{"id":34998,"date":"2026-05-27T07:00:49","date_gmt":"2026-05-27T11:00:49","guid":{"rendered":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/?p=34998"},"modified":"2026-05-18T20:11:52","modified_gmt":"2026-05-19T00:11:52","slug":"blogue-ips-infirmiere-praticienne-quebec","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/blogue-ips-infirmiere-praticienne-quebec\/","title":{"rendered":"IPS in Quebec: What Nurse Practitioners Can Do for You"},"content":{"rendered":"\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les <strong>infirmi\u00e8res praticiennes sp\u00e9cialis\u00e9es (IPS)<\/strong> jouent un r\u00f4le de plus en plus important dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 qu\u00e9b\u00e9cois. Depuis l&#8217;\u00e9largissement de leurs comp\u00e9tences avec la Loi 19 en 2021, elles peuvent <em>diagnostiquer<\/em> plusieurs maladies, <em>prescrire<\/em> des traitements et faire un <em>suivi clinique autonome<\/em> dans leur domaine [1]. Pourtant, beaucoup de patients ignorent encore ce qu&#8217;elles peuvent leur offrir. Cet article explique ce qu&#8217;est une IPS, ce qu&#8217;elle peut faire, dans quels contextes la consulter et comment s&#8217;inscrire \u00e0 son tableau.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Dans cette page<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><a href=\"#definition\">Qu&#8217;est-ce qu&#8217;une IPS<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#competences\">Ce qu&#8217;une IPS peut faire<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#consulter\">Quand consulter une IPS plut\u00f4t qu&#8217;un m\u00e9decin<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#acces\">Inscrire un patient au tableau d&#8217;une IPS<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#collaboration\">Une approche collaborative en clinique<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#evolution\">L&#8217;\u00e9volution du r\u00f4le depuis la Loi 19<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#mythes\">Mythes et id\u00e9es re\u00e7ues<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#faq\">Questions fr\u00e9quentes<\/a><\/li>\r\n<li><a href=\"#sources\">Sources<\/a><\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"definition\" style=\"text-align: left;\">Qu&#8217;est-ce qu&#8217;une IPS<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Une <strong>IPS<\/strong> est une infirmi\u00e8re qui a compl\u00e9t\u00e9 une <em>formation universitaire de 2e cycle<\/em> (ma\u00eetrise) et qui d\u00e9tient un <em>certificat de sp\u00e9cialiste<\/em> de l&#8217;<strong>Ordre des infirmi\u00e8res et infirmiers du Qu\u00e9bec (OIIQ)<\/strong> [2]. Sa pratique se situe entre celle de l&#8217;infirmi\u00e8re clinicienne et celle du m\u00e9decin, dans des champs pr\u00e9cis d\u00e9finis par la loi.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le parcours de formation<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Baccalaur\u00e9at<\/strong> en sciences infirmi\u00e8res (3 \u00e0 4 ans)<\/li>\r\n<li><strong>Exp\u00e9rience clinique<\/strong> comme infirmi\u00e8re clinicienne<\/li>\r\n<li><strong>Ma\u00eetrise<\/strong> universitaire en sciences infirmi\u00e8res avec sp\u00e9cialisation IPS<\/li>\r\n<li><strong>Stages<\/strong> cliniques avanc\u00e9s supervis\u00e9s<\/li>\r\n<li><strong>Examen<\/strong> de l&#8217;OIIQ pour obtenir le certificat de sp\u00e9cialiste<\/li>\r\n<li><strong>Formation continue<\/strong> obligatoire tout au long de la carri\u00e8re<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les cinq sp\u00e9cialit\u00e9s au Qu\u00e9bec<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Soins de premi\u00e8re ligne (IPSPL)<\/strong> : suivi global de la sant\u00e9, maladies courantes, pr\u00e9vention<\/li>\r\n<li><strong>Sant\u00e9 mentale (IPSSM)<\/strong> : \u00e9valuation et suivi de troubles anxieux, d\u00e9pressifs, autres conditions de sant\u00e9 mentale<\/li>\r\n<li><strong>Soins p\u00e9diatriques (IPSP)<\/strong> : suivi des enfants, vaccination, probl\u00e8mes p\u00e9diatriques courants<\/li>\r\n<li><strong>Soins aux adultes (IPSSA)<\/strong> : prise en charge des maladies chroniques complexes en milieu hospitalier ou sp\u00e9cialis\u00e9<\/li>\r\n<li><strong>N\u00e9onatologie (IPSN\u00e9o)<\/strong> : suivi des nouveau-n\u00e9s, souvent en milieu hospitalier ou sp\u00e9cialis\u00e9<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00c0 retenir<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Une <strong>IPS<\/strong> est une infirmi\u00e8re de niveau ma\u00eetrise avec un certificat de sp\u00e9cialiste de l&#8217;OIIQ [2]<\/li>\r\n<li>Elle peut <strong>diagnostiquer, prescrire et suivre<\/strong> dans son champ de pratique<\/li>\r\n<li>La <strong>Loi 19<\/strong> (2021) a \u00e9largi son champ de pratique, notamment le pouvoir de diagnostic [1]<\/li>\r\n<li>Cinq <strong>sp\u00e9cialit\u00e9s<\/strong> existent au Qu\u00e9bec, dont la plus visible pour le grand public est l&#8217;IPS en soins de premi\u00e8re ligne (IPSPL)<\/li>\r\n<li>Plusieurs IPS <strong>suivent leurs propres patients<\/strong> de fa\u00e7on autonome, comme un m\u00e9decin de famille<\/li>\r\n<li>Le <strong>Guichet d&#8217;acc\u00e8s \u00e0 la premi\u00e8re ligne (GAP)<\/strong> permet de demander l&#8217;attribution \u00e0 un m\u00e9decin ou \u00e0 une IPS [3]<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"competences\" style=\"text-align: left;\">Ce qu&#8217;une IPS peut faire<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le <em>champ de pratique<\/em> d&#8217;une IPS est large dans sa sp\u00e9cialit\u00e9. Il a \u00e9t\u00e9 \u00e9largi avec la <strong>Loi 19<\/strong> en 2021 et continue d&#8217;\u00e9voluer dans le sens d&#8217;une plus grande autonomie clinique [1].<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les principales activit\u00e9s cliniques<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Diagnostiquer<\/strong> plusieurs maladies courantes (hypertension, diab\u00e8te, infections, troubles anxieux et d\u00e9pressifs, asthme, par exemple)<\/li>\r\n<li><strong>Prescrire<\/strong> des m\u00e9dicaments dans son champ de pratique<\/li>\r\n<li><strong>Prescrire<\/strong> des analyses de laboratoire et d&#8217;imagerie<\/li>\r\n<li><strong>Effectuer<\/strong> le suivi des maladies chroniques (diab\u00e8te, hypertension, dyslipid\u00e9mie, MPOC stable)<\/li>\r\n<li><strong>Faire<\/strong> des examens cliniques complets<\/li>\r\n<li><strong>R\u00e9f\u00e9rer<\/strong> en sp\u00e9cialit\u00e9 au besoin<\/li>\r\n<li><strong>Pratiquer<\/strong> certaines techniques (biopsie cutan\u00e9e, sutures, infiltrations selon la sp\u00e9cialit\u00e9)<\/li>\r\n<li><strong>Assurer<\/strong> le suivi pr\u00e9natal et postnatal, la vaccination, le suivi des nourrissons et enfants (selon la sp\u00e9cialit\u00e9)<\/li>\r\n<li><strong>Effectuer<\/strong> le suivi des troubles anxieux ou d\u00e9pressifs en sant\u00e9 mentale<\/li>\r\n<li><strong>Pratiquer<\/strong> la pr\u00e9vention et la promotion de la sant\u00e9<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Exemples concrets de prise en charge par une IPSPL<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Renouvellement<\/strong> d&#8217;une ordonnance d&#8217;antihypertenseur, avec ajustement selon la tension<\/li>\r\n<li><strong>Diagnostic<\/strong> et traitement d&#8217;une infection urinaire non compliqu\u00e9e<\/li>\r\n<li><strong>Suivi<\/strong> d&#8217;un diab\u00e8te de type 2 avec ajustement de la m\u00e9dication<\/li>\r\n<li><strong>\u00c9valuation<\/strong> et traitement d&#8217;un ecz\u00e9ma ou d&#8217;une dermite<\/li>\r\n<li><strong>Bilan annuel<\/strong>, examen gyn\u00e9cologique de routine, demande de d\u00e9pistages pr\u00e9ventifs<\/li>\r\n<li><strong>Suivi<\/strong> d&#8217;une grossesse \u00e0 bas risque, en concertation avec un m\u00e9decin si n\u00e9cessaire<\/li>\r\n<li><strong>Soutien<\/strong> \u00e0 l&#8217;arr\u00eat tabagique, prescription de var\u00e9nicline ou de bupropion<\/li>\r\n<li><strong>Diagnostic<\/strong> et premier traitement d&#8217;une d\u00e9pression l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e<\/li>\r\n<li><strong>Suturer<\/strong> une plaie simple<\/li>\r\n<li><strong>Mise \u00e0 jour<\/strong> de la vaccination selon le PIQ<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<!-- \/wp:list]> -->\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"consulter\" style=\"text-align: left;\">Quand consulter une IPS plut\u00f4t qu&#8217;un m\u00e9decin<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Beaucoup de situations <em>cliniques courantes<\/em> peuvent \u00eatre prises en charge par une IPS, avec une qualit\u00e9 de soins \u00e9quivalente. Les m\u00e9decins interviennent pour les <strong>cas plus complexes<\/strong> ou hors champ de pratique.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Quand une IPS est tout \u00e0 fait indiqu\u00e9e<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Pour le <strong>suivi r\u00e9gulier<\/strong> de votre sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale ou d&#8217;une maladie chronique stable<\/li>\r\n<li>Pour le <strong>renouvellement<\/strong> d&#8217;ordonnances<\/li>\r\n<li>Pour des <strong>probl\u00e8mes aigus<\/strong> courants (infections, douleurs, plaies, allergies, par exemple)<\/li>\r\n<li>Pour un <strong>suivi pr\u00e9natal<\/strong> ou <strong>p\u00e9diatrique<\/strong> de routine selon la sp\u00e9cialit\u00e9<\/li>\r\n<li>Pour un <strong>suivi en sant\u00e9 mentale<\/strong> avec troubles anxieux ou d\u00e9pressifs<\/li>\r\n<li>Pour la <strong>pr\u00e9vention<\/strong> et le d\u00e9pistage selon les recommandations<\/li>\r\n<li>Pour des <strong>examens cliniques<\/strong> de routine et bilans annuels<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Quand un m\u00e9decin (g\u00e9n\u00e9raliste ou sp\u00e9cialiste) est davantage indiqu\u00e9<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Cas complexes<\/strong> ou rares<\/li>\r\n<li><strong>Situations<\/strong> qui d\u00e9passent le champ de pratique de l&#8217;IPS<\/li>\r\n<li><strong>Pathologies<\/strong> n\u00e9cessitant une expertise sp\u00e9cialis\u00e9e (cardiologie, oncologie, neurologie, chirurgie, par exemple)<\/li>\r\n<li><strong>Cas<\/strong> impliquant plusieurs comorbidit\u00e9s difficiles \u00e0 \u00e9quilibrer<\/li>\r\n<li><strong>\u00c9valuations<\/strong> m\u00e9dico-l\u00e9gales sp\u00e9cifiques<\/li>\r\n<li><strong>Tableaux<\/strong> aigus qui n\u00e9cessitent un transfert hospitalier<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Tableau d&#8217;orientation rapide<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<figure class=\"wp-block-table\">\r\n<table>\r\n<thead>\r\n<tr>\r\n<th>Situation<\/th>\r\n<th>IPS<\/th>\r\n<th>M\u00e9decin de famille<\/th>\r\n<th>M\u00e9decin sp\u00e9cialiste<\/th>\r\n<\/tr>\r\n<\/thead>\r\n<tbody>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Renouvellement d&#8217;ordonnance stable<\/strong><\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Si rattach\u00e9 au sp\u00e9cialiste<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Infection courante<\/strong><\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Rarement<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Bilan annuel<\/strong><\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Non en g\u00e9n\u00e9ral<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Suivi grossesse \u00e0 bas risque<\/strong><\/td>\r\n<td>Oui (IPSPL)<\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Cas particuliers<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Trouble anxieux ou d\u00e9pression l\u00e9g\u00e8re<\/strong><\/td>\r\n<td>Oui (IPSPL ou IPSSM)<\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Cas plus complexes<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Maladie chronique stable<\/strong><\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Oui<\/td>\r\n<td>Au besoin<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Pathologie complexe ou rare<\/strong><\/td>\r\n<td>R\u00e9f\u00e9rence<\/td>\r\n<td>Souvent<\/td>\r\n<td>R\u00e9f\u00e9rence<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td><strong>Urgence aigu\u00eb<\/strong><\/td>\r\n<td>Triage et r\u00e9f\u00e9rence<\/td>\r\n<td>\u00c9valuation<\/td>\r\n<td>Selon le cas<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les IPS travaillent <strong>en collaboration \u00e9troite<\/strong> avec les m\u00e9decins. Elles savent quand r\u00e9f\u00e9rer et quand poursuivre le suivi autonome. Cette articulation est l&#8217;un des piliers de la qualit\u00e9 des soins en premi\u00e8re ligne.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"acces\" style=\"text-align: left;\">Inscrire un patient au tableau d&#8217;une IPS<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Au Qu\u00e9bec, le <strong>Guichet d&#8217;acc\u00e8s \u00e0 la premi\u00e8re ligne (GAP)<\/strong> permet de demander une attribution \u00e0 un <em>m\u00e9decin<\/em> ou \u00e0 une <em>IPS<\/em>. Plusieurs IPS suivent leurs propres patients de fa\u00e7on autonome, comme un m\u00e9decin de famille [3].<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le Guichet d&#8217;acc\u00e8s \u00e0 la premi\u00e8re ligne (GAP)<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Service du <strong>r\u00e9seau public<\/strong> qu\u00e9b\u00e9cois<\/li>\r\n<li>Aide \u00e0 <strong>orienter<\/strong> les patients vers le bon professionnel selon leur situation<\/li>\r\n<li>Permet de demander l&#8217;<strong>attribution<\/strong> \u00e0 un m\u00e9decin de famille ou \u00e0 une IPS<\/li>\r\n<li>Donne <strong>acc\u00e8s<\/strong> \u00e0 des consultations ponctuelles en attendant l&#8217;inscription<\/li>\r\n<li>Inclut le <strong>811 option 3<\/strong> et le portail Web du gouvernement<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00c9tapes pour s&#8217;inscrire au tableau d&#8217;une IPS<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ol class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>V\u00e9rifier<\/strong> l&#8217;inscription au Guichet d&#8217;acc\u00e8s \u00e0 la premi\u00e8re ligne (GAP) du Qu\u00e9bec<\/li>\r\n<li><strong>Pr\u00e9ciser<\/strong> dans la demande l&#8217;ouverture \u00e0 \u00eatre suivi par une IPS<\/li>\r\n<li><strong>Pr\u00e9parer<\/strong> la liste des m\u00e9dicaments, ant\u00e9c\u00e9dents et diagnostics<\/li>\r\n<li><strong>Attendre<\/strong> l&#8217;attribution ou consulter de fa\u00e7on ponctuelle en attendant<\/li>\r\n<li><strong>Compl\u00e9ter<\/strong> au besoin avec un suivi en t\u00e9l\u00e9consultation pour les motifs urgents<\/li>\r\n<li><strong>Mettre \u00e0 jour<\/strong> les informations en cas de changement de statut<\/li>\r\n<\/ol>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Pas de m\u00e9decin de famille ou recherche d&#8217;un suivi par une IPS ?<\/strong> Clinique Omicron int\u00e8gre m\u00e9decins et professionnels de la sant\u00e9 dans une approche collaborative \u00e0 nos points de service au Qu\u00e9bec, avec t\u00e9l\u00e9consultation pour les motifs admissibles. <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/rendez-vous\/\">Prendre rendez-vous<\/a> ou opter pour la <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-en-ligne\/\">t\u00e9l\u00e9consultation<\/a>.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"collaboration\" style=\"text-align: left;\">Une approche collaborative en clinique<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Dans la pratique, l&#8217;<em>IPS ne remplace pas le m\u00e9decin<\/em> : elle \u00e9largit la capacit\u00e9 de l&#8217;\u00e9quipe \u00e0 prendre en charge plus de patients, plus rapidement, dans les bonnes situations. Cette <strong>compl\u00e9mentarit\u00e9<\/strong> est l&#8217;un des mod\u00e8les les plus prometteurs pour am\u00e9liorer l&#8217;acc\u00e8s en premi\u00e8re ligne [4].<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Ce que change la collaboration interprofessionnelle<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Acc\u00e8s accru<\/strong> aux soins de premi\u00e8re ligne<\/li>\r\n<li><strong>Suivi mieux coordonn\u00e9<\/strong> des maladies chroniques<\/li>\r\n<li><strong>Diminution<\/strong> des visites \u00e9vitables \u00e0 l&#8217;urgence<\/li>\r\n<li><strong>Meilleure<\/strong> int\u00e9gration de la pr\u00e9vention et de l&#8217;\u00e9ducation th\u00e9rapeutique<\/li>\r\n<li><strong>Soutien<\/strong> renforc\u00e9 aux patients vuln\u00e9rables (a\u00een\u00e9s, personnes en perte d&#8217;autonomie, sant\u00e9 mentale)<\/li>\r\n<li><strong>Continuit\u00e9<\/strong> entre la consultation m\u00e9dicale, le suivi infirmier et les soins \u00e0 domicile<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Comment se d\u00e9roule une consultation chez une IPS<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li><strong>Anamn\u00e8se<\/strong> compl\u00e8te (ant\u00e9c\u00e9dents, m\u00e9dicaments, habitudes de vie, motif de consultation)<\/li>\r\n<li><strong>Examen clinique<\/strong> cibl\u00e9 selon la situation<\/li>\r\n<li><strong>Discussion<\/strong> du diagnostic et du plan de traitement<\/li>\r\n<li><strong>Prescriptions<\/strong> au besoin (m\u00e9dicaments, analyses, imagerie)<\/li>\r\n<li><strong>Suivi<\/strong> planifi\u00e9 \u00e0 des intervalles d\u00e9finis<\/li>\r\n<li><strong>R\u00e9f\u00e9rence<\/strong> \u00e0 un m\u00e9decin sp\u00e9cialiste, \u00e0 un m\u00e9decin de famille ou \u00e0 un autre professionnel si requis<\/li>\r\n<li><strong>Documentation<\/strong> au dossier m\u00e9dical, accessible \u00e0 l&#8217;\u00e9quipe traitante<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"evolution\" style=\"text-align: left;\">L&#8217;\u00e9volution du r\u00f4le depuis la Loi 19<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">L&#8217;adoption de la <strong>Loi 19<\/strong> en 2021 a marqu\u00e9 un tournant majeur pour la pratique des IPS au Qu\u00e9bec. Elles peuvent d\u00e9sormais <em>diagnostiquer<\/em> formellement plusieurs conditions, sans toujours passer par une activit\u00e9 \u00ab partag\u00e9e \u00bb avec un m\u00e9decin [1].<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Ce que la Loi 19 a chang\u00e9<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Possibilit\u00e9 de <strong>poser un diagnostic<\/strong> dans le champ de pratique de l&#8217;IPS<\/li>\r\n<li><strong>\u00c9largissement<\/strong> des pouvoirs de prescription (m\u00e9dicaments, analyses, traitements)<\/li>\r\n<li><strong>Reconnaissance accrue<\/strong> de l&#8217;autonomie clinique des IPS<\/li>\r\n<li><strong>Possibilit\u00e9<\/strong> de signer certains formulaires m\u00e9dicaux<\/li>\r\n<li>Plus grande <strong>capacit\u00e9<\/strong> \u00e0 inscrire et \u00e0 suivre des patients en premi\u00e8re ligne<\/li>\r\n<li><strong>Adaptation<\/strong> du cadre professionnel par l&#8217;OIIQ et le CMQ pour soutenir cette \u00e9volution<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Ce qui reste partag\u00e9 avec le m\u00e9decin<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Les <strong>cas complexes<\/strong> qui d\u00e9passent le champ de pratique<\/li>\r\n<li>Les <strong>d\u00e9cisions<\/strong> m\u00e9dico-l\u00e9gales sp\u00e9cifiques<\/li>\r\n<li>La <strong>prise en charge<\/strong> de conditions tr\u00e8s sp\u00e9cialis\u00e9es (cardiologie interventionnelle, oncologie, chirurgie, par exemple)<\/li>\r\n<li>Certaines <strong>responsabilit\u00e9s<\/strong> hospitali\u00e8res<\/li>\r\n<li>Le <strong>jugement clinique global<\/strong> dans les cas o\u00f9 le diagnostic diff\u00e9rentiel est tr\u00e8s large<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mythes\" style=\"text-align: left;\">Mythes et id\u00e9es re\u00e7ues<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab L&#8217;IPS, c&#8217;est moins bien qu&#8217;un m\u00e9decin \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> Une IPS est form\u00e9e \u00e0 un niveau universitaire avanc\u00e9 (ma\u00eetrise) et d\u00e9tient un certificat de sp\u00e9cialiste. Pour les situations qui entrent dans son champ de pratique, plusieurs \u00e9tudes montrent que la qualit\u00e9 des soins, la satisfaction des patients et les r\u00e9sultats cliniques sont comparables \u00e0 ceux des m\u00e9decins [4]. Le r\u00f4le n&#8217;est pas inf\u00e9rieur, il est diff\u00e9rent et compl\u00e9mentaire.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Une IPS ne peut rien prescrire \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> Une IPS prescrit des m\u00e9dicaments, des analyses de laboratoire et d&#8217;imagerie dans son champ de pratique. La liste des prescriptions possibles est large et a \u00e9t\u00e9 \u00e9largie avec la Loi 19. Cela couvre l&#8217;essentiel des situations courantes en premi\u00e8re ligne.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Si j&#8217;ai une IPS, je n&#8217;ai plus de m\u00e9decin \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> L&#8217;IPS travaille en collaboration avec des m\u00e9decins de l&#8217;\u00e9quipe ou de la clinique. Quand un cas d\u00e9passe son champ de pratique ou n\u00e9cessite une expertise sp\u00e9cialis\u00e9e, elle r\u00e9f\u00e8re au m\u00e9decin appropri\u00e9. Le patient b\u00e9n\u00e9ficie d&#8217;une \u00e9quipe, pas d&#8217;un professionnel isol\u00e9.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Une IPS, c&#8217;est juste pour les cas simples \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Nuanc\u00e9.<\/strong> Une IPS g\u00e8re effectivement tr\u00e8s bien les situations courantes, mais aussi le suivi de maladies chroniques complexes stables (diab\u00e8te, hypertension, MPOC, d\u00e9pression). C&#8217;est pr\u00e9cis\u00e9ment dans le suivi longitudinal que la valeur ajout\u00e9e des IPS est la plus claire : continuit\u00e9, \u00e9ducation th\u00e9rapeutique, ajustement progressif des traitements.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Une IPS, \u00e7a co\u00fbte plus cher au syst\u00e8me \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux globalement.<\/strong> Les analyses \u00e9conomiques montrent g\u00e9n\u00e9ralement que l&#8217;int\u00e9gration des IPS am\u00e9liore l&#8217;acc\u00e8s aux soins, r\u00e9duit certaines visites \u00e0 l&#8217;urgence et soutient une utilisation plus rationnelle des ressources. Le co\u00fbt-b\u00e9n\u00e9fice est favorable, en particulier dans les contextes de p\u00e9nurie de m\u00e9decins de famille.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"faq\" style=\"text-align: left;\">Questions fr\u00e9quentes<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Faut-il avoir un m\u00e9decin de famille pour consulter une IPS ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Non. Plusieurs IPS suivent leurs propres patients de fa\u00e7on autonome, comme un m\u00e9decin de famille. L&#8217;inscription se fait via le Guichet d&#8217;acc\u00e8s \u00e0 la premi\u00e8re ligne (GAP) ou directement dans certaines cliniques offrant le suivi par IPS. Une consultation ponctuelle est aussi possible sans inscription au tableau.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Une IPS peut-elle signer un formulaire m\u00e9dical ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Pour beaucoup de formulaires (assurance, employeur, cong\u00e9, prescriptions, demandes administratives courantes), oui. Pour certains formulaires tr\u00e8s sp\u00e9cifiques (par exemple certaines expertises m\u00e9dico-l\u00e9gales), un m\u00e9decin reste requis. Le cas particulier de chaque formulaire doit \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9 avec la clinique ou l&#8217;instance qui le demande.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le suivi d&#8217;une IPS est-il couvert par la RAMQ ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Dans le r\u00e9seau public, les services d&#8217;une IPS sont accessibles dans le cadre des consultations en premi\u00e8re ligne, sans frais pour l&#8217;usager. Dans le secteur priv\u00e9, les modalit\u00e9s varient selon la clinique. Les prescriptions de m\u00e9dicaments restent ensuite couvertes selon les r\u00e9gimes d&#8217;assurance m\u00e9dicaments en vigueur (RAMQ ou assurances priv\u00e9es).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Peut-on consulter une IPS en t\u00e9l\u00e9consultation ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Oui, dans plusieurs contextes. La t\u00e9l\u00e9consultation est utile pour les renouvellements d&#8217;ordonnance, les suivis de maladies chroniques stables, certains motifs aigus admissibles, le suivi en sant\u00e9 mentale. Pour les motifs qui n\u00e9cessitent un examen physique direct, une consultation en personne reste pr\u00e9f\u00e9rable.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Une IPS peut-elle me suivre toute ma vie comme un m\u00e9decin de famille ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Oui, plusieurs IPS en soins de premi\u00e8re ligne assurent un suivi longitudinal sur plusieurs ann\u00e9es, avec une approche tr\u00e8s proche de celle du m\u00e9decin de famille. Le suivi inclut la pr\u00e9vention, le bilan annuel, le d\u00e9pistage, la prise en charge des maladies chroniques et l&#8217;orientation vers d&#8217;autres professionnels au besoin.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Comment savoir si l&#8217;IPS est inscrite \u00e0 l&#8217;OIIQ ?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le tableau des membres de l&#8217;OIIQ est accessible en ligne. On y trouve l&#8217;inscription des infirmi\u00e8res et des IPS, leur sp\u00e9cialit\u00e9 et leur statut. Cette v\u00e9rification est utile pour s&#8217;assurer que le professionnel d\u00e9tient bien le titre et que sa pratique est encadr\u00e9e par l&#8217;ordre professionnel.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sources\" style=\"text-align: left;\">Sources<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<ol class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n<li>Assembl\u00e9e nationale du Qu\u00e9bec. <a href=\"http:\/\/www.assnat.qc.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">Loi 19 \u2014 \u00c9largissement du champ de pratique des IPS (2021)<\/a>.<\/li>\r\n<li>OIIQ \u2014 Ordre des infirmi\u00e8res et infirmiers du Qu\u00e9bec. <a href=\"https:\/\/www.oiiq.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">Champ de pratique de l&#8217;IPS<\/a>.<\/li>\r\n<li>Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Services sociaux du Qu\u00e9bec. <a href=\"https:\/\/www.quebec.ca\/sante\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Guichet d&#8217;acc\u00e8s \u00e0 la premi\u00e8re ligne (GAP) et services en premi\u00e8re ligne<\/a>.<\/li>\r\n<li>INESSS \u2014 Institut national d&#8217;excellence en sant\u00e9 et en services sociaux. <a href=\"https:\/\/www.inesss.qc.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Performance des mod\u00e8les de soins int\u00e9grant les IPS<\/a>.<\/li>\r\n<li>FMOQ \u2014 F\u00e9d\u00e9ration des m\u00e9decins omnipraticiens du Qu\u00e9bec. <a href=\"https:\/\/www.fmoq.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Collaboration m\u00e9decins-IPS en premi\u00e8re ligne<\/a>.<\/li>\r\n<li>CMQ \u2014 Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec. <a href=\"http:\/\/www.cmq.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Cadre de collaboration interprofessionnelle<\/a>.<\/li>\r\n<li>Soci\u00e9t\u00e9 canadienne de g\u00e9riatrie. <a href=\"https:\/\/canadiangeriatrics.ca\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">R\u00f4le des infirmi\u00e8res praticiennes aupr\u00e8s des a\u00een\u00e9s<\/a>.<\/li>\r\n<\/ol>\r\n<p><blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"mC76wPo6Uh\"><a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-medicale\/\">Consultation m\u00e9dicale | Clinique Omicron<\/a><\/blockquote><iframe class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&laquo; Consultation m\u00e9dicale | Clinique Omicron &raquo; &#8212; Clinique Omicron\" src=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-medicale\/embed\/#?secret=V6jXq52VJZ#?secret=mC76wPo6Uh\" data-secret=\"mC76wPo6Uh\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/p>\r\n\r\n\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagnosis, prescription, chronic illness management: what Nurse Practitioners (NPs) can do in Quebec and when to consult them.<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":35074,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"off","neve_meta_content_width":70,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"_metasync_otto_title":"","_metasync_otto_description":"","_metasync_otto_keywords":"","_metasync_otto_og_title":"","_metasync_otto_og_description":"","_metasync_otto_twitter_title":"","_metasync_otto_twitter_description":"","rank_math_title":"","rank_math_description":"","_yoast_wpseo_title":"IPS au Qu\u00e9bec : ce que peuvent faire les infirmi\u00e8res praticiennes","_yoast_wpseo_metadesc":"Diagnostic, prescription, suivi : champ de pratique \u00e9largi des IPS au Qu\u00e9bec depuis 2021 et quand les consulter.","_aioseo_title":null,"_aioseo_description":"Soins accessibles avec une IPS au Qu\u00e9bec \u2014 diagnostic, prescription et suivi chronique couverts. 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