{"id":40642,"date":"2026-11-01T21:24:14","date_gmt":"2026-11-02T01:24:14","guid":{"rendered":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/?p=40642"},"modified":"2026-11-01T23:43:27","modified_gmt":"2026-11-02T03:43:27","slug":"blogue-ia-sante-patients-limites-quebec","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/en\/blogue-ia-sante-patients-limites-quebec\/","title":{"rendered":"AI in health: what to ask a chatbot, what to keep from it"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Vos r\u00e9sultats de prise de sang viennent d&#8217;arriver et trois valeurs portent un ast\u00e9risque : vous collez le tout dans un robot conversationnel comme ChatGPT. Voil\u00e0 l&#8217;<strong>IA en sant\u00e9<\/strong> telle que la vivent les patients, utile pour comprendre, risqu\u00e9e d\u00e8s qu&#8217;on s&#8217;en sert pour d\u00e9cider. Voici o\u00f9 passe la ligne entre les deux : ce qu&#8217;il vaut la peine de demander, ce qu&#8217;on ne devrait jamais confier \u00e0 l&#8217;\u00e9cran, et le moment o\u00f9 il faut le fermer pour joindre une vraie personne.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dans-cette-page\" style=\"text-align: left;\">Dans cette page<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\"><li><a href=\"#ce-quil-fait-bien\">Ce que le robot fait bien<\/a><\/li><li><a href=\"#ou-ca-deraille\">L\u00e0 o\u00f9 la conversation d\u00e9raille<\/a><\/li><li><a href=\"#etude-vraies-personnes\">Ce que montre une \u00e9tude<\/a><\/li><li><a href=\"#ne-rien-coller\">Ce qu&#8217;il vaut mieux ne jamais coller<\/a><\/li><li><a href=\"#fermer-lecran\">Quand fermer l&#8217;\u00e9cran<\/a><\/li><li><a href=\"#utiliser-prudemment\">Comment l&#8217;utiliser prudemment<\/a><\/li><li><a href=\"#tableau-usages\">Usages raisonnables, usages \u00e0 risque<\/a><\/li><li><a href=\"#cote-cliniciens\">Ce que les cliniciens en font<\/a><\/li><li><a href=\"#mythes\">Mythes et id\u00e9es re\u00e7ues<\/a><\/li><li><a href=\"#faq\">Questions fr\u00e9quentes<\/a><\/li><li><a href=\"#sources\">Sources<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"ce-quil-fait-bien\" style=\"text-align: left;\">Ce que le robot fait bien<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">La <em>vulgarisation<\/em> est la premi\u00e8re chose qu&#8217;un patient peut raisonnablement attendre d&#8217;un robot conversationnel. Le Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec reconna\u00eet que l&#8217;IA peut donner de bonnes informations g\u00e9n\u00e9rales sur la sant\u00e9, et juge pertinent de s&#8217;en servir pour pr\u00e9parer un rendez-vous ou comprendre un diagnostic ou un traitement d\u00e9j\u00e0 \u00e9tabli (<a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/informer-sante\/infocmq\/patientele\/sante-ia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec<\/a>). Le mot cl\u00e9 est \u00ab g\u00e9n\u00e9ral \u00bb : le robot explique bien ce qu&#8217;un terme veut dire, beaucoup moins bien ce qu&#8217;il veut dire pour vous.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Traduire le jargon d&#8217;un compte rendu<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Un rapport parle d&#8217;une \u00ab l\u00e9sion hypo\u00e9chog\u00e8ne \u00bb ou d&#8217;une \u00ab \u00e9osinophilie \u00bb et le sens vous \u00e9chappe. Demander au robot de reformuler le terme donne une premi\u00e8re piste de lecture, rien de plus. Ce que le r\u00e9sultat signifie dans votre cas d\u00e9pend de votre histoire et de vos autres examens, et le robot n&#8217;a acc\u00e8s \u00e0 rien de cela.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Pr\u00e9parer ses questions avant un rendez-vous<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">C&#8217;est sans doute l&#8217;usage le plus rentable : on arrive avec une liste claire plut\u00f4t qu&#8217;avec une inqui\u00e9tude vague. Quelques demandes utiles :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\"><li>\u00ab Quelles questions poser \u00e0 mon m\u00e9decin au sujet d&#8217;un r\u00e9sultat anormal de ce type? \u00bb<\/li><li>\u00ab Comment d\u00e9crire mes sympt\u00f4mes clairement en deux minutes? \u00bb<\/li><li>\u00ab Quelles informations devrais-je apporter \u00e0 la consultation? \u00bb<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Relire une explication d\u00e9j\u00e0 re\u00e7ue<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Apr\u00e8s une consultation, on n&#8217;a parfois retenu que la moiti\u00e9. Faire reformuler un diagnostic pos\u00e9 par un professionnel est d\u00e9fendable : le robot redit, il ne d\u00e9cide pas. Le Coll\u00e8ge admet aussi les applications qui r\u00e9sument une rencontre, si l&#8217;on relit la note.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"ou-ca-deraille\" style=\"text-align: left;\">L\u00e0 o\u00f9 la conversation d\u00e9raille<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">On parle d\u2019<em>hallucination<\/em> lorsqu\u2019un outil invente une r\u00e9ponse faute d\u2019information. Il peut aussi oublier un \u00e9l\u00e9ment important ou mal interpr\u00e9ter les donn\u00e9es. Cela vaut autant pour les outils grand public que pour ceux des professionnels (<a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/informer-sante\/infocmq\/patientele\/sante-ia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Des r\u00e9ponses s\u00fbres d&#8217;elles, m\u00eame fausses<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Un texte fluide et bien structur\u00e9 donne une impression d&#8217;exactitude. Or les r\u00e9ponses sont souvent livr\u00e9es avec beaucoup d&#8217;assurance m\u00eame lorsqu&#8217;elles sont fausses, et sans expertise du sujet, il est difficile de distinguer le bon du mauvais. L&#8217;assurance du ton ne prouve rien.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Aucun examen, aucun dossier<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Un robot ne vous voit pas, ne vous palpe pas, n&#8217;\u00e9coute pas votre respiration. M\u00eame avec un outil de r\u00e9daction, le m\u00e9decin doit ajouter ce que l&#8217;IA ne capte pas : l&#8217;examen physique, le langage non verbal. Et la plupart des outils n\u2019ont pas acc\u00e8s \u00e0 l\u2019ensemble de vos informations de sant\u00e9 : vos allergies, vos m\u00e9dicaments, vos ant\u00e9c\u00e9dents peuvent rester invisibles, sauf si vous les \u00e9crivez.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Biais et connaissances fig\u00e9es<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Selon l&#8217;<a href=\"https:\/\/www.who.int\/news\/item\/18-01-2024-who-releases-ai-ethics-and-governance-guidance-for-large-multi-modal-models\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Organisation mondiale de la sant\u00e9<\/a>, ces outils peuvent produire des \u00e9nonc\u00e9s faux, inexacts, biais\u00e9s ou incomplets, et leurs donn\u00e9es d&#8217;entra\u00eenement peuvent \u00eatre biais\u00e9es selon la race, le sexe, l&#8217;\u00e2ge ou l&#8217;origine ethnique. L&#8217;organisation d\u00e9crit aussi un \u00ab biais d&#8217;automatisation \u00bb : des erreurs qu&#8217;un humain aurait rep\u00e9r\u00e9es passent inaper\u00e7ues. Les autorit\u00e9s canadiennes de protection de la vie priv\u00e9e rappellent par ailleurs que les donn\u00e9es d\u2019entra\u00eenement peuvent s\u2019arr\u00eater \u00e0 une certaine date, si bien qu\u2019une consigne r\u00e9cente peut \u00e9chapper \u00e0 un mod\u00e8le.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"etude-vraies-personnes\" style=\"text-align: left;\">Ce que montre une \u00e9tude aupr\u00e8s de vraies personnes<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Une <em>\u00e9tude randomis\u00e9e<\/em> publi\u00e9e dans la revue Nature Medicine a test\u00e9 ce qui se passe quand de vraies personnes, et non un test \u00e9crit, consultent un robot (<a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-025-04074-y\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Nature Medicine<\/a>). Elle ne cherche pas \u00e0 d\u00e9signer le meilleur outil pour diagnostiquer : elle mesure l\u2019effet de la conversation, et ses auteurs concluent qu\u2019aucun des mod\u00e8les test\u00e9s n\u2019\u00e9tait pr\u00eat pour les soins directs aux patients.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Ce que les chercheurs ont mesur\u00e9<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Trois m\u00e9decins ont r\u00e9dig\u00e9 dix sc\u00e9narios m\u00e9dicaux courants. Puis 1 298 participants du Royaume-Uni ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis au hasard : certains consultaient l&#8217;un de trois grands mod\u00e8les de langage, d&#8217;autres une source de leur choix (groupe t\u00e9moin). Chacun devait nommer les affections possibles et choisir la conduite \u00e0 tenir, de l&#8217;autosoin \u00e0 l&#8217;appel d&#8217;une ambulance.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Quand les mod\u00e8les recevaient eux-m\u00eames le sc\u00e9nario complet, ils nommaient au moins une affection pertinente dans 94,9 % des cas et la bonne conduite dans 56,3 % des cas en moyenne. Mais les participants qui utilisaient ces m\u00eames mod\u00e8les nommaient une affection pertinente dans moins de 34,5 % des cas et la bonne conduite dans moins de 44,2 %. Ils n\u2019ont pas fait mieux que le groupe t\u00e9moin pour la conduite \u00e0 tenir, et ont fait moins bien pour nommer les affections.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Pourquoi cet \u00e9cart<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les auteurs pointent la conversation elle-m\u00eame. Dans 16 des 30 \u00e9changes examin\u00e9s en d\u00e9tail, le premier message ne contenait qu&#8217;une partie de l&#8217;information utile. Il est aussi arriv\u00e9 que le robot sugg\u00e8re la bonne piste sans r\u00e9ussir \u00e0 la transmettre clairement.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les limites \u00e0 garder en t\u00eate<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les mod\u00e8les sont ceux de l\u2019\u00e9poque de l\u2019\u00e9tude, et les auteurs jugent incertain que les plus r\u00e9cents fassent mieux avec de vraies personnes. Les sc\u00e9narios \u00e9taient fictifs, donc sans le stress d\u2019un vrai sympt\u00f4me, et les participants vivaient au Royaume-Uni. Les chercheurs recommandent de tester les outils avec de vraies personnes avant de les offrir au public. La le\u00e7on pour un patient : un robot qui r\u00e9ussit un examen ne vous guide pas forc\u00e9ment bien.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00c0 retenir<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\"><li>L&#8217;IA donne de bonnes informations g\u00e9n\u00e9rales, mais ses r\u00e9ponses peuvent \u00eatre inexactes ou incompl\u00e8tes.<\/li><li>Elle peut inventer une r\u00e9ponse, et un ton assur\u00e9 ne prouve rien.<\/li><li>Elle ne conna\u00eet ni votre dossier ni votre corps, et n&#8217;examine personne.<\/li><li>Dans l&#8217;\u00e9tude randomis\u00e9e, les participants qui utilisaient un robot n&#8217;ont pas mieux fait que le groupe t\u00e9moin.<\/li><li>Ni nom, ni num\u00e9ro d&#8217;assurance maladie, ni image de r\u00e9sultat identifiable dans la fen\u00eatre de conversation.<\/li><li>Urgence : 911. Question non urgente : 811. Jamais d&#8217;arr\u00eat de traitement sur la foi d&#8217;une IA.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"ne-rien-coller\" style=\"text-align: left;\">Ce qu&#8217;il vaut mieux ne jamais coller<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Un <em>renseignement personnel<\/em> est toute information qui permet d&#8217;identifier une personne, directement ou indirectement. Le Coll\u00e8ge ajoute que l&#8217;IA n&#8217;est pas assujettie aux m\u00eames r\u00e8gles de confidentialit\u00e9 qu&#8217;un m\u00e9decin (<a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/informer-sante\/infocmq\/patientele\/sante-ia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Directement ou indirectement<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le nom, l&#8217;adresse, le num\u00e9ro de dossier et le num\u00e9ro d&#8217;assurance maladie identifient directement. Une maladie rare ou un ensemble d&#8217;ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux peuvent identifier indirectement. Retirer son nom ne suffit donc pas toujours : un portrait m\u00e9dical assez pr\u00e9cis finit par d\u00e9signer quelqu&#8217;un.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Le pi\u00e8ge de la photo<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">T\u00e9l\u00e9verser la photo d&#8217;un rapport de laboratoire est le geste le plus naturel et le plus risqu\u00e9. Le Coll\u00e8ge cite cet exemple de partage involontaire : sans y penser, on transmet aussi le nom de la personne test\u00e9e et son adresse. Retaper seulement le terme ou la valeur qui vous intrigue, sans l\u2019en-t\u00eate, r\u00e9duit ce risque sans l\u2019\u00e9liminer. Une valeur isol\u00e9e se lit mal : l\u2019outil ne voit ni vos autres r\u00e9sultats ni votre dossier, et les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence varient selon le laboratoire. L\u2019interpr\u00e9tation revient au professionnel qui a demand\u00e9 l\u2019examen.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les renseignements des autres<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Il faut absolument \u00e9viter de verser dans une IA des renseignements sur une autre personne, car ils ne nous appartiennent pas. L&#8217;exemple du Coll\u00e8ge : un rapport de sp\u00e9cialiste qui mentionne les probl\u00e8mes de jeu d&#8217;un fils rend ce fils facilement identifiable.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les conditions d&#8217;utilisation et la loi<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les entreprises peuvent utiliser vos mots pour entra\u00eener leurs syst\u00e8mes, ou les partager ou les vendre \u00e0 des fins de marketing ou de profilage. Avant de choisir un outil, cherchez quatre r\u00e9ponses dans ses conditions d&#8217;utilisation : quelles donn\u00e9es sont collect\u00e9es, \u00e0 quoi elles servent, avec qui elles sont partag\u00e9es, o\u00f9 elles sont conserv\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">C\u00f4t\u00e9 juridique, les autorit\u00e9s canadiennes de protection de la vie priv\u00e9e, dont la <a href=\"https:\/\/www.cai.gouv.qc.ca\/actualites\/devoilement-principes-developpement-et-utilisation-intelligence-artificielle-ia-generative\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Commission d&#8217;acc\u00e8s \u00e0 l&#8217;information du Qu\u00e9bec<\/a>, ont publi\u00e9 des principes pour l\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative, puis une r\u00e9solution commune sur l\u2019utilisation responsable de l\u2019IA en sant\u00e9. Ces principes placent la responsabilit\u00e9 sur les organisations qui d\u00e9veloppent, offrent ou utilisent ces outils et retiennent la limitation de la communication de renseignements personnels, sensibles ou confidentiels. La Loi sur la protection des renseignements personnels dans le secteur priv\u00e9, modernis\u00e9e par la Loi 25, encadre ces entreprises : apr\u00e8s une enqu\u00eate conjointe sur ChatGPT, la Commission a conclu que l\u2019entreprise n\u2019avait pas pleinement respect\u00e9 ses obligations, et celle-ci s\u2019est engag\u00e9e \u00e0 prendre des mesures suppl\u00e9mentaires. Cette loi ne remplace pas votre prudence : selon le Coll\u00e8ge, une personne inform\u00e9e reste libre de verser ses propres informations, \u00e0 condition de peser les risques. Voyez aussi notre article sur la <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/blogue-protection-donnees-numeriques-sante-quebec\/\">protection des donn\u00e9es num\u00e9riques de sant\u00e9<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"fermer-lecran\" style=\"text-align: left;\">Quand fermer l&#8217;\u00e9cran<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Une <em>urgence<\/em> ne se r\u00e8gle pas par texto avec une machine. Certaines situations exigent un humain tout de suite, d&#8217;autres au moins une vraie conversation avant de d\u00e9cider.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">911 : sans passer par le robot<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Difficult\u00e9 soudaine \u00e0 respirer, douleur, serrement ou pression \u00e0 la poitrine, signes d\u2019un AVC (visage affaiss\u00e9, faiblesse d\u2019un bras, difficult\u00e9 \u00e0 parler), perte de conscience, r\u00e9action allergique grave, saignement impossible \u00e0 arr\u00eater, suspicion de surdose, vie en danger : appelez le 911 au lieu de r\u00e9diger une description pour un outil. Dans le doute, appelez.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">811 : la question non urgente<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Pour une inqui\u00e9tude qui ne rel\u00e8ve pas de l&#8217;urgence, Info-Sant\u00e9 811 vous met en relation avec une infirmi\u00e8re ou un infirmier. Voyez <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/blogue-811-info-sante-ce-quelle-fait-quebec\/\">ce que fait la ligne Info-Sant\u00e9 811<\/a>. Au bout du fil, une personne pose des questions et vous oriente. Si vous pensez au suicide ou vivez une grande d\u00e9tresse, ne restez pas seul devant un \u00e9cran : Info-Social r\u00e9pond au 811, option 2, et la ligne 1 866 APPELLE (277-3553) est ouverte jour et nuit. Si une vie est en danger, appelez le 911.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Une consultation, quand le doute persiste<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Un sympt\u00f4me qui revient, un r\u00e9sultat qui inqui\u00e8te, une r\u00e9ponse du robot qui contredit votre professionnel : ce sont des motifs de consultation. Si vous h\u00e9sitez sur la porte \u00e0 ouvrir, voyez comment <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/blogue-clinique-omicron-vs-urgence-quand-consulter\/\">choisir entre l&#8217;urgence et une consultation<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le Coll\u00e8ge est formel : m\u00eame si une IA le conseille, il ne faut jamais arr\u00eater un traitement sans en parler \u00e0 un m\u00e9decin ou \u00e0 un autre professionnel de la sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Une question que l&#8217;\u00e9cran ne r\u00e8gle pas? <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/rendez-vous\/\">Prenez rendez-vous<\/a> ou <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/consultation-en-ligne\/\">consultez un professionnel de la sant\u00e9 en ligne<\/a>, partout au Qu\u00e9bec.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"utiliser-prudemment\" style=\"text-align: left;\">Comment l&#8217;utiliser prudemment<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Une <em>utilisation prudente<\/em> repose sur quelques r\u00e9flexes, avant, pendant et apr\u00e8s la conversation.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Avant d&#8217;\u00e9crire<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\"><li>Retirez le nom, l&#8217;adresse, le num\u00e9ro d&#8217;assurance maladie, le num\u00e9ro de dossier et tout ce qui figure dans l&#8217;en-t\u00eate d&#8217;un document.<\/li><li>Parlez de vous seulement, jamais d&#8217;une autre personne identifiable.<\/li><li>Si vous avez le choix, pr\u00e9f\u00e9rez un outil offert par un organisme de sant\u00e9 reconnu (le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Services sociaux ou Sant\u00e9 Qu\u00e9bec) ou recommand\u00e9 par votre m\u00e9decin, comme le sugg\u00e8re le Coll\u00e8ge.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Pendant la conversation<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Donnez seulement le contexte n\u00e9cessaire \u00e0 votre question (depuis quand, avec quelles autres conditions, quels m\u00e9dicaments), sans accumuler les d\u00e9tails qui dresseraient un portrait identifiable. Demandez au robot ce qui manque pour que sa r\u00e9ponse soit fiable, et traitez chaque affirmation comme une piste, pas comme un verdict.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Apr\u00e8s la conversation<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Si la r\u00e9ponse touche un sujet important pour votre sant\u00e9, le Coll\u00e8ge juge essentiel d&#8217;en parler \u00e0 un m\u00e9decin ou \u00e0 un autre professionnel pour v\u00e9rifier l&#8217;information. Notez-la et apportez-la au rendez-vous. Pour recouper un fait pr\u00e9cis, notre article pour <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/blogue-fausses-informations-sante-en-ligne-quebec\/\">faire le tri parmi les fausses informations en sant\u00e9<\/a> donne des rep\u00e8res simples.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"tableau-usages\" style=\"text-align: left;\">Usages raisonnables, usages \u00e0 risque<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le <em>tableau<\/em> qui suit r\u00e9sume la ligne de partage, dans l&#8217;esprit des recommandations du Coll\u00e8ge. En cas de doute, la derni\u00e8re colonne l&#8217;emporte.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><thead><tr><th>Usage et niveau de risque<\/th><th>\u00c0 faire plut\u00f4t<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Faire expliquer un mot d&#8217;un compte rendu : <strong>raisonnable<\/strong>, sans nom ni num\u00e9ro<\/td><td>Faire confirmer le sens par la personne qui vous suit<\/td><\/tr><tr><td>Pr\u00e9parer une liste de questions avant un rendez-vous : <strong>raisonnable<\/strong><\/td><td>Apporter la liste et la lire pendant la consultation<\/td><\/tr><tr><td>Deviner la cause d&#8217;un nouveau sympt\u00f4me : <strong>\u00e0 risque<\/strong> : pas d&#8217;examen, pas de dossier<\/td><td>Appeler le 811, ou consulter si le doute persiste<\/td><\/tr><tr><td>T\u00e9l\u00e9verser la photo d&#8217;un r\u00e9sultat de laboratoire : <strong>\u00e0 risque<\/strong> : le nom et l&#8217;adresse suivent<\/td><td>Demander l\u2019explication \u00e0 votre professionnel; si vous utilisez quand m\u00eame l\u2019outil, retaper seulement le terme ou la valeur, sans l\u2019en-t\u00eate<\/td><\/tr><tr><td>D\u00e9cider d&#8217;arr\u00eater ou de changer un m\u00e9dicament : <strong>\u00e0 risque<\/strong> : jamais sans avis<\/td><td>En parler \u00e0 un m\u00e9decin ou \u00e0 un autre professionnel de la sant\u00e9<\/td><\/tr><tr><td>R\u00e9sumer sa rencontre avec une application : <strong>possible<\/strong>, avec relecture<\/td><td>Corriger la note et informer le m\u00e9decin de l&#8217;usage<\/td><\/tr><tr><td>D\u00e9crire une situation grave ou soudaine : <strong>\u00e0 risque<\/strong> : chaque minute compte<\/td><td>Appeler le 911<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"cote-cliniciens\" style=\"text-align: left;\">Ce que les cliniciens en font<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les <em>professionnels de la sant\u00e9<\/em> utilisent eux aussi l&#8217;IA, dans un cadre que le patient ne contr\u00f4le pas. Le Coll\u00e8ge cite la r\u00e9daction de notes, l&#8217;\u00e9valuation de risques, l&#8217;am\u00e9lioration des images en radiologie ou la planification des rencontres (<a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/pratiquer-la-medecine\/informations-clinique\/intelligence-artificielle\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec<\/a>). Pour la vue d&#8217;ensemble du r\u00e9seau, voyez nos articles sur <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/blogue-intelligence-artificielle-systeme-sante-quebec\/\">l&#8217;intelligence artificielle dans le syst\u00e8me de sant\u00e9<\/a> et sur les <a href=\"https:\/\/cliniqueomicron.ca\/blogue-systeme-sante-quebec-ia-nouvelles-technologies\/\">nouvelles technologies et syst\u00e8me de sant\u00e9<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">La responsabilit\u00e9 reste humaine<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Les m\u00e9decins demeurent pleinement responsables des diagnostics, traitements, notes et rapports sign\u00e9s, avec ou sans IA, et le jugement clinique doit primer (<a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/pratiquer-la-medecine\/informations-clinique\/intelligence-artificielle\/sia-imputabilite-responsabilite\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec<\/a>). Le Coll\u00e8ge ajoute qu&#8217;un m\u00e9decin qui ne peut pas v\u00e9rifier l&#8217;information produite par une IA ne devrait pas s&#8217;en servir, et que verser des renseignements identifiants dans un outil grand public non certifi\u00e9 expose ces donn\u00e9es \u00e0 des risques de fuite (<a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/pratiquer-la-medecine\/informations-clinique\/intelligence-artificielle\/ia-medecine\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Vos droits quand l&#8217;IA entre dans la consultation<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Lorsqu&#8217;une IA capte votre voix ou votre image, le m\u00e9decin doit obtenir votre consentement. Vous pouvez refuser, et il r\u00e9dige alors sa note sans l&#8217;outil. En cas de doute, demandez-lui si son outil est certifi\u00e9 par le Bureau de certification de Sant\u00e9 Qu\u00e9bec.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Les outils qui se disent m\u00e9dicaux<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Au Canada, les instruments m\u00e9dicaux fond\u00e9s sur l&#8217;apprentissage machine rel\u00e8vent de la Loi sur les aliments et drogues et de son r\u00e8glement sur les instruments m\u00e9dicaux, et leurs fabricants doivent d\u00e9montrer leur s\u00fbret\u00e9 et leur efficacit\u00e9 selon les lignes directrices de <a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/medicaments-produits-sante\/instruments-medicaux\/information-demandes\/lignes-directrices\/prealables-mise-marche-instruments-medicaux-fondes-apprentissage-machine.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Sant\u00e9 Canada<\/a>. Devant une application qui affirme poser un diagnostic, v\u00e9rifiez si elle figure \u00e0 la liste des instruments m\u00e9dicaux homologu\u00e9s de Sant\u00e9 Canada, et faites v\u00e9rifier sa r\u00e9ponse par un m\u00e9decin ou un autre professionnel de la sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mythes\" style=\"text-align: left;\">Mythes et id\u00e9es re\u00e7ues<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Un robot qui r\u00e9ussit les examens de m\u00e9decine peut m&#8217;orienter aussi bien qu&#8217;un professionnel \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong><\/strong>Faux. Dans l\u2019\u00e9tude de Nature Medicine, les mod\u00e8les seuls nommaient au moins une affection pertinente dans 94,9 % des cas, mais les participants qui les consultaient y arrivaient dans moins de 34,5 % des cas et choisissaient la bonne conduite dans moins de 44,2 %.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Si la r\u00e9ponse est bien \u00e9crite et assur\u00e9e, elle est probablement juste \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> Le Coll\u00e8ge \u00e9crit que les r\u00e9ponses de l&#8217;IA sont souvent donn\u00e9es avec beaucoup d&#8217;assurance m\u00eame lorsqu&#8217;elles sont fausses.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Ce que j&#8217;\u00e9cris reste entre le robot et moi \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> La confidentialit\u00e9 n&#8217;est pas garantie avec les outils grand public, et l&#8217;IA n&#8217;est pas assujettie aux m\u00eames r\u00e8gles qu&#8217;un m\u00e9decin.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Si je retire mon nom, mes donn\u00e9es sont anonymes \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Nuanc\u00e9.<\/strong> Retirer le nom et le num\u00e9ro d&#8217;assurance maladie r\u00e9duit le risque, mais une maladie rare ou un ensemble d&#8217;ant\u00e9c\u00e9dents peuvent identifier une personne indirectement.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">\u00ab Un m\u00e9decin qui utilise l&#8217;IA laisse la machine d\u00e9cider \u00bb<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\"><strong>Faux.<\/strong> Les m\u00e9decins demeurent pleinement responsables de leurs actes, avec ou sans IA, et l&#8217;outil ne sert que d&#8217;aide \u00e0 la d\u00e9cision.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"faq\" style=\"text-align: left;\">Questions fr\u00e9quentes<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Peut-on d\u00e9crire ses sympt\u00f4mes \u00e0 un robot conversationnel?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Le Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec recommande d&#8217;\u00e9viter l&#8217;IA pour s&#8217;autodiagnostiquer, sauf pour un probl\u00e8me tr\u00e8s simple et sans cons\u00e9quence importante. Pour un sympt\u00f4me qui inqui\u00e8te, Info-Sant\u00e9 811 ou une consultation est plus s\u00fbr, et le 911 en cas d&#8217;urgence.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Quels renseignements ne faut-il jamais coller dans un robot conversationnel?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Ceux qui identifient une personne, directement (nom, adresse, num\u00e9ro de dossier, num\u00e9ro d&#8217;assurance maladie) ou indirectement (maladie rare, ensemble d&#8217;ant\u00e9c\u00e9dents), ainsi que ceux d&#8217;une autre personne et les photos de rapports avec en-t\u00eate.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Puis-je faire expliquer mes r\u00e9sultats de prise de sang par un robot?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Vous pouvez demander le sens d&#8217;un terme, une fois tout ce qui vous identifie retir\u00e9. L&#8217;outil ne conna\u00eet pas votre dossier : l&#8217;interpr\u00e9tation de vos r\u00e9sultats revient au professionnel qui les a demand\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Que faire si le robot me rassure alors que je suis toujours inquiet?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Fiez-vous \u00e0 votre inqui\u00e9tude plut\u00f4t qu&#8217;\u00e0 une r\u00e9ponse \u00e9crite : appelez le 811 pour une question non urgente, consultez un professionnel de la sant\u00e9, ou appelez le 911 si le sympt\u00f4me est grave ou soudain.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: left;\">Mon m\u00e9decin peut-il utiliser l&#8217;IA pendant ma consultation?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"text-align: left;\">Oui, sous conditions. Il reste responsable de ses d\u00e9cisions et de ses notes, et doit obtenir votre consentement lorsqu&#8217;une IA capte votre voix ou votre image. Vous pouvez refuser, et il r\u00e9dige alors sa note sans l&#8217;outil.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sources\" style=\"text-align: left;\">Sources<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" style=\"text-align: left;\"><li><a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/informer-sante\/infocmq\/patientele\/sante-ia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec, Les soins de sant\u00e9 et l&#8217;intelligence artificielle (information pour le public)<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/pratiquer-la-medecine\/informations-clinique\/intelligence-artificielle\/ia-medecine\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec, L&#8217;intelligence artificielle en m\u00e9decine<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.cmq.org\/fr\/pratiquer-la-medecine\/informations-clinique\/intelligence-artificielle\/sia-imputabilite-responsabilite\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec, Imputabilit\u00e9 et responsabilit\u00e9 professionnelle des m\u00e9decins (syst\u00e8mes d&#8217;IA)<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/news\/item\/18-01-2024-who-releases-ai-ethics-and-governance-guidance-for-large-multi-modal-models\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Organisation mondiale de la sant\u00e9, communiqu\u00e9 sur les orientations pour l\u2019\u00e9thique et la gouvernance de l\u2019IA des grands mod\u00e8les multimodaux<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.cai.gouv.qc.ca\/actualites\/devoilement-principes-developpement-et-utilisation-intelligence-artificielle-ia-generative\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Commission d&#8217;acc\u00e8s \u00e0 l&#8217;information du Qu\u00e9bec, principes de d\u00e9veloppement et d&#8217;utilisation de l&#8217;IA g\u00e9n\u00e9rative<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.canada.ca\/fr\/sante-canada\/services\/medicaments-produits-sante\/instruments-medicaux\/information-demandes\/lignes-directrices\/prealables-mise-marche-instruments-medicaux-fondes-apprentissage-machine.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Sant\u00e9 Canada, lignes directrices pr\u00e9alables \u00e0 la mise en march\u00e9 pour les instruments m\u00e9dicaux fond\u00e9s sur l&#8217;apprentissage machine<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-025-04074-y\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Nature Medicine, Reliability of LLMs as medical assistants for the general public: a randomized preregistered study (en anglais)<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/sante.quebec\/aide-et-ressources\/quand-consulter-urgence\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Sant\u00e9 Qu\u00e9bec, Quand consulter \u00e0 l\u2019urgence<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.coeuretavc.ca\/maladies-du-coeur\/signes-d-urgence\/signes-d-urgence-quand-appeler-le-911\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">C\u0153ur + AVC, Signes d\u2019urgence : quand appeler le 9-1-1<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.cai.gouv.qc.ca\/actualites\/resultats-enquete-conjointe-sur-openai-chatgpt\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Commission d\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019information du Qu\u00e9bec, r\u00e9sultats de l\u2019enqu\u00eate conjointe sur ChatGPT<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.cai.gouv.qc.ca\/actualites\/resolution-commune-utilisation-responsable-de-lia-en-sante\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Commission d\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019information du Qu\u00e9bec, r\u00e9solution commune sur l\u2019utilisation responsable de l\u2019IA en sant\u00e9<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.priv.gc.ca\/fr\/sujets-lies-a-la-protection-de-la-vie-privee\/technologie\/intelligence-artificielle\/gd_principes_ia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Commissariat \u00e0 la protection de la vie priv\u00e9e du Canada, principes pour des technologies d\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative responsables<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.legisquebec.gouv.qc.ca\/fr\/document\/lc\/p-39.1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Loi sur la protection des renseignements personnels dans le secteur priv\u00e9<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/health-products.canada.ca\/mdall-limh\/?lang=fre\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Sant\u00e9 Canada, Liste des instruments m\u00e9dicaux homologu\u00e9s en vigueur<\/a><\/li><\/ol>\n\n\n\n<script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\": \"https:\/\/schema.org\", \"@type\": \"FAQPage\", \"mainEntity\": [{\"@type\": \"Question\", \"name\": \"Peut-on d\u00e9crire ses sympt\u00f4mes \u00e0 un robot conversationnel?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"Le Coll\u00e8ge des m\u00e9decins du Qu\u00e9bec recommande d'\u00e9viter l'IA pour s'autodiagnostiquer, sauf pour un probl\u00e8me tr\u00e8s simple et sans cons\u00e9quence importante. 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