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Hypothyroidism vs. Hyperthyroidism: Understanding the Difference and When to See a Doctor

Vous vous sentez épuisé sans raison, ou au contraire nerveux et le coeur qui s’emballe ? Ces symptômes peuvent indiquer un problème de thyroïde. In Quebec, thyroid disorders affect hundreds of thousands of people, and many live with them for years without knowing it.

La glande thyroïde : son rôle dans le corps

La thyroïde produit les hormones T3 (triiodothyronine) and T4 (thyroxine) which regulate metabolism. The TSH (hormone thyréostimulante) Thyroid control: TSH increases if the thyroid is too slow, TSH decreases if it's too fast.

Symptoms

  • Persistent fatigue
  • Frilosité anormale
  • Weight gain
  • Constipation
  • Peau sèche, chute de cheveux
  • Humeur dépressive, difficultés de concentration
  • Slow heartbeat

Main cause

Visit thyroïdite de Hashimoto (autoimmune disease). Blood test: TSH élevée, Low free T4.

To go further: Fiche encyclopédique — Hypothyroïdie

L’hyperthyroïdie : quand la thyroïde s’emballe

Symptoms

  • Perte de poids rapide malgré bon appétit
  • Heart palpitations
  • Nervosité, anxiété
  • Hand tremors
  • Intolérance à la chaleur
  • Diarrhée
  • Insomnia

Main cause

Visit Graves' disease. Blood draw Low TSH, T3 and T4 elevated.

To go further: Fiche encyclopédique — Hyperthyroïdie

Hypothyroïdie vs hyperthyroïdie : tableau comparatif

Comparaison hypothyroïdie et hyperthyroïdie
Features Hypothyroidism Hyperthyroidism
Métabolisme Slow down Accéléré
Weight Weight gain Weight loss
Énergie Chronic fatigue Agitation, nervosité
Heart Bradycardia Tachycardia, palpitations
Température Frilosité Intolérance chaleur
Transit Constipation Diarrhée
Mood Depression Anxiété, irritabilité
Skin/hair Peau sèche, chute cheveux Moist skin, brittle hair
TSH High Low
T3/T4 Basses Élevées
Main cause Hashimoto Basedow's (Graves') disease
Treatment Levothyroxine (Synthroid) Antithyroïdiens, iode radioactif

Diagnostics: TSH, T3, and T4

Valeurs de référence TSH : 0.4 to 4.0 mIU/L chez l’adulte. TSH élevée = hypothyroïdie. TSH basse = hyperthyroïdie. Examens complémentaires possibles : anticorps thyroïdiens, échographie, scintigraphie.

Treatments

Hypothyroidism

Lévothyroxine (Synthroid) – Replacement hormone, lifelong use, well tolerated.

Hyperthyroidism

  • Médicaments antithyroïdiens (méthimazole)
  • Radioactive iodine
  • Bêtabloquants (symptômes)
  • Chirurgie (thyroïdectomie)

When to consult

  • Fatigue inexpliquée persistante
  • Weight gain or loss without lifestyle changes
  • Palpitations ou rythme cardiaque irrégulier
  • Frilosité ou intolérance chaleur inhabituelles
  • Significant mood swings
  • Notable hair loss
  • Neck enlargement
  • Difficulty conceiving

Un bilan thyroïdien commence par une simple prise de sang. Nos médecins dans nos points de service au Québec peuvent évaluer votre fonction thyroïdienne — en personne ou en téléconsultation. Consultations RAMQ et services privés disponibles.

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Geneviève Dostie
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