{"id":38927,"date":"2026-09-23T22:06:43","date_gmt":"2026-09-24T02:06:43","guid":{"rendered":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/?p=38927"},"modified":"2026-09-23T22:18:26","modified_gmt":"2026-09-24T02:18:26","slug":"blogue-contrave-naltrexone-bupropion-quebec","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/blogue-contrave-naltrexone-bupropion-quebec\/","title":{"rendered":"Contrave au Qu\u00e9bec : naltrexone\/bupropion pour la gestion du poids en comprim\u00e9"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le <strong>Contrave<\/strong> (naltrexone\/bupropion) est l&#8217;une des rares options de gestion du poids homologu\u00e9es par Sant\u00e9 Canada offertes sous forme de <em>comprim\u00e9 oral<\/em>, plut\u00f4t qu&#8217;en injection. Cette diff\u00e9rence de mode d&#8217;administration en fait une option pertinente pour certains patients, selon leur profil clinique et leurs pr\u00e9f\u00e9rences de traitement.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Dans cette page<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\n<li><a href=\"#quest-ce-que-le-contrave\">Qu&#8217;est-ce que le Contrave (naltrexone\/bupropion)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#comment-fonctionne\">Comment fonctionne la combinaison naltrexone\/bupropion<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#qui-peut-etre-candidat\">Qui peut \u00eatre candidat au Contrave<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#difference-comprime-injection\">Diff\u00e9rence avec les traitements injectables<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#protocole-administration\">Protocole d&#8217;administration et suivi m\u00e9dical<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#effets-secondaires\">Effets secondaires et pr\u00e9cautions<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#acces-quebec\">Acc\u00e8s au Contrave au Qu\u00e9bec<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#mythes\">Mythes et id\u00e9es re\u00e7ues<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#faq\">Questions fr\u00e9quentes<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"quest-ce-que-le-contrave\" style=\"text-align: left;\">Qu&#8217;est-ce que le Contrave (naltrexone\/bupropion)<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le Contrave combine deux mol\u00e9cules d\u00e9j\u00e0 connues s\u00e9par\u00e9ment : la <em>naltrexone<\/em>, utilis\u00e9e notamment dans le traitement des d\u00e9pendances, et le <em>bupropion<\/em>, un antid\u00e9presseur \u00e9galement prescrit pour le sevrage tabagique. Combin\u00e9es dans un seul comprim\u00e9, ces deux mol\u00e9cules agissent sur les circuits c\u00e9r\u00e9braux li\u00e9s \u00e0 l&#8217;app\u00e9tit et aux comportements alimentaires. Le Contrave est homologu\u00e9 par Sant\u00e9 Canada pour la gestion chronique du poids chez l&#8217;adulte, en compl\u00e9ment d&#8217;un plan alimentaire et d&#8217;une activit\u00e9 physique accrue.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00c0 retenir<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\n<li>Le Contrave associe naltrexone et bupropion dans un seul comprim\u00e9<\/li>\n<li>Administration orale, contrairement aux traitements injectables de gestion du poids<\/li>\n<li>Homologu\u00e9 par Sant\u00e9 Canada pour la gestion du poids chez l&#8217;adulte<\/li>\n<li>Toujours prescrit en compl\u00e9ment d&#8217;un plan alimentaire et d&#8217;activit\u00e9 physique<\/li>\n<li>N\u00e9cessite une \u00e9valuation m\u00e9dicale pr\u00e9alable, incluant les ant\u00e9c\u00e9dents psychiatriques<\/li>\n<li>Ne convient pas \u00e0 tous les profils \u2014 plusieurs contre-indications sp\u00e9cifiques existent<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"comment-fonctionne\" style=\"text-align: left;\">Comment fonctionne la combinaison naltrexone\/bupropion<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Contrairement aux agonistes du GLP-1, le Contrave agit principalement au niveau du syst\u00e8me nerveux central :<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">M\u00e9canisme combin\u00e9<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\n<li>Action sur les centres c\u00e9r\u00e9braux de r\u00e9gulation de l&#8217;app\u00e9tit et de la sati\u00e9t\u00e9<\/li>\n<li>Effet sur les circuits de r\u00e9compense associ\u00e9s aux comportements alimentaires<\/li>\n<li>Combinaison visant un effet synergique sup\u00e9rieur \u00e0 chaque mol\u00e9cule prise isol\u00e9ment<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"qui-peut-etre-candidat\" style=\"text-align: left;\">Qui peut \u00eatre candidat au Contrave<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">L&#8217;admissibilit\u00e9 au Contrave repose sur des crit\u00e8res cliniques pr\u00e9cis, \u00e9valu\u00e9s par un m\u00e9decin :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\">\n<table style=\"text-align: left;\">\n<thead>\n<tr><th>Crit\u00e8re<\/th><th>Seuil g\u00e9n\u00e9ral<\/th><\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr><td>Indice de masse corporelle (IMC)<\/td><td>\u2265 30 kg\/m\u00b2<\/td><\/tr>\n<tr><td>IMC avec comorbidit\u00e9 associ\u00e9e<\/td><td>\u2265 27 kg\/m\u00b2<\/td><\/tr>\n<tr><td>Ant\u00e9c\u00e9dents psychiatriques et neurologiques<\/td><td>\u00c9valuation obligatoire<\/td><\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">En raison du bupropion, une attention particuli\u00e8re est port\u00e9e aux ant\u00e9c\u00e9dents de convulsions, de troubles alimentaires et \u00e0 certains traitements concomitants. Cette \u00e9valuation additionnelle distingue le Contrave des autres options de gestion du poids.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"difference-comprime-injection\" style=\"text-align: left;\">Diff\u00e9rence avec les traitements injectables<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Mode d&#8217;administration<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\n<li><strong>Contrave<\/strong> : comprim\u00e9 oral, pris selon un sch\u00e9ma de titration<\/li>\n<li>Agonistes du GLP-1 : injection sous-cutan\u00e9e quotidienne ou hebdomadaire<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Pourquoi ce choix peut convenir \u00e0 certains patients<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\n<li>Option pertinente pour les personnes qui pr\u00e9f\u00e8rent \u00e9viter les injections<\/li>\n<li>M\u00e9canisme d&#8217;action diff\u00e9rent, utile si un agoniste du GLP-1 n&#8217;est pas tol\u00e9r\u00e9 ou appropri\u00e9<\/li>\n<li>Peut \u00eatre envisag\u00e9 selon le profil psychiatrique et les ant\u00e9c\u00e9dents du patient<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le choix entre les diff\u00e9rentes options reste une d\u00e9cision m\u00e9dicale individualis\u00e9e, qui tient compte du profil complet du patient \u2014 pas uniquement de la pr\u00e9f\u00e9rence pour un mode d&#8217;administration.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"protocole-administration\" style=\"text-align: left;\">Protocole d&#8217;administration et suivi m\u00e9dical<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Titration progressive<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le traitement d\u00e9bute \u00e0 une dose faible, augment\u00e9e graduellement sur plusieurs semaines selon un sch\u00e9ma pr\u00e9cis et sous supervision m\u00e9dicale, afin de limiter les effets secondaires initiaux.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Suivi clinique requis<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\n<li>\u00c9valuation initiale compl\u00e8te, incluant ant\u00e9c\u00e9dents psychiatriques et neurologiques<\/li>\n<li>Suivi p\u00e9riodique de la tension art\u00e9rielle et de la r\u00e9ponse au traitement<\/li>\n<li>Ajustements selon la tol\u00e9rance et les objectifs cliniques<\/li>\n<li>R\u00e9\u00e9valuation de la pertinence de la poursuite du traitement \u00e0 moyen terme<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"effets-secondaires\" style=\"text-align: left;\">Effets secondaires et pr\u00e9cautions<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les effets secondaires les plus fr\u00e9quemment rapport\u00e9s incluent des naus\u00e9es, des maux de t\u00eate et une s\u00e9cheresse buccale, surtout en d\u00e9but de traitement. En raison du bupropion, le Contrave comporte des contre-indications sp\u00e9cifiques, notamment chez les personnes ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de convulsions ou de troubles alimentaires. Seul un professionnel de la sant\u00e9 peut \u00e9valuer si ce traitement est appropri\u00e9 selon le dossier m\u00e9dical complet d&#8217;un patient.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"acces-quebec\" style=\"text-align: left;\">Acc\u00e8s au Contrave au Qu\u00e9bec<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">L&#8217;acc\u00e8s au Contrave passe par une consultation m\u00e9dicale permettant d&#8217;\u00e9valuer l&#8217;admissibilit\u00e9, les ant\u00e9c\u00e9dents psychiatriques et neurologiques, et les objectifs de sant\u00e9. Nos points de service au Qu\u00e9bec offrent des consultations en personne et en t\u00e9l\u00e9consultation pour ce type d&#8217;\u00e9valuation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Une \u00e9valuation m\u00e9dicale compl\u00e8te est la premi\u00e8re \u00e9tape pour d\u00e9terminer si le Contrave est une option appropri\u00e9e dans votre situation. <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/rendez-vous\/\">Prenez rendez-vous<\/a> dans l&#8217;un de nos points de service au Qu\u00e9bec, ou optez pour une <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-en-ligne\/\">consultation en ligne<\/a>. Les entreprises int\u00e9ress\u00e9es par un programme de sant\u00e9 pour leurs employ\u00e9s peuvent consulter notre offre <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/pour-entreprises\/\">pour entreprises<\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mythes\" style=\"text-align: left;\">Mythes et id\u00e9es re\u00e7ues<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Le Contrave est un antid\u00e9presseur d\u00e9guis\u00e9 \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Nuanc\u00e9.<\/strong> Le bupropion, l&#8217;une des deux mol\u00e9cules, est effectivement utilis\u00e9 comme antid\u00e9presseur dans d&#8217;autres contextes, mais la combinaison avec la naltrexone dans le Contrave vise sp\u00e9cifiquement la gestion du poids, avec une indication propre homologu\u00e9e par Sant\u00e9 Canada.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab C&#8217;est moins efficace parce que ce n&#8217;est pas une injection \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> Le mode d&#8217;administration ne d\u00e9termine pas l&#8217;efficacit\u00e9 \u2014 chaque traitement a un m\u00e9canisme d&#8217;action distinct, et le choix d\u00e9pend du profil clinique individuel.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab N&#8217;importe qui peut prendre du Contrave sans suivi \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> En raison des contre-indications li\u00e9es au bupropion, une \u00e9valuation m\u00e9dicale rigoureuse des ant\u00e9c\u00e9dents est obligatoire avant toute prescription.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Les effets secondaires sont automatiques \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Nuanc\u00e9.<\/strong> Des effets comme les naus\u00e9es ou les maux de t\u00eate sont fr\u00e9quents en d\u00e9but de traitement, mais leur intensit\u00e9 varie et s&#8217;att\u00e9nue g\u00e9n\u00e9ralement avec la titration progressive.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Le traitement est permanent \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Nuanc\u00e9.<\/strong> La dur\u00e9e du traitement est d\u00e9termin\u00e9e avec le m\u00e9decin traitant selon la r\u00e9ponse clinique et les objectifs \u00e9tablis.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"faq\" style=\"text-align: left;\">Questions fr\u00e9quentes<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le Contrave est-il couvert par la RAMQ ?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La couverture varie selon le r\u00e9gime d&#8217;assurance et les crit\u00e8res d&#8217;admissibilit\u00e9. Il est recommand\u00e9 de v\u00e9rifier sa couverture sp\u00e9cifique avec son assureur ou la RAMQ.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le Contrave peut-il \u00eatre pris avec un antid\u00e9presseur existant ?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Toute combinaison de traitements doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e et approuv\u00e9e par un m\u00e9decin, qui tiendra compte des interactions possibles, notamment en raison du bupropion.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Combien de temps avant de voir des r\u00e9sultats ?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les d\u00e9lais varient d&#8217;une personne \u00e0 l&#8217;autre selon plusieurs facteurs individuels. Le suivi m\u00e9dical r\u00e9gulier permet d&#8217;\u00e9valuer la progression et d&#8217;ajuster le plan de traitement.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le Contrave convient-il \u00e0 tous les profils ?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Non. Les ant\u00e9c\u00e9dents de convulsions, certains troubles alimentaires et plusieurs traitements concomitants sont des contre-indications qui doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9es individuellement lors de la consultation m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Quelle est la diff\u00e9rence entre Contrave et les agonistes du GLP-1 ?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le Contrave est un comprim\u00e9 oral qui agit sur le syst\u00e8me nerveux central, alors que les agonistes du GLP-1 (comme le Saxenda) sont administr\u00e9s par injection et agissent diff\u00e9remment sur l&#8217;app\u00e9tit. Le choix rel\u00e8ve d&#8217;une \u00e9valuation m\u00e9dicale individualis\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Sources<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\n<li>Sant\u00e9 Canada \u2014 Base de donn\u00e9es sur les produits pharmaceutiques<\/li>\n<li>Institut national d&#8217;excellence en sant\u00e9 et en services sociaux (INESSS)<\/li>\n<li>Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Services sociaux du Qu\u00e9bec (MSSS)<\/li>\n<li>Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec (CMQ) \u2014 lignes directrices sur la gestion du poids<\/li>\n<li>R\u00e9gie de l&#8217;assurance maladie du Qu\u00e9bec (RAMQ)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Lectures recommand\u00e9es<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\">\n<li><a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/blogue-saxenda-liraglutide-quebec\/\">Saxenda au Qu\u00e9bec : liraglutide pour la gestion du poids<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/blogue-mounjaro-quebec\/\">Mounjaro au Qu\u00e9bec : le guide complet<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/blogue-journee-mondiale-obesite-prise-en-charge-medicale-traitements-quebec-2026\/\">Journ\u00e9e mondiale de l&#8217;ob\u00e9sit\u00e9 : prise en charge m\u00e9dicale et traitements disponibles au Qu\u00e9bec<\/a><\/li>\n<li>Les traitements oraux de gestion du poids au Qu\u00e9bec : comparatif<\/li>\n<li>Accompagnement multidisciplinaire en gestion du poids<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n{\n  \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n  \"@type\": \"FAQPage\",\n  \"mainEntity\": [\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Le Contrave est-il couvert par la RAMQ ?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"La couverture varie selon le r\u00e9gime d'assurance et les crit\u00e8res d'admissibilit\u00e9. Il est recommand\u00e9 de v\u00e9rifier sa couverture sp\u00e9cifique avec son assureur ou la RAMQ.\"\n      }\n    },\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Le Contrave peut-il \u00eatre pris avec un antid\u00e9presseur existant ?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"Toute combinaison de traitements doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e et approuv\u00e9e par un m\u00e9decin, qui tiendra compte des interactions possibles, notamment en raison du bupropion.\"\n      }\n    },\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Combien de temps avant de voir des r\u00e9sultats ?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"Les d\u00e9lais varient d'une personne \u00e0 l'autre selon plusieurs facteurs individuels. Le suivi m\u00e9dical r\u00e9gulier permet d'\u00e9valuer la progression et d'ajuster le plan de traitement.\"\n      }\n    },\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Le Contrave convient-il \u00e0 tous les profils ?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"Non. 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Le choix rel\u00e8ve d'une \u00e9valuation m\u00e9dicale individualis\u00e9e.\"\n      }\n    }\n  ]\n}\n<\/script><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><em>Cette information est fournie \u00e0 titre \u00e9ducatif uniquement et ne remplace pas l&#8217;avis d&#8217;un professionnel de la sant\u00e9. Consultez un m\u00e9decin pour toute question concernant votre sant\u00e9.<\/em><\/p>\n\n<p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Contrave (naltrexone\/bupropion) est un traitement oral homologu\u00e9 par Sant\u00e9 Canada pour la gestion du poids. 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