Le printemps devrait \u00eatre une saison de soulagement pour la peau : fini le froid qui ass\u00e8che, fini le chauffage central qui d\u00e9shumidifie les pi\u00e8ces. Pourtant, pour beaucoup de personnes atteintes d’ecz\u00e9ma, le printemps est une p\u00e9riode de pouss\u00e9es, parfois plus difficile que l’hiver. Les pollens, l’humidit\u00e9 variable, les changements de temp\u00e9rature et le contact avec de nouvelles plantes cr\u00e9ent un environnement qui peut activer les m\u00e9canismes inflammatoires sous-jacents de l’ecz\u00e9ma.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
L’ecz\u00e9ma, ou dermatite atopique, touche environ 15 \u00e0 20 % des enfants et 2 \u00e0 10 % des adultes au Canada (Eczema Society of Canada, 2023). Chez l’adulte, il prend souvent des formes moins typiques qu’en p\u00e9diatrie et peut passer longtemps sans diagnostic pr\u00e9cis.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Les pollens sont l’un des d\u00e9clencheurs les plus fr\u00e9quents des pouss\u00e9es printani\u00e8res d’ecz\u00e9ma chez les personnes atopiques. La sensibilisation aux pollens, qui cause la rhinite allergique, peut \u00e9galement provoquer des manifestations cutan\u00e9es par le biais d’une activation syst\u00e9mique du syst\u00e8me immunitaire. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne, appel\u00e9 syndrome de l’ecz\u00e9ma pollinique, est bien reconnu cliniquement.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Les variations d’humidit\u00e9 jouent aussi un r\u00f4le. Une humidit\u00e9 trop faible ass\u00e8che la barri\u00e8re cutan\u00e9e, et une humidit\u00e9 trop \u00e9lev\u00e9e peut favoriser la mac\u00e9ration et les surinfections dans les plis. Les journ\u00e9es chaudes qui alternent avec des temp\u00e9ratures fra\u00eeches, typiques du printemps qu\u00e9b\u00e9cois, cr\u00e9ent des conditions qui sollicitent particuli\u00e8rement une barri\u00e8re cutan\u00e9e d\u00e9j\u00e0 fragilis\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
L’ecz\u00e9ma est une maladie inflammatoire chronique de la peau caract\u00e9ris\u00e9e par une dysfonction de la barri\u00e8re cutan\u00e9e et une hyperr\u00e9activit\u00e9 immunologique. La barri\u00e8re cutan\u00e9e des personnes atopiques est structurellement diff\u00e9rente : elle laisse passer davantage les allerg\u00e8nes et les irritants, et retient moins bien l’eau. Cette perm\u00e9abilit\u00e9 accrue explique la s\u00e9cheresse chronique et la vuln\u00e9rabilit\u00e9 aux d\u00e9clencheurs environnementaux.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
L’inflammation qui en r\u00e9sulte est m\u00e9di\u00e9e principalement par des cytokines de type Th2, notamment les interleukines 4, 13 et 31. Cette derni\u00e8re est particuli\u00e8rement impliqu\u00e9e dans la transmission du signal de d\u00e9mangeaison au syst\u00e8me nerveux, expliquant le prurit intense qui caract\u00e9rise les pouss\u00e9es. Le grattage qui s’ensuit aggrave l’inflammation et favorise les surinfections, cr\u00e9ant le cycle d\u00e9mangeaison-grattage-aggravation caract\u00e9ristique de la maladie.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
L’hydratation cutan\u00e9e intensive est la mesure de base la plus importante dans la gestion de l’ecz\u00e9ma en toute saison. L’application d’\u00e9mollients riches, de pr\u00e9f\u00e9rence sans parfum ni conservateurs irritants, deux fois par jour en dehors des pouss\u00e9es et plus fr\u00e9quemment lors des pouss\u00e9es, maintient la barri\u00e8re cutan\u00e9e et r\u00e9duit la fr\u00e9quence et l’intensit\u00e9 des \u00e9pisodes inflammatoires.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
For active flares, topical corticosteroids remain the first-line treatment. Their potency is adapted to the severity and location of the lesions. Topical calcineurin inhibitors, such as tacrolimus and pimecrolimus, are an alternative for sensitive areas like the face and folds.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Pour les formes mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res qui ne r\u00e9pondent pas aux traitements topiques, des options syst\u00e9miques existent, incluant les immunosuppresseurs et, plus r\u00e9cemment, les bioth\u00e9rapies cibl\u00e9es comme le dupilumab, qui a d\u00e9montr\u00e9 une efficacit\u00e9 remarquable dans la dermatite atopique mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re de l’adulte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
L’ecz\u00e9ma est-il contagieux ?<\/strong> Les produits naturels sont-ils plus s\u00fbrs pour l’ecz\u00e9ma ?<\/strong> L’ecz\u00e9ma dispara\u00eet-il \u00e0 l’\u00e2ge adulte ?<\/strong> Si vos pouss\u00e9es d’ecz\u00e9ma sont fr\u00e9quentes, \u00e9tendues ou r\u00e9sistantes aux traitements habituels, si vous pr\u00e9sentez des signes de surinfection comme une rougeur chaude, un suintement jaune ou de la fi\u00e8vre, ou si votre qualit\u00e9 de vie est significativement affect\u00e9e, une consultation m\u00e9dicale s’impose.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n A doctor or a nurse practitioner can assess your lesions, adjust your treatment, and refer you to a dermatologist if necessary. An in-person or virtual consultation teleconsultation<\/a> dans l’un des points de service de Omicron Clinic<\/a> au Qu\u00e9bec vous permet d’y acc\u00e9der sans d\u00e9lai.<\/p>\r\n
Non. L’ecz\u00e9ma est une maladie inflammatoire non infectieuse. Il ne se transmet pas par contact. Les surinfections bact\u00e9riennes des l\u00e9sions ecz\u00e9mateuses, fr\u00e9quentes et souvent caus\u00e9es par le Staphylococcus aureus, peuvent n\u00e9cessiter un traitement antibiotique, mais elles ne rendent pas la condition contagieuse.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Pas n\u00e9cessairement. Certains produits naturels comme l’huile de noix de coco ou le miel de manuka sont utilis\u00e9s, avec des donn\u00e9es limit\u00e9es. Certaines huiles essentielles et extraits de plantes peuvent en revanche provoquer des r\u00e9actions de contact chez les personnes atopiques. La r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale est d’opter pour des produits sans parfum, sans alcool et test\u00e9s pour peau sensible.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Pour beaucoup d’enfants, les sympt\u00f4mes s’att\u00e9nuent \u00e0 l’adolescence. Cependant, environ 30 % des adultes avec une dermatite atopique ont des sympt\u00f4mes persistants ou r\u00e9cidivants. Un diagnostic et une prise en charge adapt\u00e9e permettent de maintenir une qualit\u00e9 de vie satisfaisante.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\nWhen to consult a healthcare professional<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
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