Vous vous sentez épuisé sans raison, ou au contraire nerveux et le coeur qui s’emballe ? Ces symptômes peuvent indiquer un problème de thyroïde. Au Québec, les troubles thyroïdiens touchent des centaines de milliers de personnes, et beaucoup vivent avec pendant des années sans le savoir.
La glande thyroïde : son rôle dans le corps
La thyroïde produit les hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine) qui régulent le métabolisme. La TSH (hormone thyréostimulante) contrôle la thyroïde : TSH monte si la thyroïde est trop lente, TSH descend si elle est trop rapide.
Symptômes
- Fatigue persistante
- Frilosité anormale
- Prise de poids
- Constipation
- Peau sèche, chute de cheveux
- Humeur dépressive, difficultés de concentration
- Rythme cardiaque lent
Cause principale
La thyroïdite de Hashimoto (maladie auto-immune). Prise de sang : TSH élevée, T4 libre basse.
Pour aller plus loin : Fiche encyclopédique — Hypothyroïdie
L’hyperthyroïdie : quand la thyroïde s’emballe
Symptômes
- Perte de poids rapide malgré bon appétit
- Palpitations cardiaques
- Nervosité, anxiété
- Tremblements des mains
- Intolérance à la chaleur
- Diarrhée
- Insomnie
Cause principale
La maladie de Basedow (Graves). Prise de sang : TSH basse, T3 et T4 élevées.
Pour aller plus loin : Fiche encyclopédique — Hyperthyroïdie
Hypothyroïdie vs hyperthyroïdie : tableau comparatif
| Caractéristique | Hypothyroïdie | Hyperthyroïdie |
|---|---|---|
| Métabolisme | Ralenti | Accéléré |
| Poids | Prise de poids | Perte de poids |
| Énergie | Fatigue chronique | Agitation, nervosité |
| Cœur | Bradycardie | Tachycardie, palpitations |
| Température | Frilosité | Intolérance chaleur |
| Transit | Constipation | Diarrhée |
| Humeur | Dépression | Anxiété, irritabilité |
| Peau/cheveux | Peau sèche, chute cheveux | Peau moite, cheveux fragiles |
| TSH | Élevée | Basse |
| T3/T4 | Basses | Élevées |
| Cause principale | Hashimoto | Basedow (Graves) |
| Traitement | Lévothyroxine (Synthroid) | Antithyroïdiens, iode radioactif |
Diagnostic : TSH, T3 et T4
Valeurs de référence TSH : 0,4 à 4,0 mUI/L chez l’adulte. TSH élevée = hypothyroïdie. TSH basse = hyperthyroïdie. Examens complémentaires possibles : anticorps thyroïdiens, échographie, scintigraphie.
Traitements
Hypothyroïdie
Lévothyroxine (Synthroid) — hormone de remplacement, prise à vie, bien tolérée.
Hyperthyroïdie
- Médicaments antithyroïdiens (méthimazole)
- Iode radioactif
- Bêtabloquants (symptômes)
- Chirurgie (thyroïdectomie)
Quand consulter
- Fatigue inexpliquée persistante
- Prise ou perte de poids sans modification d’habitudes
- Palpitations ou rythme cardiaque irrégulier
- Frilosité ou intolérance chaleur inhabituelles
- Changements d’humeur importants
- Chute de cheveux notable
- Grossissement au niveau du cou
- Difficultés à concevoir
Un bilan thyroïdien commence par une simple prise de sang. Nos médecins dans nos points de service au Québec peuvent évaluer votre fonction thyroïdienne — en personne ou en téléconsultation. Consultations RAMQ et services privés disponibles.
Clinique Omicron
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