8re. Sa suppl\u00e9mentation, dont la dose se discute avec un professionnel de la sant\u00e9, doit d\u00e9buter id\u00e9alement trois mois avant la conception pour r\u00e9duire significativement le risque de malformations du tube neural chez le b\u00e9b\u00e9. Pour les femmes avec certains ant\u00e9c\u00e9dents, la dose recommand\u00e9e est plus \u00e9lev\u00e9e et le m\u00e9decin ajuste la prescription en cons\u00e9quence.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
La rub\u00e9ole et la varicelle sont deux infections particuli\u00e8rement dangereuses pour le f\u0153tus si elles surviennent pendant la grossesse. Si la s\u00e9rologie montre une absence d’immunit\u00e9, les vaccins correspondants peuvent \u00eatre administr\u00e9s avant la conception, mais pas pendant la grossesse car ce sont des vaccins vivants att\u00e9nu\u00e9s. Un d\u00e9lai d’un mois apr\u00e8s la vaccination est recommand\u00e9 avant de tenter de concevoir. La coqueluche est \u00e9galement v\u00e9rifi\u00e9e dans le cadre du statut vaccinal pr\u00e9conceptionnel.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
La p\u00e9riode pr\u00e9conceptionnelle est le moment id\u00e9al pour aborder l’alimentation, l’activit\u00e9 physique, la consommation d’alcool, de tabac et de caf\u00e9ine, et l’exposition \u00e0 des substances potentiellement t\u00e9ratog\u00e8nes dans l’environnement professionnel ou domestique. Ces facteurs influencent la fertilit\u00e9 chez les deux partenaires et le d\u00e9veloppement embryonnaire dans les premi\u00e8res semaines, souvent avant m\u00eame que la grossesse soit confirm\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Chez l’homme aussi, la sant\u00e9 pr\u00e9conceptionnelle compte. La qualit\u00e9 du sperme est influenc\u00e9e par le tabagisme, l’alcool, la chaleur excessive, certains m\u00e9dicaments et les carences nutritionnelles. Un bilan masculin est souvent pertinent en cas de difficult\u00e9 \u00e0 concevoir, mais certains hommes choisissent d’optimiser leur mode de vie de fa\u00e7on pr\u00e9ventive.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
How long before I conceive should I have a check-up?<\/strong> Le bilan pr\u00e9conceptionnel est-il couvert par la RAMQ ?<\/strong> Faut-il faire un bilan pr\u00e9conceptionnel m\u00eame si on est en bonne sant\u00e9 ?<\/strong> Si vous envisagez une grossesse dans les prochains mois, si vous avez des ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux personnels ou familiaux pertinents, ou si vous avez eu des difficult\u00e9s \u00e0 concevoir par le pass\u00e9, une consultation pr\u00e9conceptionnelle s’impose.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Un m\u00e9decin ou une infirmi\u00e8re praticienne sp\u00e9cialis\u00e9e peut conduire ce bilan, prescrire les analyses et vaccins appropri\u00e9s et vous accompagner dans la pr\u00e9paration \u00e0 la grossesse. Une consultation en pr\u00e9sentiel ou en teleconsultation<\/a> at one of the service locations of Omicron Clinic<\/a> In Quebec, you can access it immediately.<\/p>\r\n
Id\u00e9alement trois \u00e0 six mois avant d’arr\u00eater la contraception. Ce d\u00e9lai permet de recevoir les vaccins n\u00e9cessaires, de corriger les carences et de stabiliser toute condition m\u00e9dicale identifi\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Certains \u00e9l\u00e9ments peuvent \u00eatre couverts si prescrits dans un contexte m\u00e9dical justifi\u00e9. D’autres rel\u00e8vent de la m\u00e9decine pr\u00e9ventive et peuvent \u00eatre \u00e0 la charge du patient en l’absence de m\u00e9decin de famille. En clinique m\u00e9dicale priv\u00e9e, un bilan pr\u00e9conceptionnel complet est accessible sans liste d’attente.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Oui. M\u00eame en l’absence de probl\u00e8mes de sant\u00e9 connus, le bilan permet de s’assurer que le statut vaccinal est \u00e0 jour, que les apports en acide folique sont optimaux et qu’aucune condition silencieuse ne risque de compliquer la grossesse.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\nWhen to consult a healthcare professional<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
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