Home care in Quebec: covered services and procedures

Staying at home rather than going into a residence is the wish of the majority of Québécois seniors. L’home help makes this choice possible, provided that the options and steps are well understood. Quebec's home support policy, titled At home: the first choice, This goal has been formalized for over 20 years [1]. Here is a clear portrait of the services available, the organizations that offer them, financial aid, and how to access them in 2026.

On this page

• What services are offered
• Who offers these services in Quebec
• Financial aid available
• How to initiate a request
• The Role of Caregivers
• Signs that warrant a rapid evaluation
• Myths and misconceptions
• Frequently asked questions
• Sources

What services are offered

L’home help It covers much more than housekeeping. It can include clinical care, rehabilitation, psychosocial support, and even palliative care. The right dosage depends on each person's profile and changes over time.

The main service categories

• Home help Housekeeping, grocery shopping, meal preparation, laundry
• Daily living activities assistance Hygiene, dressing, feeding, mobility, transfers
• Home nursing care dressings, injections, medication management, blood tests, vital sign monitoring
• Home rehabilitation physical therapy, occupational therapy, home adaptation
• Psychosocial support and caregiver support
• Palliative care at home
• Rest at home to support family caregivers
• Meal delivery (mobile food pantry) by community organizations
• Adapted medical transport
• Remote assistance and emergency call systems

To remember

• Visit Home care is the first option advocated by the Quebec policy «At Home: The First Choice» [1]
• Visit CLSC is the public entry door: the evaluation is done with the OEMC (multiclient evaluation tool)
• Visit EESAD offering subsidized domestic help through PEFSAD [2]
• Visit private sector allows faster and more flexible access to nursing and personal care
• Several tax credits and programs reduce costs for seniors and caregivers [3]
• A good request often combines public, EESAD, private and close in a coherent plan

Who offers these services in Quebec

In Quebec, the offering is based on three complementary pillars : the public network (CLSC / CIUSSS), social economy home care enterprises (EESAD), and the private sector. None of these pillars is sufficient on its own in most complex situations.

The public network (CLSC / CIUSSS)

• Visit CLSC are the gateway to needs assessment
• L’OEMC (multiclientele evaluation tool) is used to measure autonomy and guide the service plan
• According to the profile, the CLSC offer directly some services or refers to other resources (EESAD, community organizations)
• Visit nursing care, rehabilitation and psychosocial support are often provided by CLSC teams
• Access is generally free of charge for eligible clinical services, but intensity may be limited by availability
• Visit deadlines and the offer varies by territory

ESAD

• Visit Social economy enterprises for home care are non-profit organizations supported by the Quebec government [2]
• They mainly offer’Domestic help (household chores, laundry, grocery shopping, meal preparation) and, depending on the region, certain ADLs
• They offer reduced rates thanks to Financial Assistance Program for Home Support Services
• L’schedule assistance the PEFSAD is completed by a aid varies by income
• L’inscription The PEFSAD is done via RAMQ or directly with EESAD.
• Several EESADs are working in partnership with the CLSC

The private sector

• Private agencies and clinics as UVO offers personalized services, often quicker to obtain and more flexible in time slots
• Home nursing care Blood draws, bandages, injections, medication management, antibiotic therapy
• Beneficiary attendants for ADLs and personal assistance
• Higher cost that the public or EESAD, but a portion can be covered by private insurance or tax credits
• Continuity with the primary care physician provided by certain services affiliated with a medical clinic
• Advantage fills the gaps between public supply and actual needs

Comparative table of the three pillars

Aspect	CLSC (public)	EESAD	Private / UVO
Needs assessment	OEMC by the CLSC	Internal evaluation	Medical or nursing assessment
Domestic help	Limited	Service principal	According to the supplier
Help with ADLs	According to the profile	Depending on the region	Available
Nursing care	Inclusion	No	Available
Pricing	Often without charge	Reduced with PEFSAD	Higher, sometimes covered
Time to access	Variable	Variable	Usually short
Flexible hours	Limited	Moderate	Raised

Financial aid available

Several Financial programs exist in Quebec to support staying at home, but they are sometimes unknown. When combined effectively, they can significantly reduce the monthly bill for families.

The main aids

• PEFSAD — Reduction of domestic help service costs via EESAD [2]
• Home-Support Tax Credit for Seniors (70 and Over) : up to 36% of eligible expenses, subject to current terms and conditions [3]
• Tax credit for natural caregiver or for someone with significant needs
• Support program to people with significant disabilities (provincial and federal programs)
• Coverage by certain private insurances for prescribed nursing care
• Benefits disability compensation or federal government benefits according to the profile
• Support community organizations (meal services, transportation, volunteer support)

Home Support Tax Credit for Seniors

• Applies to people over 70 and over who live in their own home (apartment, house, senior living facility)
• Covers part of the expenses for Home help, help with activities of daily living, nursing care, maintenance and security
• The rate is up to 36 % eligible expenses, subject to the prevailing conditions
• The maximum annual amount and eligible services are specified on the Revenu Québec website.
• Credit is refundable it can be paid in advance or claimed on the tax return
• Visit Official receipts and the signing of compliant contracts are essential

PEFSAD via the EESAD

• Program Government of Quebec managed by RAMQ
• Offer a fixed aid per hour of domestic service received from an EESAD
• Help variable according to income for eligible individuals
• Primarily applies to the’domestic helper (housekeeping, laundry, meals, groceries)
• The registration is done via the RAMQ or through the EESAD
• Visit rate and criteria are updated periodically

How to initiate a request

A Structured request allows for faster access to tailored services. Here's a step-by-step approach, applicable whether you are applying for yourself or for a loved one.

Key steps

1. Communicate with the CLSC territory for a needs assessment
2. Prepare a list current difficulties, medications, history, and diagnoses
3. Identify relatives who can contribute to informal help
4. Evaluate the monthly budget available (public + EESAD + private + tax credits combination)
5. Check eligibility to the PEFSAD and provincial and federal tax credits
6. Complete with a private service if demand exceeds the available public supply
7. Update the plan regularly, as needs evolve

List of items to prepare for the OEMC evaluation

• List of medications In progress, with dosages and frequencies
• Medical history and significant surgical procedures
• Concrete difficulties in daily life (preparing a meal, washing oneself, climbing stairs, managing medications)
• Falls recent, hospitalizations, emergency room visits
• Family network primary contact person
• Insurance coverage and ongoing programs
• Description from home (floors, bathroom, accessibility)

Need to start a home care plan for a loved one? A medical consultation helps to structure the approach, prescribe the necessary care, and coordinate with existing services. Make an appointment or opt for the teleconsultation to discuss a care plan.

The Role of Caregivers

In Quebec, near’One in four adults is a close caregiver at a moment in their life. This role, often invisible, is one of the pillars of staying at home. Without support, however, it becomes a major factor in exhaustion.

What loved ones support

• Organization medical appointments and follow-ups
• Management des médicaments et du pilulier
• Help aux courses, aux repas, au transport
• Support émotionnel et présence quotidienne
• Surveillance de la sécurité du domicile et de l’évolution clinique
• Coordination avec le CLSC, l’EESAD, le privé, la pharmacie
• Administrative procedures (crédits d’impôt, programmes, allocations)

Soutiens spécifiques aux proches aidants

• Crédit d’impôt pour aidant naturel au provincial
• Allocations du fédéral pour les proches aidants admissibles
• Programmes de répit (à domicile, en centre, en hébergement temporaire)
• Lignes téléphoniques d’information et d’écoute (L’Appui pour les proches aidants : 1 855 852-7784)
• Groups local and online support
• PAE de l’employeur, si applicable
• Suivi médical pour le proche aidant : sa propre santé est un enjeu réel

Signs that warrant a rapid evaluation

Certains signes doivent inciter à demander une évaluation rapide, plutôt que d’attendre que la situation se détériore.

Du côté de l’aîné

• Falls récentes ou peur de tomber
• Weight loss involontaire, dénutrition
• Frigo vide, repas oubliés, médicaments mal pris
• Confusion nouvelle, troubles de la mémoire
• Hygiène qui se détériore
• Social isolation marqué
• Home non sécuritaire (encombrement, escaliers difficiles, absence de barres d’appui)
• Hospitalisations ou visites à l’urgence répétées

Du côté du proche aidant

• Persistent fatigue, troubles du sommeil
• Irritability, anxiété, sentiment d’être dépassé
• Repli social, perte d’intérêt pour les activités personnelles
• Apparition de problèmes de santé physique ou mentale
• Tensions familiales croissantes
• Pensées noires ou détresse importante

In case of détresse importante, des ressources existent en tout temps au Québec : 1 866 APPELLE (1 866 277-3553) pour la prévention du suicide, Info-Santé / Info-Social 811 pour une orientation 24/7, et Support for caregivers (1 855 852-7784) pour le soutien spécifique aux aidants.

Myths and misconceptions

« Demander de l’aide à domicile, c’est avouer qu’on n’est plus capable »

False. Demander de l’aide tôt est précisément ce qui permet à beaucoup d’aînés de rester chez eux plus longtemps. Attendre l’épuisement ou la crise mène plus souvent à une hospitalisation ou à un placement précipité. L’aide à domicile prolonge l’autonomie, elle ne la remplace pas.

« Le CLSC va décider à ma place »

False. Le CLSC évalue les besoins et propose un plan, mais les décisions appartiennent à la personne et à sa famille (ou à son représentant légal). On peut accepter, refuser, ajuster ou compléter avec d’autres ressources. Le plan évolue dans le temps avec la condition clinique.

« C’est trop compliqué pour rien »

Nuanced. Les démarches peuvent sembler complexes, mais elles sont structurées. Beaucoup de familles découvrent en cours de route qu’elles auraient pu accéder à des services et à des crédits d’impôt depuis des années. Un appel au CLSC, à un organisme communautaire ou à L’Appui suffit souvent pour amorcer.

« Le privé, c’est juste pour les gens fortunés »

Mostly fake. Le coût existe, mais il est en partie compensé par les crédits d’impôt (jusqu’à 36 % chez les 70 ans et plus pour les services admissibles), parfois par les assurances privées, et par le fait qu’il évite des dépenses parfois plus élevées (taxis, hospitalisations, placement). Le bon dosage entre public, EESAD et privé est souvent plus accessible qu’on ne l’imagine.

« Une fois qu’on commence à aller en résidence, c’est fini »

False. Un séjour temporaire en résidence (convalescence, répit, transition après une hospitalisation) ne ferme pas la porte au retour à domicile. La condition clinique, l’adaptation du domicile et le soutien disponible déterminent ce qui est réaliste. Une réévaluation périodique permet de revoir le plan.

Frequently asked questions

À quel moment faut-il appeler le CLSC ?

Il est utile d’appeler le CLSC dès qu’un changement durable est observé : chutes, perte de poids, médicaments mal pris, hygiène en baisse, isolement, retour d’hospitalisation. Il n’est pas nécessaire d’attendre une crise. Plus l’évaluation est précoce, plus le plan peut prévenir les complications.

Combien de temps prend l’évaluation OEMC ?

L’évaluation se déroule habituellement au domicile et dure de 1 à 2 heures. Elle est faite par un professionnel du CLSC (infirmière, travailleur social, ergothérapeute) et couvre l’autonomie, la santé physique, mentale, l’environnement et le réseau social. Les délais avant l’évaluation varient selon les régions et la priorité du dossier.

Puis-je combiner CLSC, EESAD et privé ?

Oui, c’est même la combinaison la plus fréquente dans la pratique. Beaucoup de familles utilisent le CLSC pour les soins cliniques et le suivi, une EESAD pour le ménage et la préparation des repas, et un service privé comme UVO pour les soins infirmiers à domicile, les prises de sang ou la flexibilité horaire. Une bonne coordination évite les chevauchements.

Le crédit d’impôt pour maintien à domicile vaut combien ?

Le crédit d’impôt provincial pour maintien à domicile des aînés de 70 ans et plus peut atteindre 36 % des dépenses admissibles, sous réserve des conditions et des plafonds en vigueur. Il peut être réclamé à la déclaration de revenus ou versé en avance. Les services admissibles, les plafonds et les ajustements annuels sont publiés sur le site de Revenu Québec.

Est-ce que mes assurances couvrent ces services ?

Plusieurs assurances collectives ou individuelles remboursent une partie des soins infirmiers à domicile prescrits, surtout pour des soins postopératoires, des injections, des pansements complexes ou des perfusions. Les conditions varient (plafond annuel, pré-autorisation, type de soin). Il est utile de vérifier la grille de couverture avec son assureur avant de commencer un programme.

Que faire si la situation se dégrade rapidement ?

En cas de chute avec blessure, de confusion soudaine, de douleur thoracique, d’essoufflement aigu, de signes neurologiques nouveaux ou de fièvre élevée avec altération de l’état général, il faut consulter sans attendre (urgence, 911 si nécessaire). En dehors des heures de service, le 811 (Info-Santé / Info-Social) reste accessible 24 heures sur 24 pour orienter vers la bonne ressource.

Sources

1. Ministry of Health and Social Services of Quebec. Politique de soutien à domicile « Chez soi : le premier choix ».
2. RAMQ — Quebec Health Insurance Board. Financial Assistance Program for Home Support Services.
3. Revenu Québec. Home Support Tax Credit for Seniors.
4. Fédération des coopératives de services à domicile et de santé du Québec (réseau des EESAD). Présentation du réseau EESAD.
5. L’Appui pour les proches aidants. Soutien aux proches aidants au Québec.
6. INESSS — National Institute of Excellence in Health and Social Services. Soutien à domicile et services aux aînés.
7. Canadian Geriatrics Society. Maintien à domicile et soins aux aînés.

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