Les hémorroïdes sont des coussinets vasculaires normalement présents dans le canal anal. Tout le monde en possède — elles jouent un rôle dans la continence en aidant à fermer le canal anal. Le problème survient lorsque ces structures se gonflent, s’enflamment ou prolabent (descendent hors du canal), causant des symptômes désagréables comme des douleurs, des démangeaisons ou des saignements.
Les hémorroïdes sont l’un des problèmes ano-rectaux les plus fréquents en Amérique du Nord. On estime que plus de 75 % des adultes en souffrent à un moment ou à un autre de leur vie. Pourtant, beaucoup de gens hésitent à en parler à leur médecin par gêne, ce qui retarde souvent la prise en charge.
Types d’hémorroïdes : internes et externes
Hémorroïdes internes
Situées à l’intérieur du canal anal, elles ne provoquent généralement pas de douleur. Elles se manifestent le plus souvent par des saignements lors des selles ou par une sensation de prolapsus.
Hémorroïdes externes
Situées sous la peau autour de l’anus, elles peuvent causer des douleurs intenses, surtout lorsqu’une thrombose se développe.
Symptômes des hémorroïdes
- Saignements rectaux : sang rouge vif après les selles
- Démangeaisons ou irritation dans la région anale
- Douleur ou inconfort, particulièrement lors des selles
- Gonflement ou bosse sensible autour de l’anus
- Sensation de brûlure dans la région anale
Il est important de ne pas attribuer tout saignement rectal aux hémorroïdes sans avoir consulté un médecin.
Causes et facteurs de risque
Facteurs alimentaires et de mode de vie
- Alimentation pauvre en fibres
- Déshydratation
- Constipation chronique
- Position assise prolongée
Facteurs physiologiques
- Grossesse
- Âge
- Obésité
Traitements disponibles au Québec
Mesures hygiéno-diététiques
- Augmenter la consommation de fibres alimentaires
- Boire suffisamment d’eau
- Éviter de rester trop longtemps aux toilettes
- Faire de l’exercice physique régulier
- Utiliser des bains de siège tièdes
Procédures en cabinet médical
- Ligature élastique
- Sclérose par injection
- Photocoagulation à l’infrarouge
Quand consulter un médecin ?
- Saignements rectaux importants ou persistants
- Douleur anale sévère et soudaine
- Symptômes qui ne s’améliorent pas après une semaine
- Saignements chez une personne de 40 ans ou plus
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