{"id":34987,"date":"2026-05-25T03:51:48","date_gmt":"2026-05-25T07:51:48","guid":{"rendered":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/?p=34987"},"modified":"2026-05-18T17:00:01","modified_gmt":"2026-05-18T21:00:01","slug":"blogue-examens-preventifs-homme-40-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/blogue-examens-preventifs-homme-40-ans\/","title":{"rendered":"Examens pr\u00e9ventifs pour les hommes apr\u00e8s 40 ans"},"content":{"rendered":"\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les hommes consultent en moyenne <strong>moins souvent que les femmes<\/strong>, et plus tard. Pourtant, plusieurs maladies fr\u00e9quentes apr\u00e8s 40 ans \u2014 hypertension, diab\u00e8te, cholest\u00e9rol \u00e9lev\u00e9, cancers digestifs, troubles de l&rsquo;humeur \u2014 b\u00e9n\u00e9ficient \u00e9norm\u00e9ment d&rsquo;un <em>d\u00e9pistage pr\u00e9coce<\/em>. Voici ce qu&rsquo;un <strong>bilan de sant\u00e9 bien construit<\/strong> devrait couvrir apr\u00e8s 40 ans, selon les recommandations canadiennes et qu\u00e9b\u00e9coises, et comment l&rsquo;organiser sans tomber dans le surdiagnostic.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Dans cette page<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><a href=\"#pourquoi\">Pourquoi le bilan syst\u00e9matique chez l&rsquo;homme adulte<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#cardiovasculaire\">Cardiovasculaire : la base du bilan<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#cancers\">Cancers \u00e0 d\u00e9pister<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#sexuelle\">Sant\u00e9 sexuelle et hormonale<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#mentale\">Sant\u00e9 mentale et habitudes de vie<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#vaccination\">Vaccination<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#frequence\">\u00c0 quelle fr\u00e9quence consulter<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#mythes\">Mythes et id\u00e9es re\u00e7ues<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#faq\">Questions fr\u00e9quentes<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#sources\">Sources<\/a><\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"pourquoi\" style=\"text-align: left;\">Pourquoi le bilan syst\u00e9matique chez l&rsquo;homme adulte<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Beaucoup de conditions chroniques sont <em>silencieuses<\/em> pendant des ann\u00e9es avant de se manifester par un \u00e9v\u00e9nement aigu : infarctus, AVC, complication du diab\u00e8te, cancer diagnostiqu\u00e9 tardivement. Un suivi p\u00e9riodique permet d&rsquo;<strong>agir avant la complication<\/strong>, en ajustant les habitudes de vie et en traitant t\u00f4t les facteurs de risque.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Pourquoi les hommes consultent moins<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Repr\u00e9sentations sociales<\/strong> de la \u00ab force \u00bb et de l&rsquo;autonomie<\/li>\r\n<li><strong>Banalisation<\/strong> des sympt\u00f4mes (\u00ab \u00e7a va passer \u00bb)<\/li>\r\n<li><strong>Absence<\/strong> de moment naturel de consultation (pas l&rsquo;\u00e9quivalent du suivi gyn\u00e9co-obst\u00e9trical)<\/li>\r\n<li><strong>Crainte<\/strong> de d\u00e9couvrir un diagnostic pr\u00e9occupant<\/li>\r\n<li><strong>Difficult\u00e9<\/strong> \u00e0 obtenir un m\u00e9decin de famille<\/li>\r\n<li><strong>Charge mentale<\/strong> et priorisation du travail ou de la famille<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Ce que change un bilan bien fait<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>D\u00e9tection<\/strong> pr\u00e9coce d&rsquo;une hypertension, d&rsquo;un diab\u00e8te ou d&rsquo;un cholest\u00e9rol \u00e9lev\u00e9 sans sympt\u00f4me<\/li>\r\n<li><strong>Calcul<\/strong> du risque cardiovasculaire pour orienter la pr\u00e9vention<\/li>\r\n<li><strong>Adh\u00e9sion<\/strong> aux programmes de d\u00e9pistage des cancers (colorectal notamment)<\/li>\r\n<li><strong>Mise \u00e0 jour<\/strong> du carnet vaccinal<\/li>\r\n<li><strong>Discussion<\/strong> sur la sant\u00e9 mentale, le sommeil, la consommation d&rsquo;alcool<\/li>\r\n<li><strong>\u00c9valuation<\/strong> de la sant\u00e9 sexuelle, souvent n\u00e9glig\u00e9e<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00c0 retenir<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Le <strong>bilan de sant\u00e9<\/strong> chez l&rsquo;homme apr\u00e8s 40 ans est utile pour d\u00e9tecter t\u00f4t les maladies silencieuses<\/li>\r\n<li>Le <strong>risque cardiovasculaire<\/strong> est la pierre angulaire du bilan (tension, lipides, glyc\u00e9mie, mode de vie)<\/li>\r\n<li>Le <strong>d\u00e9pistage du cancer colorectal<\/strong> au Qu\u00e9bec est organis\u00e9 via le PQDCCR \u00e0 partir de 50 ans [1]<\/li>\r\n<li>Le <strong>d\u00e9pistage du cancer de la prostate<\/strong> repose sur une d\u00e9cision partag\u00e9e, pas sur un d\u00e9pistage syst\u00e9matique [2]<\/li>\r\n<li>La <strong>sant\u00e9 mentale et la sant\u00e9 sexuelle<\/strong> font partie int\u00e9grante d&rsquo;un bon bilan<\/li>\r\n<li>La <strong>fr\u00e9quence<\/strong> du suivi d\u00e9pend du profil de risque, pas d&rsquo;une r\u00e8gle universelle<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"cardiovasculaire\" style=\"text-align: left;\">Cardiovasculaire : la base du bilan<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La <strong>pr\u00e9vention cardiovasculaire<\/strong> est la premi\u00e8re raison d&rsquo;un bilan structur\u00e9 chez l&rsquo;homme de 40 ans et plus. L&rsquo;objectif n&rsquo;est pas de tout d\u00e9pister, mais de bien <em>estimer le risque global<\/em> et d&rsquo;agir l\u00e0 o\u00f9 c&rsquo;est utile [3].<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les \u00e9l\u00e9ments de base<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Tension art\u00e9rielle<\/strong> : au moins une fois par ann\u00e9e, plus souvent si \u00e9lev\u00e9e ou en pr\u00e9sence de facteurs de risque<\/li>\r\n<li><strong>Profil lipidique<\/strong> (cholest\u00e9rol total, LDL, HDL, triglyc\u00e9rides) : base du score de risque<\/li>\r\n<li><strong>Glyc\u00e9mie \u00e0 jeun ou HbA1c<\/strong> : d\u00e9pistage du diab\u00e8te et du pr\u00e9diab\u00e8te<\/li>\r\n<li><strong>Tour de taille et IMC<\/strong><\/li>\r\n<li><strong>Calcul du risque cardiovasculaire<\/strong> sur 10 ans (Framingham ou \u00e9quivalent)<\/li>\r\n<li><strong>\u00c9valuation<\/strong> du tabagisme actif ou pass\u00e9<\/li>\r\n<li><strong>Ant\u00e9c\u00e9dents<\/strong> familiaux d&rsquo;infarctus ou d&rsquo;AVC pr\u00e9coces<\/li>\r\n<li><strong>Activit\u00e9 physique<\/strong> et habitudes alimentaires<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le score de risque cardiovasculaire \u00e0 10 ans<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Permet d&rsquo;<strong>estimer<\/strong> la probabilit\u00e9 de pr\u00e9senter un \u00e9v\u00e9nement cardiovasculaire majeur dans les 10 prochaines ann\u00e9es<\/li>\r\n<li>Combine plusieurs <strong>facteurs<\/strong> : \u00e2ge, sexe, tension, lipides, diab\u00e8te, tabagisme<\/li>\r\n<li>Aide \u00e0 <strong>d\u00e9cider<\/strong> du seuil d&rsquo;intervention (mode de vie, traitement)<\/li>\r\n<li>Sert de <strong>point de r\u00e9f\u00e9rence<\/strong> pour comparer dans le temps<\/li>\r\n<li>Utile aussi pour <strong>illustrer<\/strong> les b\u00e9n\u00e9fices d&rsquo;un changement (arr\u00eat tabac, baisse du LDL)<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Cibles fr\u00e9quentes pour un homme de 40 \u00e0 60 ans en sant\u00e9<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<figure class=\"wp-block-table\">\r\n<table>\r\n<thead>\r\n<tr>\r\n<th>Param\u00e8tre<\/th>\r\n<th>Cible g\u00e9n\u00e9rale<\/th>\r\n<\/tr>\r\n<\/thead>\r\n<tbody>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Tension art\u00e9rielle<\/strong><\/td>\r\n<td>Moins de 130 \/ 80 mmHg pour les personnes \u00e0 risque, \u00e0 individualiser<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>LDL<\/strong><\/td>\r\n<td>Selon le score de risque (souvent moins de 2,0 mmol\/L pour risque \u00e9lev\u00e9)<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>HbA1c<\/strong><\/td>\r\n<td>Moins de 6,0 % chez un non-diab\u00e9tique, cible individualis\u00e9e chez les diab\u00e9tiques<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Glyc\u00e9mie \u00e0 jeun<\/strong><\/td>\r\n<td>Moins de 6,1 mmol\/L<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Tour de taille<\/strong><\/td>\r\n<td>Moins de 102 cm comme rep\u00e8re g\u00e9n\u00e9ral<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>IMC<\/strong><\/td>\r\n<td>Rep\u00e8re utile mais \u00e0 interpr\u00e9ter avec la composition corporelle<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Ces cibles sont des <em>rep\u00e8res<\/em>. Elles sont individualis\u00e9es selon l&rsquo;\u00e2ge, les comorbidit\u00e9s, les ant\u00e9c\u00e9dents et la tol\u00e9rance aux traitements.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"cancers\" style=\"text-align: left;\">Cancers \u00e0 d\u00e9pister<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Tous les cancers ne se d\u00e9pistent pas. Certains b\u00e9n\u00e9ficient d&rsquo;un <em>programme organis\u00e9<\/em>, d&rsquo;autres reposent sur une discussion individuelle. L&rsquo;objectif est de <strong>d\u00e9pister l\u00e0 o\u00f9 c&rsquo;est utile<\/strong>, et d&rsquo;\u00e9viter le surdiagnostic ailleurs.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Cancer colorectal<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Le <strong>Programme qu\u00e9b\u00e9cois de d\u00e9pistage du cancer colorectal (PQDCCR)<\/strong> recommande la recherche de sang occulte dans les selles (RSOSi\/FIT) <strong>tous les 2 ans<\/strong> \u00e0 partir de 50 ans [1]<\/li>\r\n<li><strong>D\u00e9pistage plus pr\u00e9coce<\/strong> recommand\u00e9 en pr\u00e9sence d&rsquo;ant\u00e9c\u00e9dents familiaux significatifs<\/li>\r\n<li>La <strong>coloscopie<\/strong> est r\u00e9serv\u00e9e aux r\u00e9sultats positifs, aux personnes \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 ou aux sympt\u00f4mes inqui\u00e9tants<\/li>\r\n<li>Le d\u00e9pistage <strong>permet de d\u00e9tecter<\/strong> les polypes et les cancers \u00e0 un stade pr\u00e9coce, ce qui am\u00e9liore le pronostic<\/li>\r\n<li><strong>Signes d&rsquo;alerte<\/strong> \u00e0 ne pas ignorer : sang dans les selles, modification durable du transit, perte de poids inexpliqu\u00e9e, an\u00e9mie ferriprive<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Cancer de la prostate<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Il n&rsquo;existe pas de <strong>programme syst\u00e9matique<\/strong> de d\u00e9pistage au Canada<\/li>\r\n<li>Une <strong>discussion partag\u00e9e<\/strong> avec le m\u00e9decin est recommand\u00e9e entre 50 et 70 ans pour d\u00e9cider de l&rsquo;opportunit\u00e9 du dosage de l&rsquo;antig\u00e8ne prostatique sp\u00e9cifique (APS) [2]<\/li>\r\n<li><strong>D\u00e9pistage plus pr\u00e9coce<\/strong> \u00e0 envisager d\u00e8s 45 ans en cas d&rsquo;ant\u00e9c\u00e9dents familiaux significatifs ou d&rsquo;origine ancestrale africaine<\/li>\r\n<li>Les b\u00e9n\u00e9fices du d\u00e9pistage par APS sont <strong>r\u00e9els mais modestes<\/strong>, et le surdiagnostic existe<\/li>\r\n<li>La <strong>d\u00e9cision<\/strong> doit tenir compte des valeurs du patient, de son esp\u00e9rance de vie et de ses pr\u00e9f\u00e9rences<\/li>\r\n<li>Le toucher rectal n&rsquo;est plus syst\u00e9matique chez l&rsquo;asymptomatique, selon les recommandations actuelles<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Cancer de la peau<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Autoexamen mensuel<\/strong> selon la r\u00e8gle ABCDE pour les grains de beaut\u00e9<\/li>\r\n<li><strong>\u00c9valuation m\u00e9dicale<\/strong> en cas de l\u00e9sion suspecte (changement de forme, taille, couleur, d\u00e9mangeaison, saignement)<\/li>\r\n<li><strong>Ant\u00e9c\u00e9dents<\/strong> familiaux de m\u00e9lanome ou phototype clair : suivi dermatologique p\u00e9riodique \u00e0 envisager<\/li>\r\n<li><strong>Protection solaire<\/strong> rigoureuse (FPS 30 ou plus, chapeau, v\u00eatements)<\/li>\r\n<li>\u00c9viter les <strong>cabines de bronzage<\/strong><\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Cancers du poumon et de la vessie<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Cancer du poumon<\/strong> : un d\u00e9pistage par tomodensitom\u00e9trie \u00e0 faible dose peut \u00eatre envisag\u00e9 chez les gros fumeurs ou anciens fumeurs entre 55 et 74 ans, selon des crit\u00e8res pr\u00e9cis<\/li>\r\n<li><strong>Cancer de la vessie<\/strong> : pas de d\u00e9pistage syst\u00e9matique chez l&rsquo;asymptomatique, mais h\u00e9maturie (sang dans l&rsquo;urine) doit toujours faire consulter sans tarder<\/li>\r\n<li>L&rsquo;<strong>arr\u00eat du tabac<\/strong> reste de loin la mesure pr\u00e9ventive la plus puissante pour ces deux cancers<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sexuelle\" style=\"text-align: left;\">Sant\u00e9 sexuelle et hormonale<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La <em>sant\u00e9 sexuelle<\/em> est encore trop souvent absente des bilans masculins. Pourtant, certaines plaintes \u2014 notamment la <strong>dysfonction \u00e9rectile<\/strong> \u2014 sont des indicateurs pr\u00e9coces d&rsquo;une maladie syst\u00e9mique sous-jacente.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les \u00e9l\u00e9ments \u00e0 discuter<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Dysfonction \u00e9rectile<\/strong> : souvent premier signe d&rsquo;une maladie vasculaire ou m\u00e9tabolique [4]<\/li>\r\n<li><strong>Libido<\/strong> et satisfaction sexuelle<\/li>\r\n<li><strong>D\u00e9pistage des ITSS<\/strong> (infections transmissibles sexuellement et par le sang) selon le profil de risque<\/li>\r\n<li><strong>Sympt\u00f4mes urinaires bas<\/strong> (jet faible, nycturie, urgence, vidange incompl\u00e8te) \u2014 score IPSS si pertinent<\/li>\r\n<li><strong>Ant\u00e9c\u00e9dents<\/strong> de calculs urinaires, infections urinaires \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, h\u00e9maturie<\/li>\r\n<li><strong>D\u00e9sir d&rsquo;enfant<\/strong> ou difficult\u00e9s \u00e0 concevoir : bilan pr\u00e9conception masculin<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Sympt\u00f4mes urinaires li\u00e9s \u00e0 la prostate<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>L&rsquo;<strong>hypertrophie b\u00e9nigne de la prostate (HBP)<\/strong> devient fr\u00e9quente apr\u00e8s 50 ans<\/li>\r\n<li>Les sympt\u00f4mes sont <strong>obstructifs<\/strong> (jet faible, h\u00e9sitation, vidange incompl\u00e8te) et <strong>irritatifs<\/strong> (urgence, fr\u00e9quence, nycturie)<\/li>\r\n<li>Le <strong>score IPSS<\/strong> (International Prostate Symptom Score) aide \u00e0 mesurer le retentissement<\/li>\r\n<li>Plusieurs options th\u00e9rapeutiques existent (mode de vie, m\u00e9dicaments, proc\u00e9dures)<\/li>\r\n<li>Une <strong>\u00e9valuation<\/strong> rapide est utile si les sympt\u00f4mes interf\u00e8rent avec le sommeil ou la qualit\u00e9 de vie<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mentale\" style=\"text-align: left;\">Sant\u00e9 mentale et habitudes de vie<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La <strong>sant\u00e9 mentale masculine<\/strong> est un enjeu de sant\u00e9 publique : les hommes sont moins susceptibles que les femmes de consulter pour des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs ou anxieux, alors que les taux de suicide masculin sont plus \u00e9lev\u00e9s. Un bilan ne se limite pas aux chiffres : il inclut aussi l&rsquo;<em>\u00e9valuation du moral et des habitudes de vie<\/em>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Ce qui peut \u00eatre abord\u00e9<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>D\u00e9pistage<\/strong> de l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 et de la d\u00e9pression \u00e0 l&rsquo;aide de questionnaires brefs valid\u00e9s (PHQ-9, GAD-7)<\/li>\r\n<li><strong>Consommation<\/strong> d&rsquo;alcool, de cannabis, de drogues, tabagisme<\/li>\r\n<li><strong>Sommeil<\/strong> : dur\u00e9e, qualit\u00e9, ronflement, apn\u00e9e du sommeil<\/li>\r\n<li><strong>Activit\u00e9 physique<\/strong> : type, fr\u00e9quence, intensit\u00e9<\/li>\r\n<li><strong>Alimentation<\/strong>, gestion du poids<\/li>\r\n<li><strong>Stress<\/strong> au travail, \u00e9quilibre travail-vie personnelle<\/li>\r\n<li><strong>R\u00e9seau social<\/strong> et soutien<\/li>\r\n<li><strong>Id\u00e9es suicidaires<\/strong> ou d\u00e9tresse importante : \u00e0 aborder ouvertement<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les signes qui devraient pousser \u00e0 consulter<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Tristesse<\/strong>, perte d&rsquo;int\u00e9r\u00eat ou irritabilit\u00e9 persistantes<\/li>\r\n<li><strong>Trouble du sommeil<\/strong> ou fatigue chronique<\/li>\r\n<li><strong>Augmentation<\/strong> de la consommation d&rsquo;alcool ou de drogues<\/li>\r\n<li><strong>Sentiment<\/strong> d&rsquo;inutilit\u00e9, repli, perte d&rsquo;\u00e9lan<\/li>\r\n<li><strong>Anxi\u00e9t\u00e9<\/strong> envahissante, attaques de panique<\/li>\r\n<li><strong>Pens\u00e9es<\/strong> noires ou suicidaires<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">En cas de <em>d\u00e9tresse importante<\/em>, des ressources existent en tout temps au Qu\u00e9bec, notamment <strong>1 866 APPELLE<\/strong> (1 866 277-3553) pour la ligne d&rsquo;aide en pr\u00e9vention du suicide, accessible 24 heures sur 24.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"vaccination\" style=\"text-align: left;\">Vaccination<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le <strong>Protocole d&rsquo;immunisation du Qu\u00e9bec (PIQ)<\/strong> guide la vaccination des adultes [5]. Voici les principaux \u00e9l\u00e9ments \u00e0 valider lors d&rsquo;un bilan apr\u00e8s 40 ans.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les vaccins \u00e0 valider<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Rappel dipht\u00e9rie-t\u00e9tanos-coqueluche (dcaT)<\/strong> tous les 10 ans<\/li>\r\n<li><strong>Influenza<\/strong> (grippe saisonni\u00e8re) chaque automne<\/li>\r\n<li><strong>Zona<\/strong> \u00e0 partir de 50 ans selon le PIQ<\/li>\r\n<li><strong>COVID-19<\/strong> selon les recommandations \u00e0 jour<\/li>\r\n<li><strong>Pneumocoque<\/strong> selon le profil et l&rsquo;\u00e2ge<\/li>\r\n<li><strong>H\u00e9patite B<\/strong> si non vaccin\u00e9 et profil de risque<\/li>\r\n<li><strong>Voyageurs<\/strong> : vaccins sp\u00e9cifiques selon la destination<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"frequence\" style=\"text-align: left;\">\u00c0 quelle fr\u00e9quence consulter<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La <em>fr\u00e9quence des bilans<\/em> d\u00e9pend du profil individuel. Il n&rsquo;y a pas une seule bonne r\u00e9ponse. L&rsquo;objectif est d&rsquo;assurer un <strong>suivi adapt\u00e9 au risque<\/strong> sans tomber dans la surm\u00e9dicalisation.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Rep\u00e8res g\u00e9n\u00e9raux<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<figure class=\"wp-block-table\">\r\n<table>\r\n<thead>\r\n<tr>\r\n<th>Tranche d&rsquo;\u00e2ge<\/th>\r\n<th>Fr\u00e9quence sugg\u00e9r\u00e9e<\/th>\r\n<\/tr>\r\n<\/thead>\r\n<tbody>\r\n<tr>\r\n<td><strong>40 \u00e0 50 ans, sans facteur de risque<\/strong><\/td>\r\n<td>Bilan tous les 2 \u00e0 3 ans<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>40 \u00e0 50 ans, avec facteur de risque<\/strong><\/td>\r\n<td>Bilan annuel ou plus rapproch\u00e9 selon le contexte<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>50 ans et plus<\/strong><\/td>\r\n<td>Bilan annuel comme point de d\u00e9part<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Diab\u00e8te, hypertension ou maladie chronique<\/strong><\/td>\r\n<td>Suivi rapproch\u00e9 selon les recommandations<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Ant\u00e9c\u00e9dents familiaux significatifs<\/strong><\/td>\r\n<td>Suivi adapt\u00e9, parfois pr\u00e9coce<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Un <strong>bilan annuel<\/strong> n&rsquo;est pas toujours n\u00e9cessaire pour tout le monde. Le <em>Groupe d&rsquo;\u00e9tude canadien sur les soins de sant\u00e9 pr\u00e9ventifs<\/em> recommande d&rsquo;individualiser la fr\u00e9quence selon les recommandations probantes plut\u00f4t que d&rsquo;imposer un examen annuel g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 [3]. Une discussion avec son m\u00e9decin permet de fixer un rythme adapt\u00e9.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Pas de m\u00e9decin de famille ou suivi \u00e0 mettre \u00e0 jour ?<\/strong> Clinique Omicron offre des bilans de sant\u00e9 complets adapt\u00e9s \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge et au profil de risque, \u00e0 nos points de service au Qu\u00e9bec, avec t\u00e9l\u00e9consultation disponible pour les volets discussion et prescription. <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/rendez-vous\/\">Prendre rendez-vous<\/a> ou consulter la <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/services\/\">liste des services<\/a> offerts.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mythes\" style=\"text-align: left;\">Mythes et id\u00e9es re\u00e7ues<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Si je n&rsquo;ai pas de sympt\u00f4me, je n&rsquo;ai pas besoin de consulter \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux globalement.<\/strong> Plusieurs maladies fr\u00e9quentes (hypertension, diab\u00e8te, cholest\u00e9rol \u00e9lev\u00e9, polypes coliques) sont longtemps silencieuses. Le d\u00e9pistage permet de les d\u00e9tecter avant qu&rsquo;elles ne causent un \u00e9v\u00e9nement aigu ou un cancer avanc\u00e9. C&rsquo;est pr\u00e9cis\u00e9ment en l&rsquo;absence de sympt\u00f4me que le bilan a sa plus grande valeur.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Plus il y a de tests, mieux c&rsquo;est \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> Un bilan utile n&rsquo;est pas un bilan exhaustif. Certains tests donnent beaucoup de faux positifs et entra\u00eenent des examens suppl\u00e9mentaires anxiog\u00e8nes sans b\u00e9n\u00e9fice clair. La logique actuelle est de cibler les d\u00e9pistages qui changent vraiment la trajectoire de sant\u00e9 et d&rsquo;\u00e9viter le surdiagnostic. C&rsquo;est l&rsquo;approche \u00ab Choisir avec soin \u00bb au Canada.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab L&rsquo;APS sert \u00e0 d\u00e9pister automatiquement tous les hommes \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> Au Canada, l&rsquo;APS n&rsquo;est pas un test de d\u00e9pistage syst\u00e9matique chez l&rsquo;homme asymptomatique. Il fait l&rsquo;objet d&rsquo;une discussion individualis\u00e9e. Les b\u00e9n\u00e9fices et les risques (faux positifs, biopsies, surdiagnostic) sont expliqu\u00e9s pour que la d\u00e9cision soit \u00e9clair\u00e9e [2].<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab La dysfonction \u00e9rectile, c&rsquo;est juste une question d&rsquo;\u00e2ge \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> La dysfonction \u00e9rectile peut \u00eatre un signe pr\u00e9coce de maladie cardiovasculaire, de diab\u00e8te, d&rsquo;apn\u00e9e du sommeil ou de d\u00e9pression. La banaliser, c&rsquo;est passer \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d&rsquo;un possible signal d&rsquo;alarme. Elle m\u00e9rite une \u00e9valuation m\u00e9dicale, m\u00eame quand elle appara\u00eet avec l&rsquo;\u00e2ge.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab La sant\u00e9 mentale n&rsquo;a rien \u00e0 faire dans un bilan physique \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> Sant\u00e9 mentale, sommeil, alcool et activit\u00e9 physique influencent directement le risque cardiovasculaire, le poids, la tension et la glyc\u00e9mie. Une bonne consultation int\u00e8gre ces aspects, sans en faire un diagnostic psychiatrique syst\u00e9matique. Aborder ces sujets ouvre souvent la porte \u00e0 un meilleur soutien.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"faq\" style=\"text-align: left;\">Questions fr\u00e9quentes<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Faut-il \u00eatre \u00e0 jeun pour un bilan de sant\u00e9 ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Pour la glyc\u00e9mie \u00e0 jeun et certains profils lipidiques, oui, un je\u00fbne d&rsquo;environ 8 \u00e0 12 heures peut \u00eatre demand\u00e9. Beaucoup de pr\u00e9l\u00e8vements peuvent toutefois se faire sans \u00eatre \u00e0 jeun. Le m\u00e9decin ou le centre de pr\u00e9l\u00e8vement pr\u00e9cise les modalit\u00e9s au moment de la prescription.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Peut-on faire un bilan en t\u00e9l\u00e9consultation ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Une partie du bilan se fait tr\u00e8s bien en t\u00e9l\u00e9consultation : discussion sur les habitudes de vie, ant\u00e9c\u00e9dents, d\u00e9pistage de la sant\u00e9 mentale, conseils, prescriptions d&rsquo;analyses sanguines et de d\u00e9pistages. La partie examen physique (auscultation, palpation, mesures) doit toutefois \u00eatre faite en personne dans un point de service.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Quels sont les signes qui doivent faire consulter sans attendre ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Plusieurs sympt\u00f4mes m\u00e9ritent une consultation rapide : douleur thoracique, essoufflement nouveau, sang dans les selles ou dans les urines, perte de poids inexpliqu\u00e9e, modification durable du transit, plaie qui ne gu\u00e9rit pas, l\u00e9sion cutan\u00e9e qui change, id\u00e9es suicidaires ou d\u00e9tresse importante. Ces signes ne remplacent pas un bilan pr\u00e9ventif, mais ils sont \u00e0 traiter sans tarder.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Que faire si je n&rsquo;ai pas de m\u00e9decin de famille ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Sans m\u00e9decin de famille, plusieurs portes d&rsquo;entr\u00e9e existent au Qu\u00e9bec : le Guichet d&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 la premi\u00e8re ligne, le 811 option 3 (sant\u00e9 physique et mentale), les cliniques sans rendez-vous, les groupes de m\u00e9decine de famille (GMF), les services de t\u00e9l\u00e9consultation et les cliniques priv\u00e9es qui compl\u00e8tent l&rsquo;offre publique. Un bilan structur\u00e9 reste possible, m\u00eame sans m\u00e9decin de famille attitr\u00e9.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le toucher rectal est-il toujours n\u00e9cessaire ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Chez l&rsquo;homme asymptomatique, le toucher rectal n&rsquo;est plus syst\u00e9matique en d\u00e9pistage du cancer de la prostate, selon les recommandations canadiennes actuelles. Il peut rester utile en pr\u00e9sence de sympt\u00f4mes urinaires significatifs, d&rsquo;un APS \u00e9lev\u00e9 ou d&rsquo;autres indications cliniques. La d\u00e9cision se prend avec le m\u00e9decin selon le contexte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Et si tout est normal ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Un bilan \u00ab tout normal \u00bb est un excellent r\u00e9sultat. Il permet de fixer le rythme du prochain suivi, de renforcer les bonnes habitudes et de cibler d&rsquo;\u00e9ventuels facteurs de risque modifiables (tabagisme, s\u00e9dentarit\u00e9, alcool, stress). Le bilan a aussi une valeur de r\u00e9f\u00e9rence : il sert \u00e0 comparer dans le temps, surtout pour la tension, les lipides et la glyc\u00e9mie.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sources\" style=\"text-align: left;\">Sources<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<ol class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Services sociaux du Qu\u00e9bec. <a href=\"https:\/\/www.quebec.ca\/sante\/conseils-et-prevention\/depistage-et-examens-de-detection\/depistage-du-cancer-colorectal\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Programme qu\u00e9b\u00e9cois de d\u00e9pistage du cancer colorectal (PQDCCR)<\/a>.<\/li>\r\n<li>Association des urologues du Canada. <a href=\"https:\/\/www.cua.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Lignes directrices sur l&rsquo;antig\u00e8ne prostatique sp\u00e9cifique (APS)<\/a>.<\/li>\r\n<li>Groupe d&rsquo;\u00e9tude canadien sur les soins de sant\u00e9 pr\u00e9ventifs. <a href=\"https:\/\/canadiantaskforce.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Recommandations en pr\u00e9vention<\/a>.<\/li>\r\n<li>C\u0153ur + AVC Canada. <a href=\"https:\/\/www.coeuretavc.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Dysfonction \u00e9rectile et maladie cardiovasculaire<\/a>.<\/li>\r\n<li>Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Services sociaux du Qu\u00e9bec. <a href=\"https:\/\/www.msss.gouv.qc.ca\/professionnels\/vaccination\/protocole-d-immunisation-du-quebec-piq\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Protocole d&rsquo;immunisation du Qu\u00e9bec (PIQ)<\/a>.<\/li>\r\n<li>Soci\u00e9t\u00e9 canadienne du cancer. <a href=\"https:\/\/cancer.ca\/fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">D\u00e9pistage et pr\u00e9vention des cancers<\/a>.<\/li>\r\n<li>Choisir avec soin Canada. <a href=\"https:\/\/choisiravecsoin.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00c9viter le surdiagnostic en pratique pr\u00e9ventive<\/a>.<\/li>\r\n<\/ol>\r\n<p><blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"nDIAgTM114\"><a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-medicale\/\">Consultation m\u00e9dicale | Clinique Omicron<\/a><\/blockquote><iframe class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&laquo; Consultation m\u00e9dicale | Clinique Omicron &raquo; &#8212; Clinique Omicron\" src=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-medicale\/embed\/#?secret=UdnPOzkaHG#?secret=nDIAgTM114\" data-secret=\"nDIAgTM114\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/p>\r\n\r\n\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tension, cholest\u00e9rol, prostate, c\u00f4lon, sant\u00e9 mentale : le bilan de sant\u00e9 recommand\u00e9 pour les hommes apr\u00e8s 40 ans au Qu\u00e9bec.<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":35069,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"off","neve_meta_content_width":70,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"_metasync_otto_title":"","_metasync_otto_description":"","_metasync_otto_keywords":"","_metasync_otto_og_title":"","_metasync_otto_og_description":"","_metasync_otto_twitter_title":"","_metasync_otto_twitter_description":"","rank_math_title":"","rank_math_description":"","_yoast_wpseo_title":"Examens pr\u00e9ventifs homme 40+ : le bilan complet (QC)","_yoast_wpseo_metadesc":"Tension, cholest\u00e9rol, c\u00f4lon, prostate, sant\u00e9 mentale : tout ce que devrait couvrir un bilan de sant\u00e9 chez l'homme apr\u00e8s 40 ans au Qu\u00e9bec.","_aioseo_title":null,"_aioseo_description":"Planifiez votre bilan pr\u00e9ventif masculin d\u00e8s 40 ans \u2014 tension, prostate et cholest\u00e9rol. 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