Des oiseaux malades dans un élevage, des bêtes trouvées mortes au bord de l’eau, et la même question revient : est-ce dangereux pour nous? La grippe aviaire touche d’abord les oiseaux, et l’Agence de la santé publique du Canada évalue le risque comme faible pour la plupart des personnes au pays. Ce risque varie toutefois selon l’exposition : les personnes qui travaillent auprès d’animaux infectés sont plus exposées que le reste de la population. Voici ce qu’il faut savoir sur la transmission à l’humain, les symptômes à surveiller, le moment d’appeler Info-Santé 811 ou le 911, et les bons gestes devant un oiseau malade ou mort.
Dans cette page
- Qu’est-ce que la grippe aviaire?
- Quel est le risque pour l’humain?
- Symptômes chez l’humain
- À retenir
- Quand consulter ou appeler?
- Comment la maladie se traite-t-elle?
- Peut-on manger du poulet et des œufs?
- Que faire devant un oiseau malade ou mort?
- Existe-t-il un vaccin?
- Mythes et idées reçues
- Questions fréquentes
- Sources
Qu’est-ce que la grippe aviaire?
La grippe aviaire, aussi appelée influenza aviaire, est une infection virale qui touche surtout les oiseaux sauvages et la volaille. La souche que suivent de près les autorités de santé publique est le virus A (H5N1). Elle peut aussi atteindre d’autres animaux, ce qui explique que les consignes officielles parlent d’animaux potentiellement infectés, et pas seulement d’oiseaux.
Comment le virus atteint l’humain
L’infection humaine est rare. Elle survient lorsque le virus entre par la bouche, le nez ou les yeux, de l’une de ces façons :
- en respirant des particules en suspension dans un milieu contaminé;
- par contact direct avec des matières contaminées, comme des plumes, des excréments, du lait cru ou d’autres sécrétions;
- en touchant une surface contaminée, puis son visage.
Et d’une personne à l’autre?
Les autorités de santé publique n’ont observé aucune transmission soutenue entre personnes. Un contact étroit avec une personne infectée demeure néanmoins une exposition à prendre au sérieux. C’est pourquoi une personne malade doit suivre les consignes reçues pour éviter de transmettre le virus.
Quel est le risque pour l’humain?
Le risque pour la population générale est jugé faible par l’Agence de la santé publique du Canada, qui le considère plus élevé chez les personnes fortement exposées. La maladie, lorsqu’elle survient, peut aller d’une forme bénigne à une forme sévère et parfois mortelle. Comme pour d’autres virus qui font les manchettes, par exemple Ebola ou l’hantavirus, il faut distinguer la gravité possible d’une infection et la probabilité de la contracter.
Qui est le plus exposé?
- Les personnes qui travaillent avec des animaux sauvages ou domestiques potentiellement infectés, ou qui les manipulent.
- Au Québec, surtout les travailleurs en contact étroit avec de la volaille infectée.
- Les personnes qui travaillent dans des milieux très contaminés par des plumes, des excréments, du lait cru ou d’autres sécrétions.
- Les personnes qui visitent des fermes d’élevage ou des marchés d’animaux vivants.
- Les personnes en contact étroit avec une personne infectée.
- Les personnes qui manipulent ou consomment de la volaille, de la viande, des œufs ou du lait crus ou insuffisamment cuits.
Où en sont les cas humains?
Au Canada, un cas humain grave acquis au pays a été rapporté chez un adolescent. Au Québec, selon les dernières données publiques consultées, aucun cas humain n’a été détecté. Cette situation peut évoluer : les pages de l’Agence de la santé publique du Canada et de l’Institut national de santé publique du Québec restent les références à consulter.
Symptômes de la grippe aviaire chez l’humain
Les symptômes ressemblent souvent à ceux d’une grippe saisonnière. C’est pourquoi un contact récent avec des animaux malades est une information importante à donner. Certaines personnes infectées n’ont aucun symptôme.
Symptômes les plus souvent décrits
- Toux
- Essoufflement
- Fièvre
- Douleurs musculaires
- Maux de tête
Autres symptômes possibles
- Yeux rouges ou conjonctivite
- Nez qui coule et mal de gorge
- Fatigue
- Diarrhée et, plus rarement, nausées ou vomissements
- Gencives qui saignent
Québec.ca mentionne surtout une conjonctivite et des signes semblables à ceux de la grippe saisonnière. Des yeux rouges ont plusieurs causes possibles, comme l’explique notre article sur la conjonctivite. C’est le contexte d’exposition qui change la démarche.
Délai d’apparition
Selon l’Agence de la santé publique du Canada, les symptômes apparaissent en général de 1 à 5 jours après l’exposition, parfois plus tard. Québec.ca indique pour sa part une période d’incubation de 2 à 14 jours.
Signes d’une forme grave
- Difficulté à respirer
- Pneumonie, détresse respiratoire aiguë ou liquide dans les poumons
- Altération de l’état mental
- Crises d’épilepsie
- Défaillance d’organes comme les reins, le foie ou le cœur
La présence de l’un de ces signes demande une aide médicale immédiate.
À retenir
- Le risque est évalué comme faible pour la plupart des personnes au Canada.
- Les personnes exposées à des animaux infectés, surtout au travail, courent un risque plus élevé.
- Aucune transmission soutenue entre personnes n’a été observée.
- Les symptômes peuvent ressembler à ceux de la grippe, parfois avec des yeux rouges.
- Après un contact avec des oiseaux malades ou morts, on surveille son état pendant 10 jours.
- En cas de symptômes après un tel contact, on appelle Info-Santé 811 et on mentionne ce contact.
Quand consulter ou appeler?
La démarche à suivre dépend surtout de deux éléments : un contact récent avec des animaux potentiellement infectés et la gravité des symptômes. Le tableau suivant résume les repères des autorités de santé publique.
| Situation | Que faire |
|---|---|
| Contact avec des oiseaux malades ou morts, sans symptômes | Surveiller l’apparition de symptômes pendant 10 jours après la dernière exposition. |
| Symptômes après un contact avec des oiseaux malades ou morts | Appeler Info-Santé 811 et mentionner ce contact. |
| Se rendre dans un milieu de soins après une exposition possible | Signaler l’exposition avant d’arriver et suivre les consignes reçues. |
| Difficulté à respirer, symptômes graves ou qui s’aggravent | Composer le 911 et signaler l’exposition possible. |
| Symptômes respiratoires sans aucune exposition à des animaux | Appeler Info-Santé 811 au besoin ou consulter un professionnel de la santé. |
Ce qu’il est utile de préciser
- Le type d’animal et les circonstances du contact.
- Le moment de la dernière exposition.
- Les symptômes et le moment où ils ont commencé.
- Votre travail, s’il vous met en contact avec des animaux.
En attendant l’avis d’un professionnel
L’Agence de la santé publique du Canada recommande à une personne malade de rester à la maison, de porter un masque bien ajusté en présence d’autres personnes, d’aérer, de se laver les mains, de couvrir sa toux et de désinfecter les surfaces. Elle doit aussi éviter tout contact avec les oiseaux et les autres animaux.
Pour un enfant qui fait de la fièvre sans aucun contact avec des animaux malades, notre article sur la téléconsultation pour un enfant malade donne d’autres repères.
Vous avez des symptômes respiratoires sans avoir été en contact avec des oiseaux ou des animaux malades? Vous pouvez prendre rendez-vous dans l’un de nos points de service au Québec ou choisir une téléconsultation. Après un contact avec des oiseaux malades ou morts, appelez d’abord Info-Santé 811 et mentionnez ce contact avant de vous présenter. Les employeurs dont le personnel travaille auprès d’animaux peuvent consulter nos services de santé au travail.
Comment la grippe aviaire se traite-t-elle?
Le traitement relève d’un professionnel de la santé, qui évalue chaque situation. Des antiviraux peuvent être utilisés. Selon l’Agence de la santé publique du Canada, ils sont plus efficaces lorsqu’ils sont commencés tôt, idéalement dans les 48 heures suivant le début des symptômes.
Pourquoi signaler rapidement une exposition
Les antiviraux peuvent atténuer les symptômes, raccourcir la maladie et réduire le risque de complications graves. Un appel fait tôt permet donc à un professionnel de déterminer si un test ou un traitement est indiqué. Les formes graves peuvent nécessiter une hospitalisation.
Peut-on manger du poulet et des œufs?
La question revient à chaque éclosion. Selon les données actuelles, la volaille et les œufs bien cuits ne transmettent pas le virus. Il en va de même pour la viande, le gibier et les abats bien cuits, ainsi que pour le lait pasteurisé. La vente de lait non pasteurisé est d’ailleurs illégale au Canada.
Températures internes de cuisson
Santé Canada recommande les températures internes suivantes, à vérifier avec un thermomètre pour aliments.
| Aliment | Température interne |
|---|---|
| Volaille entière | 82 °C |
| Morceaux de volaille | 74 °C |
| Volaille hachée | 74 °C |
| Plats à base d’œufs | 74 °C |
Précautions à la maison
- Ne buvez pas de lait cru et n’en donnez pas à d’autres personnes ni à vos animaux.
- Ne donnez pas à vos animaux domestiques de la viande ou des abats crus issus de la chasse.
- Lavez-vous les mains après avoir manipulé de la volaille ou des œufs crus.
Que faire devant un oiseau malade ou mort?
Le bon réflexe est simple : on ne touche pas, on ne nourrit pas et on ne manipule pas un animal potentiellement infecté. Si un contact est inévitable, il faut porter des gants et un masque ou un respirateur, puis se laver les mains à l’eau chaude et au savon ou avec une solution hydroalcoolique.
Oiseau sauvage trouvé mort ou malade
- Évitez d’approcher ou de manipuler l’animal en attendant les directives.
- Signalez-le à la ligne indiquée par le gouvernement du Québec, au 1 877 346-6763.
- Dans un lieu public, c’est la municipalité qui s’occupe de la carcasse.
- Sur votre terrain, si la carcasse n’est pas récoltée, ne la touchez jamais à mains nues. Mettez-la dans un sac et jetez-la aux ordures ménagères.
- Lavez-vous ensuite soigneusement les mains.
Si vous avez un petit élevage
- Isolez sans tarder les oiseaux malades et communiquez avec un vétérinaire.
- Sans vétérinaire disponible, joignez le bureau de santé animale de l’Agence canadienne d’inspection des aliments. En dehors des heures d’ouverture, le numéro est le 1 866 806-4115.
- Pour toute mortalité inhabituelle, joignez le ministère de l’Agriculture, des Pêcheries et de l’Alimentation du Québec au 1 844 ANIMAUX (264-6289).
- Évitez les rassemblements d’oiseaux, comme les foires, les expositions et les encans.
- Évitez tout contact entre vos oiseaux et les oiseaux sauvages.
Existe-t-il un vaccin contre la grippe aviaire?
Il faut distinguer deux vaccins. Le vaccin contre la grippe saisonnière ne protège pas contre le virus H5N1. L’Agence de la santé publique du Canada le recommande tout de même chaque année à toutes les personnes de 6 mois et plus, parce qu’il prévient les formes graves de grippe saisonnière. Québec.ca le recommande aussi aux travailleurs exposés. Notre article sur les vaccins recommandés à l’âge adulte présente le portrait général.
Le vaccin contre le virus H5N1
Ce vaccin n’est pas offert à la population générale. Au Québec, il fait l’objet d’une décision médicale partagée pour certains travailleurs à haut risque d’exposition, notamment :
- le personnel qui travaille avec le virus vivant;
- les vétérinaires, les techniciens et les personnes qui font des nécropsies d’animaux potentiellement infectés;
- les travailleurs qui gèrent à répétition des cas dans plusieurs fermes;
- le personnel de réhabilitation de la faune.
L’Institut national de santé publique du Québec précise qu’il n’y a pas lieu, pour l’instant, d’entreprendre un programme ciblant largement les travailleurs des fermes ou les chasseurs.
Mythes et idées reçues
« La grippe aviaire se transmet facilement entre humains »
Faux. Aucune transmission soutenue entre personnes n’a été observée. Les autorités continuent toutefois de surveiller l’évolution du virus.
« Manger du poulet ou des œufs peut donner la grippe aviaire »
Faux lorsqu’ils sont bien cuits. Selon les données actuelles, la volaille et les œufs bien cuits ne transmettent pas le virus. Les aliments crus ou insuffisamment cuits sont une autre histoire.
« Mon vaccin contre la grippe me protège aussi contre la grippe aviaire »
Faux. Le vaccin saisonnier ne protège pas contre le virus H5N1. Il reste recommandé pour prévenir les formes graves de grippe saisonnière.
« Si je ne travaille pas sur une ferme, je n’ai aucun risque »
Nuancé. Le risque est faible pour la plupart des gens, mais il n’est pas nul. Manipuler un oiseau malade ou mort sans protection est une exposition possible, peu importe son métier.
« Il faut mentionner un contact avec des oiseaux avant de se présenter en clinique »
Vrai. Signaler une exposition possible avant d’arriver permet de recevoir les consignes appropriées et d’éviter de transmettre le virus.
Questions fréquentes
La grippe aviaire est-elle dangereuse pour l’humain?
L’infection est rare chez l’humain et le risque est jugé faible pour la plupart des personnes au Canada. Lorsqu’elle survient, la maladie peut toutefois être bénigne ou sévère, et parfois mortelle. Le risque est plus élevé chez les personnes exposées à des animaux infectés.
Quels sont les symptômes de la grippe aviaire chez l’humain?
Les symptômes décrits comprennent la toux, l’essoufflement, la fièvre, les douleurs musculaires, les maux de tête et les yeux rouges. Certaines personnes n’ont aucun symptôme. Une difficulté à respirer ou une aggravation demande d’appeler le 911.
Comment l’humain attrape-t-il la grippe aviaire?
Le virus entre par la bouche, le nez ou les yeux, à la suite de l’inhalation de particules, d’un contact direct avec des matières contaminées ou du contact avec une surface contaminée suivi d’un geste au visage.
Que faire si je trouve un oiseau mort?
Évitez de le manipuler et signalez-le au 1 877 346-6763, la ligne indiquée par le gouvernement du Québec. Dans un lieu public, la municipalité s’en occupe. Ne touchez jamais une carcasse à mains nues.
J’ai touché un oiseau mort et j’ai des symptômes. Que faire?
Appelez Info-Santé 811 et mentionnez ce contact, puis suivez les consignes reçues avant de vous présenter dans un milieu de soins. En cas de difficulté à respirer, de symptômes graves ou d’aggravation, composez le 911.
Y a-t-il un vaccin contre la grippe aviaire au Québec?
Un vaccin contre le virus H5N1 existe pour certains travailleurs à haut risque d’exposition, dans une approche de décision médicale partagée. Il n’est pas offert à la population générale. Le vaccin contre la grippe saisonnière ne protège pas contre ce virus.
Sources
- Agence de la santé publique du Canada, Grippe aviaire A (H5N1)
- Agence de la santé publique du Canada, Grippe aviaire H5N1 : prévention et risques
- Gouvernement du Québec, Grippe aviaire
- Gouvernement du Québec, Surveillance et contrôle de la grippe aviaire
- Institut national de santé publique du Québec, Influenza aviaire
- Institut national de santé publique du Québec, Stratégie d’utilisation des doses de vaccin contre l’influenza A(H5N1) au Québec
- Santé Canada, Tableau des températures sécuritaires de cuisson interne
Clinique Omicron
Besoin de consulter un médecin ?
En clinique ou en télémédecine, partout au Québec.
Reçus pour assurances. Téléconsultation 7 j/7. Sans médecin de famille requis.
