{"id":36133,"date":"2026-05-30T13:07:01","date_gmt":"2026-05-30T17:07:01","guid":{"rendered":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/?p=36133"},"modified":"2026-05-30T13:07:01","modified_gmt":"2026-05-30T17:07:01","slug":"blogue-avc-cryptogenique-depistage-cardiaque-continu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/blogue-avc-cryptogenique-depistage-cardiaque-continu\/","title":{"rendered":"AVC cryptog\u00e9nique : quand le c\u0153ur cache la cause d&#8217;un AVC inexpliqu\u00e9"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC) survient lorsqu&#8217;une partie du cerveau est priv\u00e9e d&#8217;oxyg\u00e8ne, le plus souvent \u00e0 cause d&#8217;un caillot qui bloque une art\u00e8re. Apr\u00e8s un AVC, l&#8217;\u00e9quipe m\u00e9dicale cherche \u00e0 identifier la cause pr\u00e9cise afin de mettre en place une pr\u00e9vention secondaire et d&#8217;\u00e9viter un second \u00e9v\u00e9nement. Pourtant, dans une proportion importante de cas, le bilan initial ne r\u00e9v\u00e8le aucune cause \u00e9vidente : on parle alors d&#8217;<strong>AVC cryptog\u00e9nique<\/strong>. Cet article explique ce ph\u00e9nom\u00e8ne, pourquoi la cause demeure souvent cardiaque, et quel r\u00f4le joue la surveillance cardiaque prolong\u00e9e dans le diagnostic.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">On this page<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n \t<li><a href=\"#definition\">Qu&#8217;est-ce qu&#8217;un AVC cryptog\u00e9nique?<\/a><\/li>\r\n \t<li><a href=\"#coeur-en-cause\">Pourquoi le c\u0153ur est souvent en cause<\/a><\/li>\r\n \t<li><a href=\"#detection-essentielle\">Pourquoi cette d\u00e9tection est essentielle<\/a><\/li>\r\n \t<li><a href=\"#recommandations\">L&#8217;\u00e9volution des recommandations en surveillance prolong\u00e9e<\/a><\/li>\r\n \t<li><a href=\"#vetement-depistage\">Le v\u00eatement intelligent comme outil de d\u00e9pistage continu<\/a><\/li>\r\n \t<li><a href=\"#pour-qui\">Pour qui cette surveillance est-elle pertinente?<\/a><\/li>\r\n \t<li><a href=\"#prevention-primaire\">Au-del\u00e0 de l&#8217;AVC : la pr\u00e9vention primaire<\/a><\/li>\r\n \t<li><a href=\"#mythes\">Myths and misconceptions<\/a><\/li>\r\n \t<li><a href=\"#faq\">Frequently asked questions<\/a><\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"definition\" style=\"text-align: left;\">Qu&#8217;est-ce qu&#8217;un AVC cryptog\u00e9nique?<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Un AVC est dit <em>cryptog\u00e9nique<\/em> lorsqu&#8217;aucune cause n&#8217;est identifi\u00e9e malgr\u00e9 une investigation compl\u00e8te. Le terme refl\u00e8te une r\u00e9alit\u00e9 frustrante : l&#8217;\u00e9v\u00e9nement a eu lieu, mais son origine reste \u00e0 \u00e9lucider apr\u00e8s les examens habituels.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les examens du bilan initial<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n \t<li>Une imagerie c\u00e9r\u00e9brale : CT-scan ou IRM.<\/li>\r\n \t<li>Une imagerie des vaisseaux du cou et du cerveau.<\/li>\r\n \t<li>Une \u00e9chographie cardiaque.<\/li>\r\n \t<li>Un \u00e9lectrocardiogramme et, g\u00e9n\u00e9ralement, un Holter de 24 \u00e0 48 heures.<\/li>\r\n \t<li>Un bilan sanguin complet.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Lorsque toutes ces investigations reviennent sans diagnostic clair, l&#8217;AVC est class\u00e9 comme cryptog\u00e9nique. On estime qu&#8217;une part importante des AVC isch\u00e9miques reste inexpliqu\u00e9e apr\u00e8s le bilan initial, la proportion exacte variant selon les \u00e9tudes et les populations.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">To remember<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n \t<li>\u00ab Cryptog\u00e9nique \u00bb signifie sans cause identifi\u00e9e apr\u00e8s bilan complet.<\/li>\r\n \t<li>Le bilan combine imagerie, \u00e9chographie, ECG, Holter et analyses sanguines.<\/li>\r\n \t<li>Une proportion notable d&#8217;AVC isch\u00e9miques reste inexpliqu\u00e9e au d\u00e9part.<\/li>\r\n \t<li>L&#8217;absence de cause ne signifie pas qu&#8217;il n&#8217;y en a pas.<\/li>\r\n \t<li>La cause peut simplement \u00eatre rest\u00e9e invisible.<\/li>\r\n \t<li>Identifier l&#8217;origine oriente toute la pr\u00e9vention future.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"coeur-en-cause\" style=\"text-align: left;\">Pourquoi le c\u0153ur est souvent en cause<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Parmi les causes cardiaques d&#8217;AVC, la <em>fibrillation auriculaire<\/em> figure parmi les plus importantes. En fibrillation, les oreillettes ne se contractent plus efficacement, ce qui favorise la stagnation du sang et la formation de petits caillots. Si un caillot migre vers le cerveau, il peut bloquer une art\u00e8re et provoquer un AVC.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le pi\u00e8ge de la fibrillation paroxystique<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La fibrillation auriculaire paroxystique survient par \u00e9pisodes intermittents, parfois espac\u00e9s de plusieurs jours. Si elle n&#8217;est pas pr\u00e9sente au moment d&#8217;un ECG ou d&#8217;un Holter de 24 heures, elle passe inaper\u00e7ue. L&#8217;AVC est alors \u00e9tiquet\u00e9 cryptog\u00e9nique, alors m\u00eame que la cause cardiaque existe bel et bien \u2014 mais demeure invisible aux examens courts.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<figure class=\"wp-block-table\">\r\n<table>\r\n<thead>\r\n<tr>\r\n<th>Type d&#8217;AVC selon la cause<\/th>\r\n<th>Main mechanism<\/th>\r\n<\/tr>\r\n<\/thead>\r\n<tbody>\r\n<tr>\r\n<td>Ath\u00e9roscl\u00e9reux<\/td>\r\n<td>R\u00e9tr\u00e9cissement des art\u00e8res par plaques<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td>Cardio-embolique (fibrillation)<\/td>\r\n<td>Caillot form\u00e9 dans le c\u0153ur qui migre<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td>Cryptog\u00e9nique<\/td>\r\n<td>Cause non identifi\u00e9e au bilan initial<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"detection-essentielle\" style=\"text-align: left;\">Pourquoi cette d\u00e9tection est essentielle<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Identifier une fibrillation auriculaire chez un patient ayant subi un AVC change fondamentalement la prise en charge. La <em>pr\u00e9vention secondaire<\/em> n&#8217;est pas la m\u00eame selon l&#8217;origine de l&#8217;\u00e9v\u00e9nement.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Deux strat\u00e9gies, deux causes<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n \t<li>AVC d&#8217;origine ath\u00e9roscl\u00e9reuse : traitement antiplaquettaire, comme l&#8217;aspirine.<\/li>\r\n \t<li>AVC cardio-embolique avec fibrillation auriculaire : anticoagulation \u00e0 long terme, beaucoup plus efficace que les antiplaquettaires pour pr\u00e9venir une r\u00e9cidive dans ce contexte.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Une fibrillation paroxystique non diagnostiqu\u00e9e signifie donc potentiellement un traitement pr\u00e9ventif sous-optimal \u2014 et un risque accru de second AVC. Le bon diagnostic conditionne le bon traitement.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">To remember<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n \t<li>La cause de l&#8217;AVC d\u00e9termine la strat\u00e9gie de pr\u00e9vention.<\/li>\r\n \t<li>L&#8217;ath\u00e9roscl\u00e9rose oriente vers un antiplaquettaire.<\/li>\r\n \t<li>La fibrillation oriente vers une anticoagulation.<\/li>\r\n \t<li>Une fibrillation manqu\u00e9e peut mener \u00e0 un traitement sous-optimal.<\/li>\r\n \t<li>Le risque de r\u00e9cidive augmente alors.<\/li>\r\n \t<li>D\u00e9tecter la fibrillation est donc un enjeu majeur.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"recommandations\" style=\"text-align: left;\">L&#8217;\u00e9volution des recommandations en surveillance prolong\u00e9e<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Au cours des derni\u00e8res ann\u00e9es, les soci\u00e9t\u00e9s savantes en neurologie et en cardiologie ont progressivement reconnu l&#8217;importance d&#8217;une <em>surveillance cardiaque prolong\u00e9e<\/em> apr\u00e8s un AVC cryptog\u00e9nique. Plusieurs \u00e9tudes ont montr\u00e9 que prolonger la dur\u00e9e de monitoring augmente significativement le taux de d\u00e9tection de la fibrillation auriculaire paroxystique.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Au-del\u00e0 du Holter de 24 heures<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Dans ce contexte pr\u00e9cis, un Holter de 24 heures n&#8217;est plus consid\u00e9r\u00e9 comme suffisant. Les approches d\u00e9sormais privil\u00e9gi\u00e9es incluent :<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n \t<li>Un monitoring ambulatoire prolong\u00e9 sur plusieurs jours ou semaines.<\/li>\r\n \t<li>Un moniteur cardiaque implantable pour les patients \u00e0 haut risque.<\/li>\r\n \t<li>Des v\u00eatements intelligents \u00e0 capteurs textiles, une approche plus r\u00e9cente et moins invasive.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<figure class=\"wp-block-table\">\r\n<table>\r\n<thead>\r\n<tr>\r\n<th>Approach<\/th>\r\n<th>Dur\u00e9e typique<\/th>\r\n<th>Caract\u00e8re<\/th>\r\n<\/tr>\r\n<\/thead>\r\n<tbody>\r\n<tr>\r\n<td>Holter de 24 \u00e0 48 h<\/td>\r\n<td>Very short<\/td>\r\n<td>Souvent insuffisant en post-AVC cryptog\u00e9nique<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td>Monitoring ambulatoire prolong\u00e9<\/td>\r\n<td>Jours \u00e0 semaines<\/td>\r\n<td>Non-invasive<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td>V\u00eatement \u00e0 capteurs textiles<\/td>\r\n<td>P\u00e9riode prolong\u00e9e<\/td>\r\n<td>Non invasif, port\u00e9 au quotidien<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<tr>\r\n<td>Moniteur implantable<\/td>\r\n<td>Mois \u00e0 ann\u00e9es<\/td>\r\n<td>Invasif, cas \u00e0 haut risque<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Vous ou un proche avez subi un AVC sans cause claire? Nos \u00e9quipes peuvent \u00e9valuer la pertinence d&#8217;une surveillance prolong\u00e9e. D\u00e9couvrez nos <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/services\/\">services<\/a>, explorez nos solutions <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/pour-entreprises\/\">pour les entreprises<\/a>, optez pour la <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-en-ligne\/\">teleconsultation<\/a> or <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/rendez-vous\/\">prenez rendez-vous en ligne<\/a>.<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"vetement-depistage\" style=\"text-align: left;\">Le v\u00eatement intelligent comme outil de d\u00e9pistage continu<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Visit <em>v\u00eatements intelligents<\/em> \u00e0 capteurs textiles repr\u00e9sentent une option non invasive pour la surveillance cardiaque prolong\u00e9e. Plut\u00f4t qu&#8217;un bo\u00eetier portable avec \u00e9lectrodes adh\u00e9sives ou un dispositif implant\u00e9, le patient porte un v\u00eatement int\u00e9grant des capteurs ECG tiss\u00e9s dans le tissu, sur une p\u00e9riode \u00e9tendue, dans le confort de sa vie quotidienne.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">La technologie SKIIN\u2122 dans nos points de service<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Dans nos points de service au Qu\u00e9bec, nous offrons en collaboration avec Myant Health, entreprise canadienne \u00e9tablie \u00e0 Mississauga, la technologie SKIIN\u2122. Ce v\u00eatement intelligent est homologu\u00e9 par Sant\u00e9 Canada comme dispositif m\u00e9dical de Classe II et permet une surveillance cardiaque continue sur une p\u00e9riode prolong\u00e9e. L&#8217;analyse est r\u00e9alis\u00e9e par un cardiologue, et un rapport est transmis au m\u00e9decin traitant ou au neurologue qui assure le suivi post-AVC.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">L&#8217;avantage dans le contexte post-AVC cryptog\u00e9nique est direct : augmenter la probabilit\u00e9 de capter une fibrillation paroxystique qui aurait \u00e9chapp\u00e9 aux examens standards, et ainsi guider une d\u00e9cision th\u00e9rapeutique cruciale, notamment l&#8217;anticoagulation.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"pour-qui\" style=\"text-align: left;\">Pour qui cette surveillance est-elle pertinente?<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La surveillance cardiaque prolong\u00e9e apr\u00e8s un AVC cryptog\u00e9nique s&#8217;av\u00e8re particuli\u00e8rement <em>pertinente<\/em> dans plusieurs profils de patients, selon l&#8217;\u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n \t<li>Les patients ayant subi un AVC sans cause identifi\u00e9e apr\u00e8s un bilan complet.<\/li>\r\n \t<li>Les patients pr\u00e9sentant des facteurs de risque de fibrillation auriculaire : \u00e2ge avanc\u00e9, hypertension, diab\u00e8te, insuffisance cardiaque, ant\u00e9c\u00e9dents familiaux.<\/li>\r\n \t<li>Les patients pour qui la cause exacte de l&#8217;AVC reste incertaine apr\u00e8s les investigations habituelles.<\/li>\r\n \t<li>Les patients chez qui un Holter de courte dur\u00e9e est revenu normal mais o\u00f9 la suspicion clinique persiste.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La d\u00e9cision d&#8217;opter pour une surveillance prolong\u00e9e \u2014 et le choix de l&#8217;approche, qu&#8217;il s&#8217;agisse d&#8217;un v\u00eatement intelligent, d&#8217;un patch ou d&#8217;un moniteur implantable \u2014 revient au m\u00e9decin traitant, en concertation avec le cardiologue et le neurologue.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"prevention-primaire\" style=\"text-align: left;\">Au-del\u00e0 de l&#8217;AVC : la pr\u00e9vention primaire<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La surveillance cardiaque prolong\u00e9e n&#8217;est pas r\u00e9serv\u00e9e aux patients post-AVC. Elle peut aussi \u00eatre envisag\u00e9e en <em>pr\u00e9vention primaire<\/em>, chez des personnes n&#8217;ayant jamais subi d&#8217;AVC mais pr\u00e9sentant un profil \u00e0 risque.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n \t<li>Palpitations inexpliqu\u00e9es.<\/li>\r\n \t<li>Ant\u00e9c\u00e9dents familiaux importants.<\/li>\r\n \t<li>Pr\u00e9sence de plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire.<\/li>\r\n \t<li>Sympt\u00f4mes intermittents non expliqu\u00e9s par les examens initiaux.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">L&#8217;objectif est alors de d\u00e9tecter une fibrillation auriculaire avant qu&#8217;un \u00e9v\u00e9nement c\u00e9r\u00e9brovasculaire survienne, afin d&#8217;instaurer une pr\u00e9vention adapt\u00e9e. L\u00e0 encore, la pertinence rel\u00e8ve d&#8217;une \u00e9valuation m\u00e9dicale individualis\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mythes\" style=\"text-align: left;\">Myths and misconceptions<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Un AVC cryptog\u00e9nique veut dire qu&#8217;on ne trouvera jamais la cause. \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>False.<\/strong> Le terme signifie qu&#8217;aucune cause n&#8217;a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e au bilan initial. Une surveillance plus longue r\u00e9v\u00e8le parfois une fibrillation paroxystique jusque-l\u00e0 invisible.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Si l&#8217;ECG et le Holter sont normaux, le c\u0153ur n&#8217;est pas en cause. \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>False.<\/strong> Une fibrillation paroxystique survient par \u00e9pisodes. Elle peut \u00eatre totalement absente pendant un examen court et bien pr\u00e9sente le reste du temps.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Le traitement pr\u00e9ventif est le m\u00eame pour tous les AVC. \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>False.<\/strong> La strat\u00e9gie diff\u00e8re selon la cause : antiplaquettaire pour l&#8217;ath\u00e9roscl\u00e9rose, anticoagulation pour un AVC li\u00e9 \u00e0 une fibrillation. Identifier la cause est donc d\u00e9terminant.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab La surveillance prolong\u00e9e n&#8217;est utile qu&#8217;apr\u00e8s un AVC. \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Nuanced.<\/strong> Elle est centrale en post-AVC, mais peut aussi \u00eatre envisag\u00e9e en pr\u00e9vention primaire chez certaines personnes \u00e0 risque, sur d\u00e9cision m\u00e9dicale.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Le v\u00eatement intelligent remplace le moniteur implantable. \u00bb<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Nuanced.<\/strong> Ce sont des outils compl\u00e9mentaires. Le v\u00eatement est non invasif et adapt\u00e9 \u00e0 de nombreuses situations, tandis que l&#8217;implantable vise les cas \u00e0 haut risque n\u00e9cessitant une surveillance de tr\u00e8s longue dur\u00e9e.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"faq\" style=\"text-align: left;\">Frequently asked questions<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Qu&#8217;est-ce qu&#8217;un AVC cryptog\u00e9nique exactement?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">C&#8217;est un AVC pour lequel aucune cause n&#8217;a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e malgr\u00e9 une investigation compl\u00e8te comprenant imagerie c\u00e9r\u00e9brale, imagerie vasculaire, \u00e9chographie cardiaque, ECG, Holter et bilan sanguin.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Pourquoi la fibrillation auriculaire est-elle souvent en cause?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">En fibrillation, les oreillettes ne se contractent plus efficacement, ce qui favorise la formation de caillots. Un caillot peut migrer vers le cerveau et provoquer un AVC. Comme la fibrillation paroxystique est intermittente, elle \u00e9chappe souvent aux examens courts.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Pourquoi un Holter de 24 heures ne suffit-il pas?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Parce qu&#8217;une fibrillation paroxystique peut survenir seulement quelques fois par mois. Si elle ne se produit pas durant les 24 heures d&#8217;enregistrement, elle n&#8217;est pas capt\u00e9e. Une surveillance plus longue augmente les chances de la d\u00e9tecter.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">En quoi le diagnostic change-t-il le traitement?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">D\u00e9tecter une fibrillation oriente vers une anticoagulation, beaucoup plus efficace qu&#8217;un antiplaquettaire pour pr\u00e9venir une r\u00e9cidive dans ce contexte. Le bon diagnostic permet donc d&#8217;adapter la pr\u00e9vention secondaire.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le v\u00eatement intelligent convient-il apr\u00e8s un AVC?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Il peut \u00eatre une option non invasive de surveillance prolong\u00e9e dans ce contexte. L&#8217;analyse est faite par un cardiologue et transmise au m\u00e9decin ou au neurologue. Le choix de l&#8217;outil revient toutefois \u00e0 l&#8217;\u00e9quipe m\u00e9dicale selon le niveau de risque.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Que faire devant des signes d&#8217;AVC?<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Devant une faiblesse soudaine d&#8217;un c\u00f4t\u00e9 du corps, un trouble de la parole, une vision floue ou une paralysie faciale, composez imm\u00e9diatement le 911. Chaque minute compte dans le traitement d&#8217;un AVC.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Sources<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<ol class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\r\n \t<li>C\u0153ur + AVC \u2014 Information sur l&#8217;AVC et la fibrillation auriculaire (<a href=\"https:\/\/www.coeuretavc.ca\/\">coeuretavc.ca<\/a>)<\/li>\r\n \t<li>Institut national d&#8217;excellence en sant\u00e9 et en services sociaux (INESSS) \u2014 Pr\u00e9vention et prise en charge de l&#8217;AVC (<a href=\"https:\/\/www.inesss.qc.ca\/\">inesss.qc.ca<\/a>)<\/li>\r\n \t<li>Sant\u00e9 Canada \u2014 Base de donn\u00e9es des instruments m\u00e9dicaux homologu\u00e9s (<a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada.html\">canada.ca\/sante-canada<\/a>)<\/li>\r\n \t<li>Institut de cardiologie de Montr\u00e9al \u2014 Information aux patients (<a href=\"https:\/\/www.icm-mhi.org\/\">icm-mhi.org<\/a>)<\/li>\r\n \t<li>Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Services sociaux du Qu\u00e9bec (MSSS) (<a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/www.msss.gouv.qc.ca\/\">msss.gouv.qc.ca<\/a>)<\/li>\r\n \t<li>Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec (CMQ) \u2014 Information professionnelle (<a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/\">cmq.org<\/a>)<\/li>\r\n<\/ol>\r\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"OxNbitXGFV\"><a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-medicale\/\">Medical consultation | Clinique Omicron<\/a><\/blockquote><iframe class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u00ab| Clinique Omicron \u00bb - Clinique Omicron\" src=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-medicale\/embed\/#?secret=awGxahWIy4#?secret=OxNbitXGFV\" data-secret=\"OxNbitXGFV\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pr\u00e8s d&#8217;un AVC sur quatre demeure inexpliqu\u00e9 apr\u00e8s les investigations standards. 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