Le cancer du col de l’ut\u00e9rus est l’un des rares cancers qui se pr\u00e9vient vraiment. La quasi-totalit\u00e9 des cas sont caus\u00e9s par le virus du papillome humain, un virus sexuellement transmissible extr\u00eamement r\u00e9pandu dont certaines souches \u00e0 haut risque peuvent, sur plusieurs ann\u00e9es, transformer les cellules du col en l\u00e9sions pr\u00e9canc\u00e9reuses puis en cancer. Ce processus est lent, d\u00e9tectable et interruptible si le d\u00e9pistage est fait r\u00e9guli\u00e8rement.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Au Qu\u00e9bec, environ 350 nouveaux cas de cancer du col sont diagnostiqu\u00e9s chaque ann\u00e9e, et plus de 80 d\u00e9c\u00e8s y sont associ\u00e9s (Soci\u00e9t\u00e9 canadienne du cancer, 2024). Ces chiffres sont \u00e9vitables en grande partie avec un d\u00e9pistage r\u00e9gulier et une vaccination ad\u00e9quate.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Le test de Papanicolaou, commun\u00e9ment appel\u00e9 test PAP ou frottis cervical, est l’examen de d\u00e9pistage de r\u00e9f\u00e9rence pour le cancer du col. Il consiste \u00e0 pr\u00e9lever des cellules du col de l’ut\u00e9rus lors d’un examen gyn\u00e9cologique et \u00e0 les analyser en laboratoire pour d\u00e9tecter des anomalies cellulaires avant qu’elles n’\u00e9voluent vers un cancer.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Au Qu\u00e9bec, le test PAP est recommand\u00e9 tous les trois ans pour les femmes sexuellement actives entre 21 et 65 ans. Un premier test est recommand\u00e9 dans les trois ans suivant le d\u00e9but de l’activit\u00e9 sexuelle. Apr\u00e8s 65 ans, le d\u00e9pistage peut \u00eatre interrompu si les trois derniers tests \u00e9taient normaux. Ces intervalles peuvent \u00eatre raccourcis selon les r\u00e9sultats ant\u00e9rieurs ou la pr\u00e9sence de facteurs de risque.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Le test PAP peut \u00eatre compl\u00e9t\u00e9 par un test de d\u00e9tection du VPH sur le m\u00eame pr\u00e9l\u00e8vement. Cette co-analyse am\u00e9liore la sensibilit\u00e9 du d\u00e9pistage et permet d’identifier les femmes porteuses de souches \u00e0 haut risque qui n\u00e9cessitent un suivi plus rapproch\u00e9.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Le vaccin contre le VPH prot\u00e8ge contre les souches responsables de la majorit\u00e9 des cancers du col, ainsi que contre d’autres cancers associ\u00e9s au VPH comme les cancers de la vulve, du vagin, de l’anus et de l’oropharynx. Au Qu\u00e9bec, la vaccination est offerte gratuitement aux \u00e9l\u00e8ves de 4e ann\u00e9e du primaire dans le cadre du programme de vaccination scolaire.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Pour les personnes qui n’ont pas \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9es dans l’enfance, le vaccin est recommand\u00e9 jusqu’\u00e0 45 ans et reste efficace m\u00eame chez les personnes d\u00e9j\u00e0 expos\u00e9es \u00e0 certaines souches du VPH. La vaccination ne remplace pas le d\u00e9pistage par test PAP : m\u00eame les personnes vaccin\u00e9es doivent continuer le d\u00e9pistage r\u00e9gulier.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Un r\u00e9sultat anormal au test PAP ne signifie pas qu’il y a un cancer. La grande majorit\u00e9 des anomalies d\u00e9tect\u00e9es correspondent \u00e0 des l\u00e9sions pr\u00e9canc\u00e9reuses de bas grade qui r\u00e9gressent spontan\u00e9ment dans beaucoup de cas, notamment chez les femmes jeunes. Le suivi d\u00e9pend du type d’anomalie : surveillance rapproch\u00e9e avec r\u00e9p\u00e9tition du test, colposcopie pour examiner le col plus en d\u00e9tail ou biopsie pour analyser le tissu.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
La colposcopie est un examen r\u00e9alis\u00e9 en clinique ou en consultation sp\u00e9cialis\u00e9e, qui permet de visualiser le col avec un instrument grossissant et de pr\u00e9lever des biopsies cibl\u00e9es si des zones suspectes sont identifi\u00e9es. Ce n’est pas une proc\u00e9dure douloureuse, mais elle peut \u00eatre inconfortable.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Faut-il faire un test PAP si on est vaccin\u00e9e contre le VPH ?<\/strong> Is the Pap test painful?<\/strong> Do women who have relationships exclusively with women need a Pap test?<\/strong> Si vous n’avez pas eu de test PAP depuis plus de trois ans, si vous n’avez jamais \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9e contre le VPH et souhaitez vous renseigner sur l’option, ou si vous pr\u00e9sentez des saignements vaginaux inhabituels, des pertes anormales ou des douleurs pelviennes, une consultation m\u00e9dicale s’impose.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Un m\u00e9decin ou une infirmi\u00e8re praticienne sp\u00e9cialis\u00e9e peut effectuer le test PAP, discuter de la vaccination et assurer le suivi des r\u00e9sultats. Une consultation en pr\u00e9sentiel dans l’un des points de service de Omicron Clinic<\/a> in Quebec, or in teleconsultation<\/a> pour une premi\u00e8re \u00e9valuation, vous permet d’y acc\u00e9der rapidement.<\/p>\r\n
Yes. The vaccine does not protect against all high-risk HPV strains and does not cover infections already present at the time of vaccination. Regular screening remains essential even for vaccinated individuals.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Il peut causer une l\u00e9g\u00e8re g\u00eane ou de l’inconfort pendant quelques secondes lors du pr\u00e9l\u00e8vement, mais il n’est g\u00e9n\u00e9ralement pas douloureux. Informer le professionnel de sant\u00e9 de toute douleur ou inconfort permet d’adapter la technique.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Oui. Le VPH peut se transmettre par contact sexuel entre femmes. Le d\u00e9pistage est recommand\u00e9 pour toutes les personnes ayant un col ut\u00e9rin d\u00e8s le d\u00e9but de l’activit\u00e9 sexuelle, ind\u00e9pendamment du type de partenaires.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\nWhen to consult a healthcare professional<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
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