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Santé mentale

Stress post-traumatique (TSPT)

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Le trouble de stress post-traumatique (TSPT), aussi appelé état de stress post-traumatique, peut apparaître après un événement où une personne a craint pour sa vie ou son intégrité, ou en a été témoin. Le corps et l'esprit restent en alerte, comme si le danger était encore présent. Ce n'est pas un signe de faiblesse, et des traitements éprouvés existent.

Quels événements peuvent le déclencher ?

  • Accident de la route ou de travail
  • Agression physique ou sexuelle
  • Violence conjugale ou violence subie durant l'enfance
  • Mort violente ou soudaine d'un proche
  • Catastrophe, incendie, guerre ou migration forcée
  • Exposition répétée à des scènes difficiles dans le cadre du travail, par exemple chez les premiers répondants et le personnel de la santé

Quels sont les symptômes ?

Type Manifestations fréquentes
Revivre l'événement Souvenirs envahissants, cauchemars, impression de revivre l'événement, forte réaction aux rappels
Évitement Éviter les lieux, les personnes, les conversations ou les pensées liés à l'événement
Pensées et humeur Culpabilité, honte, méfiance, perte d'intérêt, détachement des autres, trous de mémoire sur l'événement
Hypervigilance Sursauts, irritabilité, difficultés de concentration, sommeil perturbé, sentiment d'être toujours sur ses gardes

Quelle est la différence avec une réaction normale ?

Dans les jours et les semaines qui suivent un événement grave, ces réactions sont fréquentes et s'atténuent souvent d'elles-mêmes. On pense plutôt à un TSPT lorsqu'elles durent plus d'un mois, causent une détresse importante ou nuisent au travail, aux études ou aux relations. Les symptômes peuvent aussi apparaître plusieurs mois après l'événement.

Comment le diagnostic est-il établi ?

Le diagnostic repose sur un entretien clinique. Le professionnel explore l'événement sans vous obliger à tout raconter, évalue vos symptômes et recherche ce qui peut s'y ajouter, comme : dépression, anxiété, insomnie ou consommation accrue d'alcool. Un questionnaire validé peut aider à mesurer la sévérité des symptômes.

Quelles sont les options de traitement ?

La prise en charge est adaptée à chaque personne et peut combiner plusieurs approches :

  • Psychothérapie centrée sur le trauma, dont certaines formes de thérapie cognitivo-comportementale et l'EMDR
  • Médicaments, lorsque le médecin le juge indiqué selon vos symptômes et votre état de santé
  • Travail sur le sommeil, la gestion du stress et le retour progressif aux activités évitées
  • Soutien de l'entourage et, au besoin, aménagements au travail
Selon l'origine du traumatisme, un régime public peut intervenir : l'IVAC pour une infraction criminelle, la CNESST pour un accident du travail, la SAAQ pour un accident de la route. Chaque organisme décide de l'admissibilité. Voir aussi arrêt de travail et santé mentale.

Quand consulter ?

Il est conseillé de consulter si les symptômes persistent, s'aggravent ou vous empêchent de fonctionner. Il n'est jamais trop tard pour le faire, même si l'événement remonte à plusieurs années.

Si vous pensez au suicide ou si vous craignez pour un proche, appelez le 1 866 APPELLE (277-3553). Pour de l'aide ou de l'information en santé mentale, composez Info-Social au 811. En cas de danger immédiat, composez le 911.

Consulter à Clinique Omicron

Les professionnels de Clinique Omicron, dans ses points de service au Québec et en téléconsultation, peuvent évaluer vos symptômes, proposer un plan de soins et vous orienter vers un suivi psychologique adapté.

Le contenu de cette page est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé qualifié. Consultez un médecin pour tout symptôme, question ou décision relative à votre santé.

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